Что делать при вывихе локтя, восстановление и лечебная физкультура

Контент:

Вывих локтя — очень частая травма у детей, возникающая при падении с вытянутыми руками или, например, при подвешивании ребенка только за одну руку. 

Вывих локтя также может произойти у спортсменов во время тренировок или соревнований, и действие по возвращению локтя в его анатомическое положение должно выполняться медицинским работником, потому что могут быть разрывы связок, нервные или сосудистые изменения, которые могут затруднить выполнение. реабилитация.

Шаги, которые медицинский работник может предпринять для уменьшения вывиха в локтевом суставе, могут быть следующими: 

  1. Возьмите ребенка за руку ладонью вниз,
  2. Удерживая плечо и предплечье одновременно и слегка потянув их в противоположные стороны, чтобы создать пространство в суставе, 
  3. Расположите руку ребенка вверх и одновременно согните локоть.

Локоть будет правильно расположен, когда вы услышите небольшой щелчок, и вы сможете нормально двигать рукой.

В любом случае, когда вы не уверены в характере травмы, безопаснее всего доставить пострадавшего сразу в травмпункт, т. к. необходимо провести пальпацию концов костей руки и локтя, в дополнение к тестам, которые оценивают связки. , тест, который оценивает неврологическую функцию, и рентгенологическое исследование, которое может выявить угол и тяжесть вывиха. 

Когда показано оперативное вмешательство 

В наиболее тяжелых случаях может быть показано хирургическое вмешательство для правильной репозиции костей предплечья, локтевой и лучевой костей, особенно когда невозможно осуществить правильное позиционирование этого сустава посредством вышеупомянутой репозиции, при переломах костей, больших нестабильность сустава или повреждение нерва или кровеносных сосудов в руке. Хирургическое вмешательство может быть выполнено в кратчайшие сроки и под местной анестезией. 

Восстановление вывиха локтя

В самых простых случаях, когда можно выполнить вправление с помощью описанных выше шагов без необходимости хирургического вмешательства, восстановление происходит быстро, и место может быть лишь немного болезненным. Чтобы облегчить этот дискомфорт, вы можете положить компресс из замороженного геля или пакет со льдом. Лед следует прикладывать на 15-20 минут, без прямого контакта с кожей, а для этого можно положить тонкую салфетку или бумажное полотенце для защиты кожи. Такой уход можно проводить 2-3 раза в день. 

Локтевая иммобилизация 

Может возникнуть необходимость в иммобилизации локтевого сустава в случае полного вывиха, который обычно лечится хирургическим путем. Иммобилизация может длиться 20-40 дней, при этом необходимо дополнить лечение физиотерапией для нормализации движений в локтевом суставе. Время физиотерапевтического лечения зависит от тяжести травмы и возраста, так как дети выздоравливают быстрее, а у взрослых может потребоваться несколько месяцев физиотерапии. 

Физиотерапия после вывиха локтевого сустава 

Физиотерапия может быть показана для контроля воспаления, уменьшения отека, облегчения заживления, предотвращения контрактур, поддержания диапазона движений и возвращения к обычной деятельности без какой-либо боли или ограничения движений. 

В первые дни после вывиха рекомендуется выполнять мануальные приемы для увеличения амплитуды движений в суставе, а также изометрические упражнения с согнутым, разогнутым локтем и упражнения на разведение и смыкание кистей, направленные на увеличение мышечной силы. В качестве ресурсов могут использоваться ЧЭНС, гидромассажные, ультразвуковые, инфракрасные или лазерные устройства в соответствии с оценкой, проведенной физиотерапевтом. 

Через несколько дней, на следующем этапе лечения, физиотерапевт может переоценить двигательные способности, углы и силу и продолжить лечение с помощью других общих упражнений на растяжку рук и кистей, а также таких упражнений, как сгибание запястья, сгибание бицепса и сгибание трости. . Например, можно использовать палку, бутылки и спинку. Упражнения для плеч и постуральное переобучение также рекомендуются, потому что обычно одно плечо находится выше другого из-за защитного механизма в пораженной руке. 

На заключительном этапе лечения при обращении к спортсмену все же необходимо проводить тренировку с упражнениями, которые могут облегчить выполнение их тренировочного процесса, в соответствии с потребностями каждого вида спорта.