Индуцированные роды: что это такое, когда показаны и когда их следует избегать

Контент:

Индуцированные роды — это медицинская процедура, направленная на стимуляцию сокращений матки во время беременности, вагинальные роды, и она показана акушером, когда роды не начинаются естественным путем или когда существуют ситуации, которые могут угрожать жизни женщины или ребенка, например, при малом количестве родов. амниотической жидкости или задержке роста плода.

Медикаментозная стимуляция родов обычно проводится с 37 недель беременности, но есть и домашние методы, которые могут облегчить процесс начала родов в конце беременности, например, занятие сексом, если женщина чувствует себя при этом комфортно, или стимуляция сосков, Например.

Хотя существует несколько показаний к стимуляции родов, все они должны быть тщательно оценены врачом, поскольку иногда может быть безопаснее сделать выбор в пользу кесарева сечения, а не пытаться стимулировать начало родов. Посмотрите, как делают кесарево сечение и когда оно показано.

Когда вызывать роды

Стимуляцию родов всегда должен назначать акушер, что обычно происходит в следующих ситуациях:

  • Беременность, превышающая 41 неделю без начала спонтанных схваток;
  • Разрыв плодного пузыря без начала схваток в течение 24 часов;
  • Инфекция в матке, называемая хориоамнионитом;
  • Сахарный диабет при беременности;
  • Преэклампсия, которая представляет собой развитие высокого кровяного давления во время беременности и может повлиять на другие органы.
  • Высокое кровяное давление до беременности или развившееся до 20 недель беременности
  • Гестационная гипертензия, развивающаяся после 20 недель беременности;
  • Проблемы со здоровьем, такие как заболевания почек или легких или ожирение;
  • несовместимость по резус-фактору;
  • Задержка роста плода, при которой ребенок перестает расти с ожидаемой скоростью из-за более низкого веса, чем ожидается для гестационного возраста;
  • Уменьшение количества амниотической жидкости;
  • Полная или частичная отслойка плаценты.

Кроме того, появление таких заболеваний, как ожирение печени или гестационный холестаз, несет риск для ребенка, и в этих случаях также может быть рекомендована стимуляция родов.

Как проводится индукция родов в больнице?

Индукция родов проводится акушером в больнице, который может использовать один или несколько методов вместе, в зависимости от созревания шейки матки или стадии родов.

Основными методами стимуляции родов, выполняемыми в стационаре, являются:

  • Применение окситоцина, вводимого непосредственно в вену: это гормон, стимулирующий сокращения матки. Эта форма индукции родов наиболее эффективна для ускорения уже начавшихся родов;
  • Разрыв амниотического мешка: делается при пальцевом исследовании и делается при частичном раскрытии шейки и головке ребенка глубоко в малом тазу;
  • Введение зонда или специального катетера в шейку матки: содержит надувной баллон, наполненный физиологическим раствором, для стимулирования созревания шейки матки;
  • Использование синтетических простагландинов: их вводят во влагалище, чтобы истончить или смягчить шейку матки.

Эти четыре способа эффективны и должны проводиться только в условиях стационара, где женщину и ребенка может хорошо сопровождать бригада врачей и оборудование, которое может понадобиться, если возникнет необходимость в экстренной процедуре.

Сколько времени занимает индукция?

После начала процесса индукции родов время начала родов будет зависеть от того, насколько зрелой была шейка матки до индукции, от техники, использованной врачом, и от того, как организм женщины реагирует на выбранную технику индукции. акушером. 

Индуцированные роды более болезненны?

Индуцированные роды обычно более болезненны, чем спонтанные роды, но это можно решить с помощью эпидуральной анестезии. Те, кто хочет естественных родов, без эпидуральной анестезии, могут контролировать родовую боль с помощью правильного дыхания и положения, которое они могут принимать во время родов. Узнайте, как облегчить боль родов.

Что делать, чтобы роды начались естественным путем

Другими способами облегчения начала родов естественным путем, которые можно выполнить с ведома и под руководством акушера, являются:

  • Упражнения, такие как долгая прогулка 
  • Стимуляция сосков, так как она способствует выработке окситоцина, вызывая сокращение матки, провоцируя или усиливая родовую деятельность;
  • Половой акт на поздних сроках беременности может способствовать высвобождению окситоцина во время оргазма, что способствует сокращениям матки и родам;
  • Сеансы акупунктуры.

Кроме того, употребление малинового чая также может помочь подготовить матку к родам, помогая родам проходить в хорошем темпе и не быть такими болезненными. Вот как приготовить малиновый чай, чтобы вызвать роды.  

Когда может быть опасно вызывать роды

Индукция родов не показана и поэтому не должна выполняться при:

  • Дистресс плода или мертвый плод; 
  • Более 2-х предыдущих кесаревых сечений, в связи с наличием рубцов на матке;
  • выпадение пуповины; 
  • Беременность двойней и более детей;
  • Малыш находится в сидячем положении или не перевернут вверх ногами;
  • Таз матери недостаточно широк для прохождения ребенка;
  • Активный генитальный герпес у женщин; 
  • Полное или частичное предлежание плаценты. понять, что такое предлежание плаценты; 
  • предлежание сосудов, заключающееся в близости кровеносных сосудов пуповины к внутреннему отверстию шейки матки;
  • Сниженное сердцебиение ребенка;
  • Малыш очень крупный, весом более 4 кг; 
  • Положительная серология на ВИЧ у женщин.

Однако решение о индукции родов всегда должно обсуждаться с врачом, принимая во внимание несколько факторов, которые взвешивают риск и пользу от индукции.

Возможные осложнения

Во время индукции родов могут возникать некоторые осложнения, такие как сбой в процессе индукции, что может потребовать кесарева сечения, повышенный риск инфекций при использовании техники разрыва амниотического мешка или урежение сердцебиения ребенка из-за применения лекарств для вызвать роды, которые могут вызвать чрезмерные сокращения и, как следствие, уменьшить количество кислорода к ребенку.

Хотя редко, индукция родов также может вызвать разрыв матки, когда матка прорывается через шрам от предыдущего кесарева сечения или операции на матке, но это также может произойти у женщин, которым никогда раньше не делали операции на матке.