Паросмия: что это такое, причины и лечение

Контент:

Паросмия — это расстройство обоняния, при котором возникают трудности с идентификацией запахов, и может произойти изменение вашего восприятия, в результате чего запахи, которые ранее были нормальными или приятными, стали ощущаться как неприятные или невыносимые. Поскольку запах напрямую связан со вкусом, в некоторых случаях человек, страдающий паросмией, также может чувствовать, что еда, которая раньше была аппетитной, становится неприятной.

Это расстройство возникает из-за повреждения обонятельных нервов, которые передают сигналы в мозг для определения запахов, часто вызванных бактериальными или вирусными инфекциями дыхательных путей, такими как синусит, простуда или COVID-19.

Диагноз паросмии ставится терапевтом или отоларингологом с помощью тестов, чтобы определить причину и, таким образом, начать наиболее подходящее лечение, которое можно провести с помощью лекарств или тренировки обоняния.

основные симптомы

Основным симптомом паросмии является временное нарушение обоняния, приводящее к затруднению узнавания или восприятия запахов или ароматов, при котором нормальные и приятные запахи воспринимаются как неприятные или невыносимые, как, например, запах пищи или духов. . 

Кроме того, у человека могут возникнуть трудности с едой или тошнота во время еды, поскольку запах и вкус напрямую связаны, что приводит к потере аппетита и веса.

Паросмия также может влиять на качество жизни человека из-за изменения ощущения запахов, что может привести к перепадам настроения, беспокойству или депрессии.

Как подтвердить диагноз

Диагноз паросмии ставится отоларингологом или врачом общей практики путем оценки симптомов и клинического анамнеза недавних инфекций, привычек образа жизни, таких как курение или прием лекарств, а также семейного анамнеза неврологических заболеваний или рака.

Хотя специального теста на паросмию не существует, врач может провести тест на запах, в котором представлены различные вещества, чтобы человек мог идентифицировать и описать запах. 

Другими тестами, которые может назначить врач, являются компьютерная томография, МРТ или даже биопсия носа, чтобы определить, была ли паросмия вызвана неврологическими заболеваниями или раком.

Возможные причины

Паросмия вызывается повреждением обонятельных нервов, которые отвечают за отправку сигналов в мозг для идентификации запахов, изменяя способ поступления запахов в мозг. 

Некоторые состояния могут повредить обонятельные нервы и привести к паросмии, основными из которых являются:

  • Простуда;
  • Синусит;
  • COVID-19;
  • воздействие и вдыхание дыма;
  • привычка курить;
  • Болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • травма головного мозга;
  • Болезнь Хантингтона;
  • опухоль головного мозга или обонятельного нерва;
  • Химиотерапия или лучевая терапия для лечения рака.

При появлении изменения запаха важно проконсультироваться с отоларингологом или терапевтом, чтобы диагностировать возможную причину и начать наиболее подходящее лечение.

Может ли инфекция COVID-19 вызвать паросмию?

Некоторые исследования [1, 2] показывают, что у некоторых людей может развиться паросмия при выздоровлении от потери обоняния, вызванной COVID-19, из-за повреждения обонятельных нервов, вызванного коронавирусом.

Хотя редко, паросмия может появиться примерно через 1–2 месяца после первоначального заражения коронавирусом и сохраняться в течение примерно 8 месяцев или более, вызывая прогорклый или гниющий мясной запах, что влияет на качество жизни человека.

Как проводится лечение?

Лечение паросмии варьируется в зависимости от причины, и в случаях, когда паросмия была вызвана такими факторами, как курение, употребление наркотиков или лечение рака, при прекращении употребления этих веществ обоняние может вернуться к норме без необходимости лечение.

Однако, когда паросмия сохраняется, врач может порекомендовать принимать такие лекарства, как клоназепам, фенитоин, топирамат или вальпроевую кислоту, чтобы облегчить симптомы.

В случаях паросмии, вызванной COVID-19, она обычно проходит сама по себе с течением времени без необходимости лечения. Однако обонятельную тренировку можно проводить, пока человек выздоравливает.

Для тренировки обоняния следует выбрать 3 или 4 различных запаха, таких как эфирные масла лимона, розы, гвоздики и эвкалипта, например, глубоко дышать в течение 20 секунд, по крайней мере, 2 раза в день, в течение примерно 3 месяцев. или больше. Однако, несмотря на возможность помочь в восстановлении обоняния, обонятельная тренировка все еще нуждается в дополнительных научных исследованиях, чтобы доказать ее эффективность.