Что такое биопсия костного мозга и как ее делают?

Контент:

Биопсия костного мозга — это исследование, проводимое с целью оценки характеристик клеток костного мозга, и поэтому оно обычно используется, чтобы помочь врачу поставить диагноз и проследить развитие таких заболеваний, как лимфома, миелодисплазия или множественная миелома, а также выявить инфекций или для выявления метастазов других типов опухолей в эту область.

Биопсия костного мозга назначается гематологом или онкологом и обычно выполняется в дополнение к аспирации костного мозга, называемой миелограммой, особенно когда этот тест не дает достаточной информации о костном мозге при данном заболевании.

Биопсия костного мозга может быть довольно неудобной, так как исследование проводится из образца бедренной кости и, следовательно, проводится под местной анестезией, что помогает уменьшить дискомфорт.

для чего это

Биопсия костного мозга является очень важным тестом, так как дает информацию о количестве и характеристиках клеток, составляющих костный мозг. Таким образом, обследование обнаружит, является ли костный мозг пустым или чрезмерно наполненным, есть ли отложения ненужных веществ, таких как железо или фиброз, а также наблюдает наличие любых других аномальных клеток.

Таким образом, биопсия костного мозга может быть использована при диагностике или мониторинге некоторых заболеваний, таких как:

  • Ходжкинские и неходжкинские лимфомы;
  • Миелодиспластический синдром;
  • Хронические миелопролиферативные заболевания;
  • Миелофиброз;
  • Множественная миелома и другие гаммапатии;
  • Выявление метастазов рака;
  • Апластическая анемия и другие необъяснимые причины снижения клеточности костного мозга;
  • Эссенциальная тромбоцитемия;
  • Поиск причин инфекционных процессов, таких как хроническая гранулематозная болезнь;

Кроме того, биопсия костного мозга также может быть выполнена с целью определения стадии некоторых видов рака и наблюдения за развитием заболевания.

В большинстве случаев биопсия костного мозга проводится вместе с миелограммой, которая делается из образца крови из костного мозга и направлена ​​на оценку характеристик клеток крови, продуцируемых костным мозгом. Поймите, что такое миелограмма и как она делается.

как это делается

Процедура биопсии костного мозга может быть выполнена в кабинете врача, на больничной койке или в операционной, в зависимости от состояния здоровья пациента. Оно проводится под местной анестезией, однако в некоторых случаях может потребоваться легкая седация, особенно у детей или пациентов, которые не могут участвовать в исследовании.

Эта процедура обычно проводится на тазовой кости, в месте, называемом гребнем подвздошной кости, но у детей ее можно проводить на большеберцовой кости, кости голени. Тест обычно проводится вскоре после забора аспирата костного мозга, который можно взять в том же месте.

Во время исследования врач вводит специально разработанную для этого исследования толстую иглу через кожу до тех пор, пока она не достигнет внутренней части кости, откуда берется образец костного фрагмента длиной около 2 см. Затем этот образец будет помещен на предметные стекла и лабораторные пробирки и будет проанализирован гематологом или патологоанатомом.

Риски и уход после экзамена

Биопсия костного мозга является безопасной процедурой и редко приводит к таким осложнениям, как кровотечение и багровые пятна на коже, но пациенты часто испытывают боль во время исследования и в течение 1–3 дней после него.

Пациент может вернуться к нормальной деятельности через несколько минут после обследования, предпочтительно отдыхая в день обследования. Нет необходимости менять диету или прием лекарств, а повязку на месте укола иглой можно снять через 8–12 часов после исследования.