Что такое резервная, зрелая и незрелая плоскоклеточная метаплазия и основные причины

Контент:

Плоскоклеточная метаплазия представляет собой доброкачественное изменение ткани, выстилающей матку, при котором клетки матки претерпевают трансформацию и дифференцировку, в результате чего ткань имеет более одного слоя удлиненных клеток.

Метаплазия соответствует нормальному защитному процессу, который может возникать в определенные периоды жизни женщины, такие как половое созревание или беременность, когда наблюдается повышенная кислотность влагалища или когда возникает воспаление или раздражение, вызванное, например, кандидозом, бактериальным вагинозом или аллергией. пример.  

Эти клеточные изменения обычно не считаются опасными и не увеличивают риск рака шейки матки. Также плоскоклеточная метаплазия шейки матки является частым результатом мазка Папаниколау и не нуждается в специфическом лечении, если нет, например, признаков кандидоза, бактериальных инфекций или инфекций, передающихся половым путем (ИППП).

Является ли плоскоклеточная метаплазия раком?

Плоскоклеточная метаплазия - это не рак, а обычное изменение у женщин, которое возникает из-за некоторого хронического раздражения, и когда в мазке Папаниколау нет других доказательств, метаплазия не может быть связана с раком.

Однако, хотя это часто происходит с целью обеспечения большей защиты и резистентности маточного эпителия, увеличение клеточных пластов может снижать секреторную функцию клеток, что может благоприятствовать развитию неоплазии, хотя в большинстве случаев метаплазии не связаны к раку.

Хотя это не рак и в большинстве случаев это не увеличивает риск развития рака, гинеколог обычно просит повторить мазок Папаниколау через 1 год, а после двух последовательных нормальных исследований интервал между мазками Папаниколау может составлять 3 года. 

Возможные причины плоскоклеточной метаплазии 

Плоскоклеточная метаплазия возникает в основном с целью защиты матки и может быть обусловлена ​​следующими факторами:

  • Повышенная кислотность влагалища, которая чаще встречается в детородном возрасте и при беременности;
  • воспаление или раздражение матки;
  • воздействие химических веществ;
  • избыток эстрогена;
  • Дефицит витамина А;
  • Наличие полипов матки;
  • Использование противозачаточных средств.

Кроме того, плоскоклеточная метаплазия может быть вызвана и хроническим цервицитом, представляющим собой постоянное раздражение шейки матки, поражающее в основном женщин детородного возраста. См. все о хроническом цервиците. 

Стадии плоскоклеточной метаплазии

Плоскоклеточную метаплазию можно дидактически разделить на несколько стадий в зависимости от характеристик клеток:

1. Гиперплазия резервных клеток

Начинается в наиболее обнаженных участках шейки матки, где формируются мелкие резервные клетки, которые по мере формирования и размножения образуют ткань с несколькими слоями.

 2. Незрелая плоскоклеточная метаплазия.

Это фаза метаплазии, в которой резервные клетки еще не закончили дифференцировку и расслоение. Очень важно определить эту область и регулярно проходить обследование для анализа ее эволюции, потому что именно здесь возникает большинство проявлений рака шейки матки. 

В некоторых случаях эпителий может оставаться незрелым, что считается аномальным и может инициировать клеточные изменения, которые могут привести к раку. Хотя это осложнение не очень распространено, оно может возникнуть у некоторых людей из-за инфекции ВПЧ, который представляет собой вирус папилломы человека, который может инфицировать эти незрелые чешуйчатые клетки и превращать их в аномальные клетки.

3. Зрелая плоскоклеточная метаплазия.

Незрелая ткань может достичь зрелости или остаться незрелой. Когда незрелый эпителий превращается в зрелую ткань, которая уже полностью сформирована, она становится более устойчивой к агрессии, без риска осложнений.