Миелодисплазия: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Миелодиспластический синдром, или миелодисплазия, соответствует группе заболеваний, характеризующихся прогрессирующей недостаточностью костного мозга, что приводит к образованию дефектных или незрелых клеток, появляющихся в кровотоке, что приводит к анемии, чрезмерной утомляемости, склонности к инфекциям и кровотечениям. часто, что может привести к очень серьезным осложнениям.

Хотя оно может появиться в любом возрасте, это заболевание чаще встречается у людей старше 70 лет, и в большинстве случаев его причины не выяснены, хотя в некоторых случаях оно может возникнуть в результате лечения предшествующего онкологического заболевания. , с химиотерапией. , лучевая терапия или воздействие химических веществ, таких как бензол или дым, например.

Миелодисплазию можно вылечить, как правило, с помощью трансплантации костного мозга, однако это возможно не для всех пациентов, и важно обратиться за советом к терапевту или гематологу.

основные симптомы 

Костный мозг является важным местом в организме, которое вырабатывает клетки крови, такие как эритроциты, представляющие собой красные кровяные тельца, лейкоциты, представляющие собой белые кровяные тельца, отвечающие за защиту организма, и тромбоциты, необходимые для свертывания крови. Следовательно, его нарушение вызывает такие признаки и симптомы, как:

  • Чрезмерная усталость;
  • Бледность;
  • Одышка;
  • Склонность к инфекциям;
  • Жар;
  • кровотечение;
  • Появление красных пятен на теле.

В ранних случаях у человека может не быть симптомов, и в конечном итоге болезнь обнаруживается при обычных осмотрах. Кроме того, количество и интенсивность симптомов будут зависеть от типов клеток крови, наиболее пораженных миелодисплазией, а также от тяжести каждого случая. Около 1/3 случаев миелодиспластического синдрома может прогрессировать до острого лейкоза, который является серьезным раком клеток крови. Узнайте больше об остром миелоидном лейкозе. 

Таким образом, невозможно определить продолжительность жизни для этих больных, так как заболевание может развиваться очень медленно, в течение десятилетий, или может перейти в тяжелую форму, мало отвечающую на лечение и вызывающую больше осложнений в течение нескольких месяцев. . лет. 

каковы причины

Причина миелодиспластического синдрома не очень хорошо установлена, однако в большинстве случаев заболевание имеет генетическую причину, но не всегда обнаруживается изменение ДНК, и заболевание классифицируется как первичная миелодисплазия. Хотя это может иметь генетическую причину, болезнь не является наследственной.

Миелодиспластический синдром также может быть классифицирован как вторичный, когда он возникает в результате других ситуаций, таких как отравление, вызванное химическими продуктами, такими как химиотерапия, лучевая терапия, бензол, пестициды, табак, свинец или ртуть, например.

Как подтвердить

Чтобы подтвердить диагноз миелодисплазии, гематолог проведет клиническую оценку и назначит такие тесты, как:

  • Анализ крови , определяющий количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • Миелограмма , представляющая собой аспирацию костного мозга, способную оценить количество и характеристики клеток в этом месте. Понять, как делается миелограмма;
  • Генетические и иммунологические тесты , такие как кариотипирование или иммунофенотипирование;
  • биопсия костного мозга , которая может предоставить больше информации о содержимом костного мозга, особенно когда он сильно изменен или имеет другие осложнения, такие как фиброзные инфильтраты;
  • Дозировка железа, витамина В12 и фолиевой кислоты , так как их дефицит может вызвать изменения в кроветворении.

Таким образом, гематолог сможет определить тип миелодисплазии, дифференцировать ее от других заболеваний костного мозга и лучше определить тип лечения.

Как проводится лечение?

Основной формой лечения является трансплантация костного мозга, которая может привести к излечению от заболевания, однако не все люди подходят для этой процедуры, которую необходимо проводить людям, не имеющим заболеваний, ограничивающих физические возможности, и желательно в возрасте меньше чем 65 лет. 

Другой вариант лечения включает химиотерапию, которая обычно проводится с помощью таких препаратов, как, например, азацитидин и децитабин, вводимых циклами, определенными гематологом. 

В некоторых случаях может потребоваться переливание крови, особенно при тяжелой анемии или недостатке тромбоцитов, которые обеспечивают правильное свертывание крови. Проверьте показания и способ переливания крови.