Дигоксин: для чего он нужен, как принимать и возможные побочные эффекты

Контент:

Дигоксин — препарат из класса антиаритмических и кардиотонических средств, который действует за счет увеличения силы сердечных сокращений и улучшения сердечного ритма, показан для лечения проблем с сердцем, таких как застойная сердечная недостаточность или аритмии, и может применяться у взрослых и дети.

Это лекарство доступно в аптеках и аптечных магазинах в форме таблеток по 0,25 мг или жидкости для полоскания рта 0,05 мг/мл, с коммерческим и непатентованным названием дигоксин, и его следует использовать только по рекомендации врача и по рецепту, поскольку в высоких дозах он может вызвать отравление. токсичны для организма.

Дигоксин также можно вводить в виде инъекции в мышцу или непосредственно в вену, которую вводит медсестра в больнице по указанию врача. 

для чего это

Дигоксин показан при лечении сердечных заболеваний, таких как застойная сердечная недостаточность и наджелудочковая аритмия.

Как взять

Дигоксин следует принимать внутрь, запивая стаканом воды, до или после еды, всегда в одно и то же время, в дозе и в течение периода времени, установленных врачом, даже если симптомы быстро улучшаются. 

Однако, если вы забыли принять дозу вовремя, примите ее, как только вспомните, если вы пропустите ее в течение 12 часов от вашего обычного времени. После 12 часов забывания пропустите пропущенную дозу и дождитесь следующего раза, чтобы принять ее. Не удваивайте дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Во время лечения дигоксином важно ежедневно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Кроме того, врач может назначить частые анализы крови для корректировки дозы дигоксина и оценки функции почек.

Использование дигоксина всегда должно контролироваться врачом и корректироваться для каждого человека в соответствии с возрастом, массой тела и функцией почек, что необходимо для соблюдения медицинских рекомендаций, поскольку использование доз, превышающих предписанные, может быть токсичным.

Способ приема дигоксина зависит от клинической картины и включает:

1. Таблетки по 0,25 мг

Таблетки дигоксина следует принимать целиком, не разламывая и не разжевывая, и их можно использовать только взрослым и детям старше 10 лет. 

Дозы дигоксина варьируются в зависимости от стадии лечения и включают:

  • Быстрая нагрузочная доза: это начальная доза лечения, которая может варьироваться от 0,75 до 1,5 мг перорально и может быть начата с приема половины дозы, а другая половина должна приниматься равными дозами каждые 6-8 часов, в соответствии с медицинскими рекомендациями. совет. После этой дозы врач должен оценить эффект лечения с помощью тестов и скорректировать дозу на следующую неделю, которая представляет собой медленную нагрузочную дозу;

  • Медленная нагрузочная доза: может составлять от 0,25 до 0,75 мг перорально один раз в день утром. Как правило, эта доза принимается в течение одной недели, и после медицинского осмотра человеку будет рекомендовано принять поддерживающую дозу;

  • Поддерживающая доза: как правило, поддерживающая доза варьируется от 0,125 до 0,25 мг, но дозу определяет врач на основании анализов, и эта доза индивидуальна.

Важно правильно следовать врачебным рекомендациям, чтобы избежать появления серьезных побочных эффектов или отравления дигоксином. 

2. 0,05 мг/мл жидкости для полоскания рта

Жидкость для полоскания рта дигоксином может использоваться взрослыми, детьми в возрасте до 10 лет или новорожденными, а дозу следует отмерять в дозаторе, входящем в комплект поставки лекарства. Важно не разводить дозу дигоксина в воде и принимать только то, что отмерено в дозаторе.

Доза жидкости для полоскания рта дигоксином для взрослых и детей старше 10 лет такая же, как и доза в таблетках. Для младенцев и детей в возрасте до 10 лет дозу дигоксина должен рассчитывать врач в зависимости от возраста ребенка, массы тела и функции почек в индивидуальном порядке.

Во время применения дигоксина у человека должны быть анализы, измеряющие количество дигоксина в крови, что позволяет врачу при необходимости вносить изменения в дозу во избежание появления побочных эффектов или интоксикации.

Возможные побочные эффекты

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникнуть во время лечения дигоксином, включают тошноту, диарею, чувство слабости или головокружение, головную боль, беспокойство, депрессию или покраснение и зуд кожи.

Дигоксин может вызывать тяжелые аллергические реакции, требующие немедленной медицинской помощи. Таким образом, вам следует прекратить лечение и обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы испытываете такие симптомы, как затрудненное дыхание, кашель, боль в груди, ощущение пережатого горла, отек рта, языка или лица или крапивница. Узнайте больше о симптомах аллергической реакции.

Следует также немедленно обратиться за медицинской помощью, если дигоксин принимается в дозах, превышающих рекомендуемые, и развиваются симптомы интоксикации или передозировки, такие как тошнота, рвота, диарея, боль в животе, учащенное, замедленное или нерегулярное сердцебиение, чувство головокружения, как будто вы собираетесь обморок, кровавый стул, спутанность сознания, слабость, галлюцинации, необычные мысли или поведение, отек груди или болезненность, помутнение или желтое зрение. 

У младенцев и детей родители должны следить за симптомами отравления, такими как боль в животе, потеря веса, задержка роста или изменения в поведении, и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Побочные эффекты интоксикации или передозировки дигоксином чаще встречаются у пожилых и ослабленных людей, и о них всегда следует сообщать лечащему врачу.

кто не должен использовать

Дигоксин не следует использовать людям с аллергией на дигоксин или с фибрилляцией желудочков, нарушением сердечного ритма желудочков или нижних камер сердца, которые позволяют крови вытекать из сердца. Кроме того, этот препарат нельзя принимать людям с атриовентрикулярной блокадой, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковой тахикардией или фибрилляцией или гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.

Этот препарат следует избегать во время беременности или использовать в минимально возможной дозе, так как неизвестно, может ли дигоксин нанести вред нерожденному ребенку. Однако сердечная недостаточность или мерцательная аритмия во время беременности могут вызвать осложнения, такие как преждевременные роды или низкий вес при рождении, или поставить под угрозу жизнь матери и ребенка. Поэтому применение дигоксина при беременности должен оценить врач, который может порекомендовать его применение, если польза от лечения для матери превышает риски для ребенка.

Дигоксин может проникать к ребенку в небольших количествах через грудное молоко, поэтому важно пройти обследование и рекомендации кардиолога и педиатра по поводу грудного вскармливания.

Многие препараты могут препятствовать действию дигоксина, усиливая или ослабляя его действие, например, гидроксихлорохин, хлорохин, ибупрофен, диклофенак, фуросемид, кларитромицин, эритромицин, атазанавир, дарунавир, ритонавир или саквинавир. 

Кроме того, витамины, пищевые добавки и растительные продукты также могут мешать действию дигоксина. Поэтому следует избегать использования любых других лекарств самостоятельно и информировать врача и фармацевта обо всех лекарствах, которые используются, чтобы избежать ослабления или усиления действия дигоксина.