Гастроэзофагеальный рефлюкс: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Гастроэзофагеальный рефлюкс — это заброс содержимого желудка в пищевод и рот, вызывающий боль и постоянное воспаление стенки пищевода, и это происходит, когда мышцы и сфинктеры, которые должны препятствовать выходу желудочной кислоты, перестают функционировать должным образом.

Степень воспаления, вызванного рефлюксом в пищеводе, зависит от кислотности содержимого желудка и количества кислоты, которая вступает в контакт со слизистой оболочкой пищевода, что может вызвать состояние, называемое эзофагитом, поскольку слизистая оболочка желудка защищает его от действие его кислот, но пищевод не имеет этих характеристик, страдая от неприятного ощущения жжения, называемого изжогой.

Симптомы рефлюкса довольно неприятны, поэтому важно проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы можно было провести оценку и назначить наиболее подходящее лечение, которое обычно включает использование лекарств, снижающих выработку кислоты путем желудок и помочь облегчить симптомы.

симптомы рефлюкса

Симптомы рефлюкса могут появиться через несколько минут или через несколько часов после еды, проявляясь в основном по ощущению жжения в желудке и тяжести в желудке. Другими распространенными симптомами рефлюкса являются:

  • Ощущение жжения, которое может доходить не только до желудка, но и до горла и грудной клетки;
  • отрыжка;
  • Изжога;
  • расстройство желудка;
  • Частый сухой кашель после еды;
  • срыгивание пищи
  • Трудно проглатывать пищу;
  • Ларингит;
  • Приступы астмы или рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей.

Симптомы, как правило, ухудшаются, когда тело наклоняется, например, чтобы поднять что-то с пола, или когда человек остается в горизонтальном положении после еды, например, перед сном. Постоянный рефлюкс может вызвать интенсивное воспаление в стенке пищевода, называемое эзофагитом, которое при неправильном лечении может даже привести к раку. Подробнее об эзофагите см.

Симптомы рефлюкса у детей

Рефлюкс у младенцев также вызывает возврат содержимого желудка из желудка в рот, поэтому некоторые из признаков и симптомов, которые могут указывать на эту ситуацию, включают постоянную рвоту, беспокойный сон, трудности с грудным вскармливанием и набор веса, а также охриплость голоса из-за воспаления рта. гортань.

Кроме того, у ребенка могут развиться рецидивирующие ушные инфекции из-за частых воспалений дыхательных путей или даже аспирационная пневмония из-за попадания пищи в легкие. Научитесь распознавать признаки и симптомы рефлюкса у младенцев.

Причины гастроэзофагеального рефлюкса

Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно возникает из-за анатомических изменений или функционирования сфинктера, который присутствует между пищеводом и желудком и функция которого состоит в том, чтобы позволить пище попасть в желудок и предотвратить ее возвращение. Однако, когда есть функциональные изменения, например, желудочное содержимое может вернуться в пищевод, что приведет к симптомам.

Хотя это в основном связано с изменениями в сфинктере, что также может быть связано с применением некоторых лекарств, которые могут нарушать его функционирование, таких как, например, некоторые антигистаминные препараты, антидепрессанты и блокаторы кальциевых каналов, возможно, что гастроэзофагеальный рефлюкс является в результате наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или слабости мышц в этой области.

Кроме того, возникновению рефлюкса могут способствовать некоторые факторы, такие как ожирение, диета, богатая жирной пищей, очень обильные приемы пищи, особенно перед сном, употребление алкоголя, напитков с кофеином и газированных напитков, а также курение.

Как ставится диагноз

Диагноз гастроэзофагеального рефлюкса должен быть поставлен гастроэнтерологом, педиатром или врачом общей практики на основании оценки признаков и симптомов, представленных человеком. Кроме того, показаны некоторые тесты для подтверждения диагноза и проверки тяжести рефлюкса.

Таким образом, врач может порекомендовать провести эзофагоманометрию и измерение рН через 24 часа, что увязывает симптомы, представленные с изменением кислотности желудочного сока, для определения количества случаев возникновения рефлюкса.

Кроме того, может быть показана пищеварительная эндоскопия для осмотра стенок пищевода, желудка и начала кишечника и выявления возможной причины рефлюкса. Узнайте, как проводится эндоскопия.

Как проходит лечение рефлюкса?

Лечение рефлюкса может осуществляться с помощью простых мер, таких как правильное питание или использование таких препаратов, как домперидон, которые ускоряют опорожнение желудка, омепразол или эзомепразол, которые уменьшают количество кислоты в желудке, или антациды, которые нейтрализуют уже присутствующую кислотность. в желудке. См. наиболее часто используемые средства для лечения гастроэзофагеального рефлюкса.

Диетические изменения при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни необходимы, но они должны быть адаптированы к медикаментозному лечению, а также персонализированы. Как правило, человек с рефлюксом должен исключить или уменьшить потребление алкогольных напитков, продуктов, богатых жирами, таких как жареная пища, промышленные продукты и шоколад, а также избегать сигарет и безалкогольных напитков. Кроме того, последний прием пищи в день должен быть съеден как минимум за 3 часа до сна, чтобы содержимое желудка не возвращалось в рот.

Посмотрите видео ниже, чтобы узнать больше о питании при рефлюксе: