Исследование ттг: для чего оно нужно и почему оно высокое или низкое

Контент:

Анализ ТТГ используется для оценки функции щитовидной железы и обычно назначается терапевтом или эндокринологом, чтобы оценить, правильно ли работает эта железа, а также в случае гипотиреоза, гипертиреоза или в последующем в случае дифференцированного рака щитовидной железы. такие как фолликулярные или папиллярные, например.

Тиреотропный гормон (ТТГ) вырабатывается гипофизом и предназначен для стимуляции щитовидной железы к выработке гормонов Т3 и Т4. Когда в крови повышены значения ТТГ, это означает, что концентрация Т3 и Т4 в крови низкая. При обнаружении в низких концентрациях Т3 и Т4 присутствуют в крови в высоких концентрациях. Узнайте, какие основные тесты необходимы для оценки щитовидной железы.

Справочные значения

Референтные значения ТТГ варьируются в зависимости от возраста человека и лаборатории, в которой проводится анализ, обычно это:

ВозрастЦенности
1-я неделя жизни15 (мкМЕ/мл)
со 2-й недели до 11 месяцев0,8–6,3 (мкМЕ/мл)
от 1 до 6 лет0,9–6,5 (мкМЕ/мл)
от 7 до 17 лет0,3–4,2 (мкМЕ/мл)
Взрослые (+ 18 лет)0,3–4,0 (мкМЕ/мл)

При беременности значения другие:

во время беременностиЦенности
1 квартал0,1–3,6 мМЕ/л (мкМЕ/мл)
2-я четверть0,4–4,3 мМЕ/л (мкМЕ/мл)
3-я четверть0,4–4,3 мМЕ/л (мкМЕ/мл)

Что могут означать результаты?

высокий ТТГ

  • Гипотиреоз: В большинстве случаев высокий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов, поэтому гипофиз пытается компенсировать это, повышая уровень ТТГ в крови, чтобы щитовидная железа выполняла свою функцию должным образом. Одним из признаков гипотиреоза является высокий ТТГ и низкий Т4, и это может указывать на субклинический гипотиреоз, когда ТТГ высокий, но Т4 в пределах нормы. Знайте, что такое Т4.
  • Лекарства: использование низких доз антигипотиреоидных препаратов или других препаратов, таких как пропранолол, фуросемид, препараты лития и йода, может увеличить концентрацию ТТГ в крови.
  • Опухоль гипофиза также может вызывать повышение уровня ТТГ. 

Симптомы, связанные с высоким уровнем ТТГ, типичны для гипотиреоза, такие как усталость, увеличение веса, запор, чувство холода, увеличение количества волос на лице, трудности с концентрацией внимания, сухость кожи, ломкие и ломкие волосы и ногти. Узнайте больше о гипотиреозе.

низкий ТТГ 

  • Гипертиреоз: Низкий ТТГ обычно указывает на то, что щитовидная железа перепроизводит Т3 и Т4, увеличивая эти значения, и поэтому гипофиз снижает высвобождение ТТГ, пытаясь регулировать функцию щитовидной железы. Поймите, что такое Т3.
  • Использование лекарств: когда доза гипотиреоза слишком высока, значения ТТГ ниже идеальных. Другими препаратами, которые могут вызвать низкий уровень ТТГ, являются, например, АСК, кортикостероиды, агонисты дофамина, фенклофенак, гепарин, метформин, нифедипин или пиридоксин. 
  • Опухоль гипофиза также может привести к снижению уровня ТТГ.

Симптомы, связанные с низким уровнем ТТГ, типичны для гипертиреоза, такие как беспокойство, учащенное сердцебиение, бессонница, потеря веса, нервозность, тремор и уменьшение мышечной массы. В этом случае нормальный низкий уровень ТТГ и высокий уровень Т4, но если Т4 все еще находится в пределах от 01 до 04 мкМЕ/мл, это может указывать на субклинический гипертиреоз. Низкий уровень ТТГ и низкий уровень Т4 могут указывать, например, на нервную анорексию, но в любом случае диагноз ставится врачом, назначившим обследование. Узнайте больше о лечении гипертиреоза. 

Как проводится анализ ТТГ? 

Анализ ТТГ проводится из небольшого образца крови, который должен быть собран после голодания в течение не менее 4 часов. Собранную кровь отправляют в лабораторию на анализ.

Лучшее время для сдачи этого теста – утро, так как концентрация ТТГ в крови меняется в течение дня. Перед проведением исследования важно указать на использование некоторых лекарств, особенно препаратов для щитовидной железы, таких как левотироксин, так как это может повлиять на результат исследования.

Что такое сверхчувствительный ТТГ

Сверхчувствительный тест на ТТГ — это более продвинутый диагностический метод, который позволяет обнаружить незначительное количество ТТГ в крови, которое невозможно определить с помощью обычного теста. Диагностический метод, используемый в лабораториях, является очень чувствительным и специфичным, а сверхчувствительный тест на ТТГ обычно используется в рутинной практике.

Когда назначают анализ ТТГ? 

Тестирование ТТГ можно назначать здоровым людям только для оценки функции щитовидной железы, а также при гипертиреозе, гипотиреозе, тиреоидите Хашимото, увеличении щитовидной железы, наличии доброкачественных или злокачественных узлов щитовидной железы, при беременности, а также для контроля дозировки. препаратов, замещающих щитовидную железу, в случае удаления этой железы. 

Этот тест обычно назначают всем людям старше 40 лет, даже если в семье нет случаев заболеваний щитовидной железы.