Что такое гемибаллизм и как его лечить?

Контент:

Гемибаллизм, также известный как гемихорея, представляет собой расстройство, характеризующееся возникновением непроизвольных и внезапных движений конечностей большой амплитуды, которые также могут возникать в туловище и голове, только на одной стороне тела.

Наиболее частой причиной гемибализма является ишемический или геморрагический инсульт, также известный как инсульт, но есть и другие причины, которые могут привести к его появлению.

Как правило, лечение заключается в устранении основной причины расстройства, а также могут быть назначены антидофаминергические, противосудорожные или антипсихотические препараты.

Возможные причины

Как правило, гемибаллизм возникает из-за поражений субталамического ядра Луйса или окружающих его областей, возникающих в результате последствий, вызванных ишемическим или геморрагическим инсультом. Однако это расстройство также может быть вызвано:

  • Очаговые поражения в структурах базальных ганглиев, обусловленные опухолью, сосудистыми мальформациями, туберкулемами или демиелинизирующими бляшками;
  • Системная красная волчанка;
  • Травмы головы;
  • инфекции вируса гриппа типа А;
  • гипергликемия;
  • ВИЧ-инфекции;
  • болезнь Вильсона;
  • токсоплазмоз. 

Кроме того, гемибаллизм также может быть результатом побочных эффектов таких лекарств, как леводопа, противозачаточные и противосудорожные препараты.

каковы симптомы

Симптомами, связанными с гемибаллизмом, являются потеря контроля над движениями, возникновение крупноамплитудных, быстрых, сильных и непроизвольных мышечных спазмов только на одной стороне тела и на противоположной стороне поражения. В некоторых случаях это также может повлиять на лицевые мышцы и вызвать нарушение равновесия при ходьбе.

Когда человек двигается или выполняет какое-либо действие, непроизвольные движения становятся более интенсивными и могут исчезать в покое или во время сна.

почему так происходит

Гемибаллизм возникает из-за поражения субталамического ядра, что вызывает снижение тормозной импульсации базальных ганглиев на спинной мозг, кору больших полушарий и ствол головного мозга, препятствующую движениям.

Как проводится лечение?

Лечение гемибализма должно быть сосредоточено на основной причине. Кроме того, могут быть назначены блокаторы дофамина, которые могут уменьшить непроизвольные движения до 90%.

В некоторых случаях врач может также назначить лекарства, такие как сертралин, амитриптилин, вальпроевая кислота или бензодиазепины.