Медуллярная аплазия: что это такое, симптомы, возможные причины и лечение

Контент:

Медуллярная аплазия, также называемая аплазией костного мозга или апластической анемией, представляет собой заболевание, характеризующееся изменениями в функционировании костного мозга, в результате чего в крови циркулируют низкие концентрации эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, что может привести к некоторых симптомов, таких как бледность, одышка, синяки и частые инфекции.

Обычно причина аплазии костного мозга неизвестна, но она может быть связана с воздействием химических веществ, радиации, лекарств или быть результатом более серьезного состояния, такого как анемия Фанкони.

Лечение устанавливается в зависимости от степени аплазии и обычно проводится с применением иммунодепрессантов, антибиотиков, переливаний крови и в наиболее тяжелых случаях трансплантации костного мозга. Лечение может быть назначено врачом только после результатов анализа крови и миелограммы, которые должны быть запрошены им же.

Симптомы медуллярной аплазии

Поскольку это заболевание, при котором наблюдается низкое количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, симптомы медуллярной аплазии связаны с уменьшением этих элементов в крови:

  • Чрезмерная усталость;
  • Одышка;
  • Бледность;
  • Наличие пурпурных пятен на коже;
  • Аномальное кровотечение;
  • Частые инфекции.

Эти симптомы могут возникать внезапно или более медленно и постепенно. Кроме того, возможны головная боль, тахикардия и головокружение при аплазии спинного мозга.

Является ли аплазия костного мозга раком?

Медуллярная аплазия не является раком. Хотя лейкемия является типом рака, который поражает клетки крови, в костном мозге происходят изменения, которые позволяют костному мозгу производить и высвобождать больше клеток определенного клеточного происхождения или высвобождать клетки, которые еще не прошли процесс созревания, такие как миелоциты. , Например. пример.

При медуллярной аплазии костный мозг фактически утрачивает свою функцию, то есть клетки вырабатываются в гораздо меньшем количестве или продукции может просто не быть.

Возможные причины аплазии костного мозга

Причины аплазии спинного мозга не всегда известны, но обычно это связано с:

  • Длительное воздействие радиации;
  • Применение цитостатиков;
  • воздействие производных бензола;
  • воздействие инсектицидов;
  • инфекции;
  • Использование таких препаратов, как хлорамфеникол, например;
  • Аутоиммунные заболевания.

Медуллярная аплазия редко бывает наследственной, но когда она возникает, она обычно связана с анемией Фанкони, которая является серьезным, генетическим и редким заболеванием, при котором у ребенка наблюдаются пороки развития, которые можно наблюдать при рождении, пятна на коже, почечная недостаточность, низкий рост и больше шансов на развитие опухолей и лейкемии. Узнайте, как выявить и лечить анемию Фанкони.

Как ставится диагноз

Диагноз медуллярной аплазии ставится с помощью анализа крови, назначенного гематологом или врачом общей практики, гемограммы, по которой можно проверить количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, циркулирующих в крови.

Кроме того, врач может назначить миелографию, которая является несколько более инвазивным тестом, при котором кровь и костный мозг аспирируются из тазовой кости или грудины, чтобы проверить, как вырабатываются клетки крови. . Посмотрите, каковы показания и как делается миелограмма.

Как проводится лечение?

Лечение медуллярной аплазии должно проводиться под руководством врача, оно может варьироваться в зависимости от степени аплазии и направлено на увеличение количества циркулирующих клеток крови. Для этого врач может назначить следующие методы лечения:

  • Иммуносупрессивная терапия , которая обычно проводится с использованием сыворотки, содержащей антитела против Т-клеток, этот тип лечения также известен как тимотерапия. Таким способом можно снизить активность иммунной системы, регулируя выработку клеток крови, однако результат такого лечения непродолжителен, и для достижения излечения обычно показана трансплантация костного мозга;
  • Трансплантация костного мозга, при которой донорские (здоровые) клетки костного мозга пересаживают больному, чтобы стимулировать упорядоченное производство клеток крови. Важно, чтобы пациент, перенесший трансплантацию костного мозга, находился под надлежащим наблюдением врача, чтобы можно было гарантировать излечение. Узнайте, как проводится трансплантация костного мозга.

В дополнение к этим методам лечения также важно проводить поддерживающее лечение, которое направлено на предотвращение и борьбу с другими ситуациями, которые могут возникнуть в результате аплазии позвоночника, и, таким образом, на повышение качества жизни человека. Так, применение антибиотиков может быть показано врачом для лечения и/или профилактики вторичных инфекций, а также выполнение гемотрансфузий, поскольку у многих больных с медуллярной аплазией имеется рецидивирующая анемия.