Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы или просто ДГПЖ, представляет собой увеличение предстательной железы, которое естественным образом появляется с возрастом у большинства мужчин и является очень распространенной мужской проблемой после 50 лет.

Гиперплазию предстательной железы обычно выявляют при появлении таких симптомов, как частые позывы к мочеиспусканию, трудности с полным опорожнением мочевого пузыря или наличие слабой струи мочи. Тем не менее, обследование у уролога необходимо, чтобы исключить другие проблемы, которые могут вызывать подобные симптомы, такие как инфекция предстательной железы или даже рак. См. основные признаки рака простаты.

В зависимости от степени изменения простаты и симптомов лечение может проводиться только с применением медикаментов или может потребоваться хирургическое вмешательство, и для выбора оптимального варианта важно поговорить с врачом.

основные симптомы

Наиболее распространенные симптомы в случаях доброкачественной гиперплазии предстательной железы обычно включают:

  • частые и настойчивые позывы к мочеиспусканию;
  • трудности с началом мочеиспускания;
  • частые пробуждения ночью для мочеиспускания;
  • Слабая или прерывистая струя мочи;
  • Мочевой пузырь все еще полон после мочеиспускания.

Эти симптомы обычно появляются после 50 лет и могут со временем усугубляться в связи с увеличением размера предстательной железы, что в конечном итоге приводит к сужению уретры и влияет на мочевыводящую систему.

Однако также возможно, что тяжесть симптомов не связана напрямую с размером простаты, так как у некоторых пациентов симптомы проявляются даже при незначительном увеличении простаты.

Посмотрите, какие другие проблемы могут вызывать подобные симптомы.

Как подтвердить диагноз

Поскольку существует несколько проблем с мочеиспусканием, которые могут вызывать симптомы, похожие на симптомы увеличенной простаты, такие как инфекция мочевыводящих путей, воспаление простаты, камни в почках или даже рак простаты, очень важно обратиться к урологу.

Врач, после оценки симптомов и анамнеза мужчины, обычно может назначить несколько тестов, таких как УЗИ простаты, анализ мочи, анализ ПСА, МРТ или даже биопсию простаты, например, чтобы исключить другие проблемы и подтвердить гиперплазию. простата доброкачественная.

Посмотрите следующее видео и узнайте, как выполняются эти тесты:

Что вызывает увеличение простаты

До сих пор нет конкретной причины, оправдывающей увеличение размера предстательной железы, однако возможно, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы вызвана постепенным ростом железы, происходящим из-за гормонального изменения, которое у мужчины проявляется при естественном старении.

Однако известны некоторые факторы, повышающие риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

  • Быть старше 50 лет;
  • Имейте семейную историю проблем с простатой;
  • Имеют сердечно-сосудистые заболевания или диабет;
  • Сидячий образ жизни;
  • Диета с высоким содержанием жиров.

Кроме того, физические упражнения, по-видимому, являются защитным фактором при гиперплазии предстательной железы. Таким образом, мужчины с ожирением или избыточным весом имеют более высокий риск развития ДГПЖ.

Как проводится лечение?

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы варьируется в зависимости от размера простаты, возраста мужчины и типа симптомов. Таким образом, наилучшую форму лечения всегда следует обсуждать с урологом. Некоторые из наиболее часто используемых способов:

1. Средства от доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Этот тип лечения обычно используется у мужчин с легкими или умеренными симптомами и может включать использование различных лекарств, таких как:

  • Альфа-блокаторы , такие как тамсулозин или доксазозин: расслабляют мышцы шейки мочевого пузыря и волокна предстательной железы, облегчая мочеиспускание;
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы , такие как финастерид или дутастерид: уменьшают размеры предстательной железы за счет ингибирования некоторых гормональных процессов;
  • Тадалафил : это препарат, широко используемый для лечения эректильной дисфункции, но он также может уменьшить симптомы увеличенной простаты.

Эти препараты можно использовать отдельно или в комбинации, в зависимости от типа симптомов.

2. Минимально инвазивные методы лечения

Минимально инвазивные методы лечения используются, в частности, у мужчин с умеренными или тяжелыми симптомами, которым не наступило улучшение от лекарств, назначенных врачом, или если у них есть какие-либо признаки осложнений, связанных с ростом предстательной железы, такие как камни мочевого пузыря, рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей. , ухудшение почечной функции, среди прочего.

Существует несколько методик, большинство из которых может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как ретроградная эякуляция, небольшое кровотечение с мочой в ближайшем послеоперационном периоде, легкое временное жжение. Таким образом, все варианты должны быть тщательно обсуждены с урологом.

Некоторыми из наиболее часто используемых методов являются трансуретральная резекция простаты (ТУРП), электровапоризация простаты (зеленый свет), энуклеация простаты (BipoLep, GreenLep, HolLEp) и аденомэктомия, которая может быть открытой, лапароскопической или роботизированной.

3. Хирургия

Хирургия обычно проводится для удаления «ядра» простаты и окончательного устранения всех симптомов, ее рекомендуют, когда ни один из других методов лечения не дал результатов. Эта операция может быть выполнена лапароскопически или классически, через разрез в животе.

Посмотрите, как проводится эта операция и как проходит восстановление.