Проктит: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Проктит – это воспаление ткани, выстилающей прямую кишку, слизистой оболочки прямой кишки, вызванное инфекциями, воспалительным заболеванием кишечника, побочным действием лучевой терапии или лекарств, которое приводит к появлению некоторых симптомов, таких как боль в анусе или прямой кишке, анальное кровотечение, наличие крови и слизи в стуле и затруднение прохождения стула.

При наличии признаков и симптомов, указывающих на проктит, рекомендуется консультация проктолога или гастроэнтеролога, чтобы можно было подтвердить диагноз и начать наиболее подходящее лечение, которое может включать применение антибиотиков или противовоспалительных препаратов, такие как кортикостероиды, месалазин или сульфасалазин, например, перорально или ректально. В более тяжелых случаях может даже потребоваться хирургическое вмешательство для удаления скомпрометированной ткани.

симптомы проктита

Симптомы проктита возникают по мере возникновения воспаления прямой кишки, основными из них являются:

  • Боль в прямой кишке или анусе;
  • трудности с эвакуацией;
  • диарея;
  • Анальное кровотечение;
  • Наличие крови в стуле;
  • готовность к частым эвакуациям;
  • Наличие слизи в стуле.

В наиболее тяжелых случаях проктита возможно также образование глубоких язв в тканях, которые выявляются при диагностических исследованиях, но которые могут вызывать боль и дискомфорт при дефекации, наличие крови и слизи в кале.

Диагноз проктита должен быть поставлен проктологом или гастроэнтерологом посредством клинической оценки и запроса таких тестов, как аноскопия, сигмоидоскопия или даже колоноскопия для оценки остальной части толстой кишки. Биопсия прямой кишки также может быть показана для определения тяжести и причины воспаления в дополнение к анализам крови.

Основные причины

Проктит чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой, будь то из-за болезни, возраста или частого приема лекарств. Основными причинами проктита являются:

  • инфекции, передающиеся половым путем , такие как герпес, гонорея, сифилис, хламидиоз или цитомегаловирус, например, и в основном поражают людей, имеющих интимный анальный контакт и имеющих ослабленный иммунитет;
  • Инфекции , такие как ректальный шистосомоз, амебиаз или вызванные бактерией Clostridium difficile , которые вызывают интенсивное воспаление кишечника, называемое псевдомембранозным колитом, и которое возникает в основном у людей, получающих лечение антибиотиками;
  • Воспалительные заболевания кишечника , такие как болезнь Крона или язвенный колит, представляющие собой аутоиммунные изменения, которые поражают кишечник и могут вызывать воспаление;
  • Актинический проктит , вызванный действием лучевой терапии, применяемой при лечении онкологических заболеваний;
  • Изменения нервов или притока крови к прямой кишке, например, из-за ишемии или ревматического заболевания;
  • Аллергический колит , вызванный употреблением в пищу продуктов, вызывающих аллергию, таких как белок коровьего молока, который чаще встречается у младенцев;
  • Лекарственный колит , вызванный действием лекарств, особенно антибиотиков, которые могут изменить кишечную флору.

Также следует помнить, что имеющиеся поражения в прямой кишке и анусе также могут быть признаком рака в этой области. Также возможно, что причина проктита не установлена, поэтому его классифицируют как идиопатический проктит.

Как проводится лечение?

Лечение проктита проводится в зависимости от его причины и должно проводиться под руководством проктолога или гастроэнтеролога. Таким образом, может быть показано использование антибиотиков или противовирусных препаратов для лечения инфекции, вызывающей проктит, или отказ от продуктов или лекарств, которые могут ухудшать состояние.

Лекарства с противовоспалительным эффектом, принимаемые перорально или ректально, такие как, например, кортикостероиды, сульфасалазин или месалазин, могут быть показаны для облегчения симптомов, особенно в случаях воспалительного заболевания кишечника. В этих случаях также может потребоваться применение сильнодействующих иммунодепрессантов.

В более тяжелых случаях, когда симптомы не улучшаются при медикаментозном лечении или когда количество крови, достигающей пораженного участка, уменьшается, врач может порекомендовать операцию по удалению некротической ткани или ткани, которая сильно повреждена.

естественное лечение

Во время лечения, рекомендованного врачом, можно принять некоторые домашние меры для облегчения выздоровления, но они никогда не должны заменять рекомендации врача.

Таким образом, во время лечения рекомендуется соблюдать диету, отдавая предпочтение легкоусвояемым продуктам, таким как фруктовые соки, каши, такие как рис и белые макароны, постное мясо, натуральный йогурт, супы и овощи. Также рекомендуется избегать продуктов со скорлупой, семечками, орехами, кукурузой, бобами, газированных напитков, кофеина, алкоголя и острой пищи. Подробнее о питании при воспалении кишечника см.