Как проводится кюретаж, когда он показан и возможные риски

Контент:

Выскабливание – это процедура, проводимая гинекологом с целью очистки матки путем удаления остатков неполного аборта или плаценты после нормальных родов, или даже используемая в качестве диагностического теста, получившая название семиотического эндоцервикального выскабливания.

Выскабливание как форма лечения является очень болезненной процедурой и поэтому во время всей процедуры женщина должна находиться под действием седативных средств или анестезии, чтобы она не чувствовала боли или дискомфорта. Тем не менее, боль в животе или дискомфорт могут возникнуть после процедуры и сохраняться в течение примерно 5-7 дней, при этом рекомендуется принимать обезболивающие, такие как дипирон или ибупрофен, для облегчения симптомов.

Как проводится кюретаж?

Выскабливание матки должно производиться гинекологом в условиях поликлиники или стационара, под наркозом, путем введения кюретки, являющейся хирургическим инструментом, через влагалище для выскабливания стенок матки. Другой формой выскабливания является введение аспирационной канюли, представляющей собой вакуумный механизм, который отсасывает все содержимое матки. 

Обычно врач предпочитает использовать оба метода в одной процедуре, начиная с вакуума, а затем соскребая стенки матки, чтобы удалить содержимое быстрее и безопаснее. Эту процедуру можно делать под спинномозговой анестезией или седацией, когда ее используют, например, для очистки остатков аборта.

Это выскабливание стенок матки может производиться с предварительным расширением цервикального канала или без него в зависимости от объема удаляемого содержимого. Как правило, используются палочки с увеличивающейся толщиной, чтобы обеспечить вход и выход кюретки без повреждения шейки матки и стенок матки.

Женщину необходимо наблюдать в течение нескольких часов, но не всегда требуется госпитализация, если только не возникает осложнение. После процедуры женщина может идти домой, но ей нельзя садиться за руль, потому что она может чувствовать сонливость или головную боль от успокоительного.

Можно ли забеременеть после выскабливания?

После выскабливания женщина может забеременеть, так как овуляция происходит нормально, однако рекомендуется, чтобы беременность наступала только после 3-4 менструальных циклов, за это время матка восстанавливается и, таким образом, делает ее пригодной для имплантации. яйцеклетки в ее оболочке и эмбриональном развитии.

Подробнее о беременности после выскабливания см.

когда указано

Выскабливание матки – это гинекологическая процедура, которая может быть показана в некоторых ситуациях, основными из которых являются:

  • Удаление овулярных остатков при аборте;
  • Удаление плацентарного мусора после нормальных родов;
  • Удалить яйцеклетку без зародыша;
  • Для удаления полипов матки;
  • Задержанный или инфицированный аборт, когда останки сохраняются более 8 недель;
  • Когда эмбрион не развивается должным образом, как при пузырном заносе.

Перед началом выскабливания врач может назначить прием лекарства под названием мизопростол, которое вызывает сокращение матки, облегчая удаление ее содержимого. Эта осторожность особенно показана при необходимости удаления остатков аборта у плода старше 12 недель или крупнее 16 см. Использование этого средства должно осуществляться только внутри клиники или больницы, за несколько часов до начала выскабливания. 

Узнайте, на что похоже восстановление после кюретажа и какие меры необходимо соблюдать. 

возможные риски

Несмотря на то, что это эффективная процедура, выскабливание матки связано с некоторыми рисками, такими как повышенная вероятность инфекций, перфорация полости матки, повреждение органов, обильное маточное кровотечение, эндометрит и образование спаек в матке, что может привести к бесплодию.

Таким образом, из-за рисков, связанных с процедурой, выскабливание матки должно выполняться врачом только после того, как женщина осознает риски, связанные с процедурой, и подпишет срок, разрешающий ее выполнение.