Лечение рака полости рта

Контент:

Лечение рака ротовой полости может проводиться хирургическим путем, химиотерапией, лучевой терапией или таргетной терапией, в зависимости от локализации опухоли, тяжести заболевания и того, распространился ли рак на другие части тела.

Шансы на излечение этого типа рака тем выше, чем раньше начато лечение. Поэтому очень важно знать о симптомах, которые могут указывать на рак ротовой полости, таких как:

  • Болезненный или герпес во рту, который не заживает;
  • Белые или красные пятна во рту;
  • Появление шишек на шее.

При их появлении вам следует обратиться к стоматологу или терапевту, чтобы определить, какая проблема может вызывать ваши симптомы, и как можно скорее начать лечение. Случаи рака полости рта чаще встречаются у людей с семейным анамнезом заболевания, курением или повторяющимся незащищенным оральным сексом с несколькими партнерами.

Узнайте о других симптомах и о том, как определить рак ротовой полости.

1. Как проводится операция

Хирургия рака ротовой полости направлена ​​на удаление опухоли, чтобы она не увеличивалась и не распространялась на другие органы. В большинстве случаев опухоль небольшая и поэтому необходимо удалить только кусочек десны, однако существует несколько хирургических процедур для удаления рака, в зависимости от локализации опухоли:

  • Глоссэктомия : удаление части или всего языка при наличии рака в этом органе;
  • Мандибулэктомия : выполняется с удалением всей или части подбородочной кости, когда опухоль развивается в кости челюсти;
  • Максилэктомия : при развитии рака на нёбе необходимо удалить челюстную кость; 
  • Ларингэктомия : Она состоит из удаления гортани, когда рак находится в этом органе или распространился туда.

Как правило, после операции необходимо реконструировать пораженный участок, чтобы сохранить его функции и эстетику, используя для этой цели мышцы или кости из других частей тела. Восстановление после операции варьируется от человека к человеку, но может занять до 1 года.

Хотя и редко, некоторые побочные эффекты операции по поводу рака полости рта включают трудности с речью, глотанием или дыханием, а также косметические изменения лица, в зависимости от участков, которые подвергались лечению.

2. Как работает таргетная терапия

В таргетной терапии используются лекарства, которые помогают иммунной системе специфически идентифицировать и атаковать раковые клетки, оказывая незначительное влияние на нормальные клетки в организме. 

Одним из препаратов, используемых в таргетной терапии, является цетуксимаб, который предотвращает рост раковых клеток и препятствует их распространению по всему телу. Это лекарство можно комбинировать с лучевой терапией или химиотерапией, чтобы увеличить шансы на излечение. 

Некоторыми побочными эффектами таргетной терапии рака ротовой полости могут быть, например, аллергические реакции, затрудненное дыхание, повышение артериального давления, акне, лихорадка или диарея.

3. Когда необходима химиотерапия

Химиотерапия обычно используется до операции, чтобы уменьшить опухоль, или после нее, чтобы удалить последние раковые клетки. Однако его можно использовать и при наличии метастазов, чтобы попытаться их устранить и облегчить лечение другими вариантами.

Этот тип лечения можно проводить с помощью таблеток в домашних условиях или с помощью лекарств, введенных непосредственно в вену в больнице. Эти препараты, такие как цисплатин, 5-ФУ, карбоплатин или доцетаксел, обладают функцией уничтожения всех клеток, которые очень быстро растут, и, следовательно, помимо рака, они также могут атаковать, например, клетки волос и ногтей.

Таким образом, наиболее частыми побочными эффектами химиотерапии являются:

  • выпадение волос;
  • Воспаление рта;
  • потеря аппетита;
  • Тошнота или рвота;
  • диарея;
  • Повышенная вероятность инфекций;
  • Мышечная нежность и боль.

Тяжесть побочных эффектов зависит от используемого лекарства и дозировки, но обычно они исчезают в течение нескольких дней лечения.

4. Когда проводить лучевую терапию

Лучевая терапия рака полости рта похожа на химиотерапию, но использует радиацию для разрушения или замедления роста всех клеток во рту. Его можно применять отдельно или в сочетании с химиотерапией или таргетной терапией. 

Лучевая терапия при раке рта и ротоглотки обычно применяется наружно, с помощью аппарата, излучающего излучение через рот, и должна проводиться 5 раз в неделю в течение нескольких недель или месяцев. 

Воздействуя на различные клетки во рту, это лечение может вызвать ожоги кожи в местах воздействия радиации, осиплость голоса, потерю вкуса, покраснение и раздражение горла или, например, появление язв во рту.