Экхимоз: что это такое, 9 основных причин и что делать

Контент:

Экхимоз — это кровоизлияние из кровеносных сосудов в кожу, которые разрываются, образуя пурпурную область, и обычно связаны с травмой, синяками или побочным эффектом, например, некоторых лекарств. 

Экхимоз может длиться от 1 до 3 недель, за это время цвет меняется с пурпурного на зеленовато-желтый. В большинстве случаев экхимозы не требуют специального лечения, однако, если они появляются часто, важно обратиться к терапевту или гематологу. 

Диагностика причин экхимоза основывается на лабораторных анализах анализа крови и дозировке тромбоцитов и факторов свертывания в крови, а в случаях подозрения на перелом кости врач может запросить такие анализы, как рентген или МРТ. 

Основными причинами экхимоза являются:

1. Синяк

Основной причиной экхимозов являются ушибы или травмы, возникающие при занятиях спортом или в случаях бытовых, школьных, профессиональных или дорожно-транспортных происшествий. Ушибы вызывают разрыв поверхностных кровеносных сосудов, вызывая появление экхимоза, и могут возникать в любой области тела.

Что делать:  экхимоз обычно проходит сам по себе, однако, если пораженный участок болезненный, можно прикладывать к месту повреждения холодные компрессы или лед в течение первых 24–48 часов, а горячий компресс после этого периода или принимать антидепрессанты. противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, например. Ознакомьтесь с домашними средствами, чтобы избавиться от пурпурных пятен на коже.

2. Операции 

Экхимозы могут возникать в послеоперационном периоде пластических операций, таких как липосакция, абдоминопластика или ринопластика, вследствие механической травмы кожи или при операциях, требующих надрезов или надрезов, вызывающих разрыв сосудов и просачивание крови в кожу.

Что делать: в случае липосакции или абдоминопластики использование компрессионных лент или лимфодренажа снижает давление в кровеносных сосудах и помогает предотвратить экхимозы. Если операция выполняется на лице, например, при ринопластике, лягте, наклонив голову выше уровня сердца. В этих случаях в течение первых 48 часов можно прикладывать к месту поражения холодный компресс, чтобы сузить кровеносные сосуды, уменьшить местное кровотечение и появление экхимоза. Смотрите пошаговую инструкцию, как сделать лимфодренаж в домашних условиях.

3. Переломы костей

Как правило, при переломе кости ткани кожи вокруг кости могут разрываться, что приводит к появлению экхимоза вблизи места перелома. Перелом основания черепа или костей лица, например, может привести к появлению периорбитальных экхимозов, при которых вокруг глаз появляется пурпурное пятно, известное как «признак енота».

Что делать:  при подозрении на перелом кости важно обратиться за медицинской помощью, чтобы обездвижить пораженный участок. Однако, чтобы уменьшить отек и местное кровотечение, вы можете приподнять конечность и приложить холодный компресс или лед, чтобы предотвратить образование синяков и контролировать боль и отек.

4. Варикозное расширение вен

В случае варикозного расширения вен, также известного как варикозное расширение вен, экхимозы могут возникать из-за большей хрупкости кровеносных сосудов, что чаще встречается у пожилых людей, или других факторов, таких как, например, длительное стояние, ожирение или беременность.

Что делать:  можно носить компрессионные чулки, чтобы предотвратить появление синяков, а в более тяжелых случаях могут потребоваться инъекции при расширении вен или лазерная хирургия. Узнайте лучше, как проводится лечение варикозного расширения вен. 

5. Использование лекарств 

Некоторые антикоагулянтные препараты, такие как ацетилсалициловая кислота или варфарин, изменяют сроки образования тромбов в крови, важных для остановки кровотечения, а при шишках и кровоподтеках могут возникать более частые кровоподтеки. 

Что делать: вы можете приложить к пораженному участку холодный компресс, чтобы уменьшить кровотечение и предотвратить усиление экхимоза. Во время применения антикоагулянтов важно проводить регулярный медицинский контроль и анализы крови, чтобы избежать отсутствия контроля за свертываемостью крови и сообщить врачу, если синяки появляются часто или без видимой причины.

6. Низкие тромбоциты

Тромбоциты играют важную роль в формировании сгустка, который отвечает за остановку кровотечения. При снижении числа тромбоцитов, называемом тромбоцитопенией или тромбоцитопенией, могут возникать экхимозы. 

Что делать: в идеале не заниматься деятельностью, требующей усилий, или контактными видами спорта, чтобы предотвратить образование экхимоза. В случае уже диагностированной врачом тромбоцитопении следует проводить тщательный мониторинг для контроля уровня тромбоцитов. Диета, богатая фолиевой кислотой и витамином B12, также может помочь уменьшить появление синяков, поскольку эти питательные вещества увеличивают образование клеток крови и тромбоцитов. Ознакомьтесь со списком продуктов, богатых витамином B12.

7. Гемофилия

Гемофилия — редкое заболевание, характеризующееся дефицитом факторов свертывания крови, играющих важную роль в образовании тромбов и остановке кровотечения. В этом случае этот недостаток может легче вызвать синяки.

Что делать:  следует избегать ситуаций, которые могут вызвать кровотечение, таких как контактные и ударные физические нагрузки, а также применение лекарственных препаратов, таких как ацетилсалициловая кислота или варфарин, и кортикостероидов, таких как дексаметазон или бетаметазон, например, для предотвращения появления экхимоз. В наиболее тяжелых случаях гемофилии может потребоваться переливание крови, поэтому для контроля гемофилии следует регулярно консультироваться с гематологом.

8. Лейкемия 

Лейкемия возникает из-за снижения образования лейкоцитов костным мозгом, препятствующих нормальной функции костного мозга и образованию тромбоцитов, что может вызвать кровотечение и появление экхимозов.

Что делать:  экхимоз обычно является распространенным симптомом лейкемии. В случае частых экхимозов, распространяющихся по всему телу и без видимой причины, таких как синяки или побои, следует обратиться за медицинской помощью для диагностики и начала лечения, которым обычно является химиотерапия. 

9. Денге

Денге — это вирусная инфекция, переносимая комарами Aedes aegypti  , которая может вызывать изменения свертываемости крови, приводящие к появлению экхимозов.

Что делать: экхимозы обычно сопровождаются другими симптомами, такими как, например, боль в теле, лихорадка, головная боль и боль в глазах, и длятся около 7 дней. В случае подозрения на лихорадку денге отдохните и обратитесь к врачу, чтобы сдать анализы крови и начать лечение анальгетиками, такими как парацетамол, или жаропонижающими средствами, такими как, например, анальгетик, и гидратацией. 

В чем разница между экхимозом и гематомой? 

Экхимоз и гематома — это два типа кровоизлияния, характеризующиеся кровотечением из-за разрыва кровеносных сосудов. Однако при экхимозах в коже встречаются более поверхностные кровеносные сосуды, тогда как при гематомах разрываются более глубокие сосуды, которые могут достигать мышц и внутренних слоев, а также образовывать выпуклость на этом месте и вызывать боль.