Облитерирующий бронхиолит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Облитерирующий бронхиолит — это тип хронического заболевания легких, при котором клетки легких не могут восстановиться после воспаления или инфекции, вызывая обструкцию дыхательных путей и вызывая, например, затрудненное дыхание, постоянный кашель и ощущение одышки.

В этих случаях воспаленные клетки легкого вместо того, чтобы замещаться новыми, отмирают и образуют рубец, который затрудняет прохождение воздуха. Таким образом, если со временем в легком развиваются множественные воспаления, увеличивается количество рубцов и разрушаются мелкие каналы легкого, известные как бронхиолы, что затрудняет дыхание.

Важно, чтобы облитерирующий бронхиолит был выявлен и лечился в соответствии с рекомендациями врача, так как это позволяет избежать осложнений и улучшить качество жизни.

Симптомы облитерирующего бронхита

В большинстве случаев начальные симптомы облитерирующего бронхиолита аналогичны любой другой проблеме с легкими, в том числе:

  • Хрипы при дыхании;
  • Чувство нехватки воздуха и затрудненное дыхание;
  • постоянный кашель;
  • Периоды субфебрилитета до 38ºC;
  • Усталость;
  • Трудности с кормлением у младенцев.

Эти симптомы обычно приходят и уходят в течение различных периодов, которые могут длиться недели или месяцы.

Основные причины

Облитерирующий бронхиолит возникает, когда из-за какой-либо ситуации возникает воспалительная реакция, которая приводит к инфильтрату в бронхиолах и альвеолах, что способствует необратимой обструкции дыхательных путей. В большинстве случаев этот вид бронхита связан с инфекциями, преимущественно аденовирусными. Однако это также может произойти в результате заражения другими типами вирусов, такими как вирус ветряной оспы или кори, или бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae , Legionella pneumophilia и Bordetella pertussis .

Хотя большинство случаев связано с заражением микроорганизмами, облитерирующий бронхиолит также может возникать из-за заболеваний соединительной ткани, как следствие вдыхания токсических веществ или после трансплантации костного мозга или легких.

Как подтвердить диагноз

Диагноз облитерирующего бронхиолита должен быть поставлен детским пульмонологом в соответствии с признаками и симптомами, представленными ребенком, в дополнение к тестам, которые помогают определить причину бронхита и его тяжесть.

Так, врач может порекомендовать рентгенографию органов грудной клетки, компьютерную томографию и сцинтиграфию легких, что поможет дифференцировать облитерирующий бронхиолит от других более распространенных заболеваний легких. Однако окончательный диагноз может быть подтвержден только биопсией легкого.

Как проводится лечение?

Лечение направлено на улучшение дыхательной способности ребенка, и для этого врач может порекомендовать прием пероральных или ингаляционных противовоспалительных препаратов и аэрозольных бронходилататоров, которые уменьшают воспаление в легких и уменьшают количество слизи, уменьшая вероятность появления новых шрамы и облегчение прохождения воздуха, а также возможность рекомендовать оксигенотерапию.

Респираторная физиотерапия также может быть рекомендована для мобилизации и облегчения выведения выделений, предотвращения возникновения других респираторных инфекций. Узнайте, как проводится респираторная физиотерапия.

Если у пациентов с облитерирующим бронхиолитом в процессе заболевания развиваются инфекции, врач может рекомендовать применение антибиотиков в зависимости от инфекционного агента, вызвавшего приступы и обострения.