Что такое катетер picc, для чего он нужен и уход за ним

Контент:

Центральный венозный катетер, устанавливаемый периферически, более известный как катетер PICC, представляет собой гибкую, тонкую и длинную силиконовую трубку длиной от 20 до 65 см, которая вводится в вену руки до тех пор, пока она не достигнет сердечной вены, и служит для введения лекарства, такие как антибиотики, химиотерапия и сыворотка. 

PICC — это тип катетера, который длится до 6 месяцев и проводится у людей, которые проходят длительное лечение инъекционными препаратами и которым необходимо несколько раз собирать кровь. Процедура имплантации PICC проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях, и по окончании процедуры человек может вернуться домой.

для чего это

Катетер PICC рекомендуется людям, которым необходимо пройти какое-либо лечение, которое длится долгое время, поскольку после установки он может длиться до 6 месяцев. Это тип катетера, который предотвращает несколько укусов человека и может использоваться для:

  • Лечение рака: служит для введения химиопрепаратов непосредственно в вену;
  • Парентеральное питание: это подача жидких питательных веществ внутривенно, например, у людей с проблемами пищеварительной системы;
  • Лечение серьезных инфекций: состоит во введении антибиотиков, противогрибковых или противовирусных препаратов внутривенно;
  • Тесты с контрастом: используются для введения инъекционных контрастных веществ с йодом, гадолинием или барием;
  • Сбор крови : проведение анализов крови у людей с хрупкими венами на руке;

PICC также можно использовать для переливания крови или тромбоцитов, если это разрешено врачом и осуществляется уход за больными, например промывание физиологическим раствором.

Этот тип катетера не подходит для людей, у которых есть проблемы со свертываемостью крови, пороки развития вен, кардиостимуляторы, ожоги или раны в месте, где он будет вставлен. Кроме того, люди, перенесшие мастэктомию, то есть у которых была удалена грудь, могут использовать PICC только на стороне, противоположной той, где ранее была проведена операция. Подробнее о восстановлении после удаления груди см. 

Как это делается

Имплантация катетера PICC может быть выполнена врачом-кардиологом или квалифицированной медсестрой, длится в среднем один час и может быть выполнена в амбулаторных условиях, не требуя госпитализации. Перед началом процедуры человека укладывают на носилки с прямыми руками.

После этого проводят антисептику для очистки кожи и наносят анестезию на место введения катетера, которое, в большинстве случаев, находится в области недоминантного предплечья, около складки. Врач или медсестра могут использовать ультразвук на протяжении всей процедуры, чтобы визуализировать путь и размер вены. 

Затем в вену вводят иглу и вводят внутрь нее гибкую трубку, которая идет к вене сердца, не причиняя человеку боли. После того, как трубка вставлена, можно убедиться, что снаружи есть небольшое удлинение, куда будут вводиться лекарства.

В конце будет сделан рентген, чтобы подтвердить расположение катетера, и на кожу будет наложена повязка, чтобы избежать инфекций, как это делается после завершения установки центрального венозного катетера. Узнайте больше о центральном венозном катетере. 

Основной уход 

Катетер PICC могут использовать люди, проходящие амбулаторное лечение, поэтому люди часто возвращаются домой с катетером в руке. Тем не менее, некоторые меры предосторожности необходимы, такие как:

  • Во время купания необходимо защитить область катетера полиэтиленовой пленкой;
  • Не напрягайте руку, избегая поднимать или бросать тяжелые предметы;
  • Не ныряйте в море или бассейн;
  • Не проверяйте артериальное давление на руке, где находится катетер;
  • Проверьте наличие крови или секрета в месте установки катетера;
  • Всегда держите повязку сухой.

Кроме того, когда катетер PICC используется в больнице или клинике для лечения, медицинская сестра принимает меры предосторожности, такие как промывание физиологическим раствором, проверка возврата крови через катетер, наблюдение за признаками, указывающими на инфекцию, смена колпачка. на кончике. катетер и повязка меняются каждые 7 дней.

Возможные осложнения

Катетер PICC безопасен, однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, такие как кровотечение, сердечная аритмия, образование тромбов, тромбоз, инфекция или обструкция. Эти осложнения поддаются лечению, но часто врач рекомендует удалить катетер PICC, чтобы предотвратить возникновение других проблем со здоровьем.

Поэтому при появлении любого из этих признаков или при повышении температуры, одышке, сердцебиении, припухлости в месте введения или если произошел несчастный случай и часть катетера вышла наружу, необходимо немедленно обратиться к врачу.