Колостома: что это такое, для чего она нужна и как ухаживать за сумкой

Контент:

Колостома — это вид стомы, при котором толстая кишка соединяется непосредственно со стенкой брюшной полости, позволяя стулу проходить в мешок, когда кишка не может быть соединена с анусом. Обычно это происходит после операций по лечению проблем с кишечником, например, рака или дивертикулита. 

Хотя большинство колостом являются временными, поскольку они обычно используются только для облегчения заживления кишечника после операции, некоторые из них можно сохранить на всю жизнь, особенно когда необходимо удалить очень большую часть кишечника, что не позволяет вернуться к нормальному состоянию. подключиться к анусу.

После операции по колостомии участок кожи, где был соединен кишечник, известный как стома, может быть очень красным и опухшим из-за повреждения кишечника, однако эти признаки уменьшаются в течение первой недели после проведенного лечения. медсестрой.

Когда показана колостомия?

Колостомия показана врачом при выявлении изменений в толстой кишке, при которых каловые массы не могут должным образом выводиться через задний проход. Так, колостомия показана после операции по поводу рака кишечника, дивертикулита или болезни Крона.

В зависимости от пораженной части толстой кишки может быть выполнена восходящая, поперечная или нисходящая колостомия, в дополнение к временной или постоянной, при которой пораженная часть кишки удаляется навсегда.

Поскольку колостома делается в толстой кишке, стул обычно мягкий или твердый и не такой кислый, как при илеостомии, когда тонкая кишка соединяется с брюшной стенкой. Узнайте больше об илеостомии.

Как ухаживать за калоприемником

Для замены калоприемника рекомендуется:

  1. Снимите пакет , снимая медленно, чтобы не повредить кожу. Хороший совет — налить немного теплой воды на это место, чтобы облегчить отрыв;
  2. Очистите стому и окружающую кожу чистой мягкой тканью, смоченной теплой водой. Не обязательно использовать мыло, но, если хотите, вы можете использовать нейтральное мыло, которое нужно хорошо удалить чистой водой перед установкой нового мешка;
  3. Хорошо высушите кожу вокруг колостомы , чтобы новый мешочек прилипал к коже. Не рекомендуется использовать крем или продукт на коже без консультации с врачом;
  4. Вырежьте в новом мешке небольшое отверстие , такого же размера, как и колостома;
  5. Приклейте новую сумку на место.

Содержимое грязного мешка следует выбросить в унитаз, а затем выбросить мешок в мусорное ведро, так как его нельзя использовать повторно из-за риска развития инфекций. Однако, если мешок многоразового использования, вы должны следовать инструкциям производителя, чтобы правильно его стирать и дезинфицировать.

сумка из 2 предметов
сумка из 2 предметов

Существуют также некоторые типы мешков для колостомы, которые состоят из 2 частей и облегчают удаление стула, поскольку часть, которая удерживает мешок к коже, всегда остается приклеенной, а удаляется и заменяется только мешок. Тем не менее, часть, которая прилипает к коже, следует заменять не реже одного раза в 2 или 3 дня.

Когда следует менять сумку?

Количество замен мешка зависит от функционирования кишечника, но в идеале менять его каждый раз, когда мешок заполняется на 2/3.

Безопасно ли использовать сумку каждый день?

Мешок для колостомы можно без проблем использовать во всех повседневных делах, даже для принятия душа, плавания в бассейне или входа в море, поскольку вода не влияет на систему. Однако из соображений гигиены рекомендуется заменять мешок только перед входом в воду.

Некоторым людям может быть неудобно пользоваться мешком все время, поэтому есть небольшие предметы, похожие на крышки, которые можно поместить в колостому и которые препятствуют выходу стула в течение определенного периода времени. Однако необходимо очень хорошо знать сам кишечный транзит, чтобы избежать чрезмерного скопления каловых масс в кишечнике.

Как ухаживать за кожей вокруг колостомы

Лучший способ предотвратить раздражение кожи вокруг колостомы — вырезать отверстие мешочка до нужного размера, так как это предотвращает прямой контакт стула с кожей.

Однако другие меры предосторожности, которые также необходимо соблюдать, заключаются в том, чтобы хорошо вымыть кожу после снятия мешка и проверить с помощью зеркала, нет ли мусора в нижней части колостомы.

Если со временем кожа становится очень раздраженной, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или поговорить с лечащим врачом, чтобы использовать собственный защитный крем, который не препятствует прилипанию мешочка к коже.

Какой должна быть еда?

Каждый человек по-разному реагирует на пищу, и необходимо знать о продуктах, вызывающих такие расстройства, как запоры, сильный запах и газообразование. Для этого нужно пробовать новые продукты в небольших количествах, наблюдая за тем, как они влияют на колостому.

В целом можно придерживаться нормальной диеты, но следует знать о некоторых продуктах, которые могут способствовать возникновению проблем с кишечником, таких как:

Проблемапродукты, которых следует избегатьЧто делать
жидкие фекалииЗеленые фрукты и овощиУпотребляйте фрукты и овощи, желательно приготовленные, и избегайте листовых овощей.
ЗапорКартофель, белый рис, ямс, подорожник и белая пшеничная мукаОтдавайте предпочтение рису и цельным продуктам и выпивайте не менее 1,5 л воды.
газыЗеленые овощи, фасоль и лукУпотребление чая из мускатного ореха и фенхеля
ЗапахВареное яйцо, рыба, морепродукты, сыр, сырой лук и чеснок, алкогольУпотребление продуктов, нейтрализующих запах, как показано ниже.

Продукты, которые следует употреблять, чтобы нейтрализовать запах фекалий: морковь, чайот, шпинат, кукурузный крахмал, натуральный йогурт, цельный творог без сыворотки, концентрированный чай с петрушкой или сельдереем, яблочная кожура, чай с мятой и кожурой и лист гуавы.

Кроме того, важно помнить, что пропуск приемов пищи и длительное голодание не препятствует образованию газов, и для улучшения функционирования колостомы необходимо регулярно питаться.