Что такое гипохромия и основные причины

Контент:

Гипохромия — это термин, означающий, что эритроциты содержат меньше гемоглобина, чем обычно, и визуализируются под микроскопом в более светлом цвете. В анализе крови гипохромию оценивают по индексу HCM, также называемому средним корпускулярным гемоглобином, который указывает среднее количество гемоглобина в эритроцитах, при этом значение от 26 до 34 пг считается нормальным или в соответствии с лабораторией, где проводится тест. было выполнено. .

Хотя ГКМП указывает на гипохромию, важно провести микроскопическое исследование эритроцитов, чтобы можно было проверить наличие других изменений и указать, является ли гипохромия нормальной, легкой, умеренной или тяжелой. Обычно гипохромия сопровождается микроцитозом, когда эритроциты меньше нормы. Подробнее о микроцитозе см.

Как понять гипохромию в анализе крови

В результате анализа крови возможно написано, что наблюдалась легкая, умеренная или интенсивная гипохромия, а это значит, что после прочтения 5-10 полей мазка крови, то есть после наблюдения 5-10 различных участков под микроскопом образца выявлялись более или менее гипохромные эритроциты по отношению к нормальным эритроцитам. В целом, эти показания могут представлять:

  • Нормальная гипохромия , когда под микроскопом наблюдают от 0 до 5 гипохромных эритроцитов;
  • Легкая гипохромия , когда наблюдают от 6 до 15 гипохромных эритроцитов;
  • Умеренная гипохромия , когда наблюдается от 16 до 30 гипохромий;
  • Выраженная гипохромия , когда визуализируется более 30 гипохромных эритроцитов.

По количеству гипохромных эритроцитов врач может проверить возможность и тяжесть заболевания, также важно оценить другие параметры формулы крови. Узнайте, как интерпретировать анализ крови.

причины гипохромии

Гипохромия чаще всего свидетельствует об анемии, однако диагноз может быть поставлен только после оценки других показателей анализа крови и результатов других анализов, которые могут быть запрошены врачом. Основными причинами гипохромии являются:

1. Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, также называемая железодефицитной анемией, является одной из основных причин гипохромии, поскольку железо необходимо для образования гемоглобина. Поэтому, когда доступного железа меньше, меньше образуется гемоглобина и ниже концентрация этого компонента в эритроцитах, что делает их светлее.

В анализе крови, кроме гипохромии, может быть верифицирован микроцитоз, так как из-за уменьшения количества кислорода, транспортируемого гемоглобином в другие ткани и органы, возникает большее количество эритроцитов, пытающихся обеспечить недостаток кислорода, и они часто меньше, чем нормальные эритроциты. Для подтверждения этого типа анемии требуются другие тесты, такие как сывороточное железо, трансферрин-ферритин и насыщение трансферрина.

Дефицит железа может возникнуть из-за проблем с питанием, когда у человека диета с низким содержанием железа, в результате обильных менструальных выделений, воспалительных заболеваний кишечника или из-за ситуаций, которые мешают усвоению железа, таких как глютеновая болезнь и инфекция Helicobacter. пилори .

Например, из-за уменьшения количества циркулирующего кислорода в организме человек обычно чувствует себя более усталым, слабым и чрезмерно сонным. Знайте, как распознать симптомы железодефицитной анемии.

Что делать: после того, как врач подтвердит, что это железодефицитная анемия, могут быть рекомендованы дополнительные анализы для выявления причины. В зависимости от причины может быть показано изменение привычек питания, отдавая предпочтение продуктам, содержащим большее количество железа, таким как красное мясо и бобы, например, или использование добавок железа, которые следует использовать в соответствии с рекомендациями. рекомендация. врача.

2. Талассемия

Талассемия — генетическое гематологическое заболевание, характеризующееся мутациями, в результате которых происходят изменения в процессе синтеза гемоглобина, приводящие к появлению гипохромных эритроцитов, так как циркулирующий гемоглобин менее доступен. Кроме того, из-за меньшего количества циркулирующего кислорода костный мозг начинает вырабатывать больше эритроцитов, пытаясь увеличить поглощение кислорода, что также приводит к микроцитозу.

В зависимости от цепи гемоглобина, синтез которой изменился, симптомы талассемии могут быть более или менее тяжелыми, однако в целом у людей с талассемией наблюдаются чрезмерная утомляемость, слабость, бледность и, например, короткое и хрипящее дыхание.

Что делать: Талассемия — это наследственное заболевание, которое нельзя вылечить, но можно контролировать, поэтому лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение прогрессирования заболевания, а также на повышение качества жизни и улучшение самочувствия. благосостояние. Обычно рекомендуется изменение пищевых привычек, и важно, чтобы человека сопровождал диетолог в дополнение к переливанию крови. Узнайте, как лечить талассемию.

3. Сидеробластная анемия

Сидеробластная анемия характеризуется неправильным использованием железа для производства гемоглобина, даже когда количество железа в организме нормальное, что приводит к гипохромии. Из-за нерационального использования железа снижается количество гемоглобина и, следовательно, циркулирующего кислорода, что приводит к появлению типичных симптомов анемии, таких как утомляемость, слабость, головокружение и бледность.

Помимо анализа формулы крови, для подтверждения диагноза сидеробластной анемии важно провести исследование крови под микроскопом, чтобы выявить наличие сидеробластов, представляющих собой кольцевидные структуры, которые могут появляться внутри красной крови. клетки из-за накопления железа в эритробластах, которые представляют собой молодые эритроциты. Узнайте больше о сидеробластной анемии.

Что делать: лечение сидеробластной анемии проводится в зависимости от тяжести заболевания, и врач может порекомендовать добавки с витамином B6 и фолиевой кислотой, а в наиболее тяжелых случаях может быть рекомендована пересадка костного мозга.