Остатки плаценты в матке: симптомы и лечение

Контент:

После родов небольшие остатки плаценты могут не отделяться и оставаться прилипшими к матке, и важно, чтобы женщина знала о некоторых симптомах, таких как потеря большого количества крови через влагалище, выделения с неприятным запахом, лихорадка, холодный пот или слабость, например.

В норме плацента задерживается в матке из-за недостаточности маточных сокращений, что приводит к тому, что плацента не полностью удаляется после родов, оставляя некоторые кусочки прикрепленными к стенке матки. Однако это состояние также может возникать из-за других факторов, таких как закрытие шейки матки до удаления плаценты или даже состояние, называемое приращением плаценты, когда плацента прикрепляется к мышце матки, а не к ее слизистой оболочке. , что затрудняет уход. 

Когда плацента задерживается в матке, внутри матки могут размножаться бактерии, которые в более тяжелых случаях могут попасть в кровоток и вызвать генерализованную инфекцию, ставя под угрозу жизнь женщины. Поэтому при наличии симптомов немедленно обратитесь к акушеру или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

основные симптомы

Некоторые симптомы, которые могут указывать на наличие остатков плаценты в матке после родов:

  • Потеря большого количества крови из влагалища;
  • Темная или вязкая кровопотеря;
  • Вонючие выделения;
  • Лихорадка выше 38ºC;
  • Боль в животе;
  • Головокружение;
  • Холодный пот;
  • Слабость.

При появлении любого из этих симптомов женщине следует срочно обратиться в больницу для обследования и соответствующего лечения. 

Как подтвердить диагноз

Диагноз для подтверждения наличия остатков плаценты в матке ставится акушером вскоре после родов, визуально осматривая плаценту после ее удаления, чтобы убедиться, не повреждена ли она. Если он поврежден, врач может удалить его вручную или с помощью хирургических щипцов немедленно.

Однако, если некоторые остатки плаценты все еще остаются в матке, диагноз ставится на основании наличия симптомов и ультразвукового исследования матки.

Возможные причины

В большинстве случаев некоторые остатки плаценты могут оставаться в матке, когда схватки были недостаточно сильными для изгнания всей плаценты. Однако это состояние также может возникнуть, когда шейка матки закрывается до того, как плацента полностью родится, или когда плацента прикрепляется к мышцам матки, а не к ее слизистой оболочке, что затрудняет ее изгнание.

Кроме того, некоторые факторы также могут способствовать тому, чтобы плацента оставалась в матке, например:

  • Быть старше 30 лет;
  • Преждевременные роды до 34 недель беременности;
  • Длительное время доставки;
  • Ребенок, умерший до рождения.

Остатки плаценты могут прилипнуть к матке даже после кесарева сечения и иногда достаточно очень небольшого количества, например 8 мм плаценты, чтобы возникло большое кровотечение и маточная инфекция. Знайте, как определить симптомы инфекции в матке. 

Как проводится лечение?

Лечение по удалению остатков плаценты из матки проводится акушером путем удаления плаценты или любой ее части, оставшейся в матке вскоре после родов, удаления вручную или с помощью хирургических инструментов. Однако врач может также использовать препараты для расслабления стенки матки или ее сокращения, такие как мизопростол или окситоцин, чтобы облегчить выход плаценты.

Чтобы удалить остатки плаценты, врач может также выполнить кюретаж матки под контролем УЗИ, который полностью удаляет все остатки плаценты, в дополнение к назначению антибиотиков для лечения любой возможной инфекции, которая уже развивается в матке. . Посмотрите, что это такое и как проводится выскабливание матки.  

В случае приращения плаценты врач может также указать на переливание крови из-за сильного кровотечения или даже операцию по удалению матки, называемую гистерэктомией. Узнайте, как проводится гистерэктомия и как проходит восстановление.