Кома: что это такое, причины, лечение и основные виды

Контент:

Кома — это состояние, характеризующееся сниженным уровнем сознания, при котором человек выглядит спящим, не реагирует на раздражители окружающей среды и не демонстрирует знаний о себе. В этой ситуации мозг продолжает генерировать электрические сигналы, способные поддерживать жизненно важные функции, такие как, например, сердцебиение.

Это состояние может возникнуть из-за нескольких ситуаций, таких как черепно-мозговая травма, вызванная сильными ударами по голове, инфекциями и даже чрезмерным употреблением наркотиков и алкоголя, в этом случае называемая алкогольной комой.

Кома может быть классифицирована с использованием шкалы Глазго, по которой обученный врач или медсестра оценивает двигательные, вербальные и глазные способности человека в данный момент, будучи в состоянии указать уровни сознания человека и, таким образом, предотвратить возможные последствия и назначить наилучшее лечение. . Узнайте больше о том, как применяется шкала Глазго.

Возможные причины

Причины комы еще полностью не изучены, но некоторые состояния могут привести к тому, что человек впадет в кому, например:

  • Токсическое действие некоторых лекарств или веществ из-за чрезмерного употребления запрещенных наркотиков или алкоголя;
  • Инфекции , например, такие как менингит или сепсис, которые могут снизить уровень сознания человека из-за поражения различных органов;
  • Кровоизлияние в мозг , для которого характерно кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда;
  • Инсульт , который соответствует прекращению притока крови к какой-либо области головного мозга;
  • Черепно-мозговая травма , которая представляет собой повреждение черепа, вызванное сотрясением мозга, порезами или ушибами, и при поражении головного мозга это называется черепно-мозговой травмой;
  • Недостаток кислорода в мозге из-за тяжелого заболевания легких или чрезмерного вдыхания угарного газа, например, дыма от двигателя автомобиля или системы отопления дома.

Кроме того, кома может быть следствием гипергликемии или гипогликемии, то есть от проблем со здоровьем, из-за которых уровень сахара в крови слишком сильно повышается или падает, а также от гипертермии, то есть когда температура тела выше 39℃, или переохлаждения, при котором происходит в ситуациях, когда эта температура падает ниже 35 ℃.

И все же, в зависимости от причины комы, у человека может наступить смерть мозга, при которой мозг больше не посылает электрические сигналы телу. Знайте разницу между смертью мозга и комой.

Как проводится лечение?

Лечение комы зависит от причин, вызвавших это состояние, и восстановление сознания представляет собой процесс, который происходит постепенно, в некоторых случаях наступает быстрое улучшение, но в более тяжелых случаях человек может оставаться в вегетативном состоянии, при котором человек может даже проснуться, но остается без сознания и не осознает ни времени, ни самого себя, ни событий. Узнайте больше о вегетативном состоянии.

В ситуациях, когда человеку больше не угрожает смерть, а причины комы уже устранены, команда врачей и медсестер в отделении интенсивной терапии стремится оказать помощь, которая помогает предотвратить пролежни, госпитальные инфекции, такие как пневмония в случае дыхания. приборами и обеспечить прогресс всех функций организма.

Большую часть времени человеку необходимо использовать трубку для кормления и выделения мочи, помимо физиотерапии, чтобы поддерживать мышцы и дыхание в хорошем состоянии.

Кроме того, рекомендуется иметь поддержку и присутствие семьи, так как исследования показывают, что слух теряется в последнюю очередь, поэтому, даже если человек не реагирует и не понимает точно, что говорит член семьи, мозг может это распознать. голос и слова ласки и реагируют позитивно.

Основные типы

Кому можно разделить на три типа, в зависимости от причины, приведшей к возникновению этого состояния, например:

  • Индуцированная кома : также называемая седацией, это тип комы, который возникает при введении в вену лекарств, снижающих функцию мозга, показанных врачами для защиты мозга человека с черепно-мозговой травмой, уменьшения отека и предотвращения повышения внутричерепного давления, или держать человека на дыхательном аппарате;
  • Структурная кома: это тип комы, возникающий в результате повреждения какой-либо структуры мозга или нервной системы, в результате черепно-мозговой травмы, в результате автомобильной или мотоциклетной аварии или в результате повреждения головного мозга, вызванного инсультом;
  • Неструктурная кома: возникает, когда человек впадает в кому из-за интоксикации из-за чрезмерного употребления наркотиков, наркотиков или алкоголя, но также может появиться у людей с очень декомпенсированным диабетом, что приводит к нарушению работы мозга и следовательно к с.

Существует также синдром замкнутого пространства, также называемый синдромом заточения, который может привести к коме, однако в этом случае, несмотря на паралич мышц тела и невозможность говорить, человек остается в сознании обо всем. что происходит вокруг вас. Узнайте больше о том, что такое синдром тюремного заключения и как проводится лечение.