Пролапс митрального клапана: что это такое, как выявить и лечить

Контент:

Пролапс митрального клапана - это изменение, присутствующее в митральном клапане, который представляет собой сердечный клапан, образованный двумя створками, которые при закрытии отделяют левое предсердие от левого желудочка сердца.

Пролапс митрального клапана характеризуется неспособностью митральных створок закрыться, при этом одна или обе створки могут проявлять аномальное смещение во время сокращения левого желудочка. Это аномальное закрытие может способствовать ненадлежащему прохождению крови из левого желудочка в левое предсердие, известному как митральная регургитация.

Это распространенное изменение, в большинстве случаев оно протекает бессимптомно и не наносит вреда здоровью и может встречаться как у мужчин, так и у женщин.

основные симптомы

Пролапс митрального клапана в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется при рутинной эхокардиографии. Когда эхографическое обнаружение пролапса связано с наличием симптомов и аускультацией сердечного шума, это известно как синдром митрального пролапса.

Основными симптомами, которые могут свидетельствовать о пролапсе митрального клапана, являются боль в груди, сердцебиение, слабость и одышка после физической нагрузки, онемение конечностей, затрудненное дыхание в положении лежа. Узнайте о других симптомах пролапса митрального клапана.

Пролапс митрального клапана – это серьезно?

Пролапс митрального клапана в большинстве случаев не является серьезным и бессимптомным, поэтому не должен отрицательно влиять на образ жизни. При появлении симптомов их можно лечить и контролировать с помощью лекарств и хирургического вмешательства. Только около 1% пациентов с пролапсом митрального клапана будут испытывать ухудшение состояния, и в будущем им может потребоваться операция по замене клапана.

Когда пролапс митрального клапана очень велик, существует больший риск возврата крови в левое предсердие, что может еще больше ухудшить состояние. В этом случае при неправильном лечении это может привести к таким осложнениям, как инфекция клапанов сердца, тяжелая недостаточность митрального клапана и нерегулярное сердцебиение, с серьезными аритмиями.

Причины пролапса митрального клапана

Пролапс митрального клапана может произойти из-за генетических изменений, передаться от родителей к детям, считается наследственной причиной, или из-за неизвестных причин, возникающих без причины (первичная причина).

Кроме того, пролапс митрального клапана может произойти из-за ассоциации с другими заболеваниями, такими как синдром Маритима, сердечный приступ, синдром Элерса-Данлоса, тяжелые заболевания, поликистозная болезнь почек и ревматическая лихорадка. Также это может произойти после операции на митральном клапане.

как диагностировать

Диагноз пролапса митрального клапана ставится кардиологом на основании истории болезни и симптомов, представленных пациентом, в дополнение к таким тестам, как эхокардиограмма и аускультация сердца, при которых оцениваются сокращения и расслабления сердца.

Во время аускультации сердца вскоре после начала сокращения желудочков слышен хлопающий звук, известный как среднесистолический щелчок. Если кровь возвращается в левое предсердие из-за неадекватного закрытия клапана, вскоре после щелчка можно услышать сердечный шум.

Как проводится лечение?

Лечение пролапса митрального клапана обычно не требуется при отсутствии симптомов. Однако при появлении симптомов кардиолог может порекомендовать прием некоторых лекарств для контроля симптомов, таких как, например, антиаритмические препараты, которые помогают контролировать нерегулярное сердцебиение и предотвращают желудочковую тахикардию, которая может возникать у некоторых пациентов. редкие случаи пролапса митрального клапана.

Кроме того, может быть рекомендовано применение диуретиков, способствующих выведению лишней жидкости, возвращающейся в легкие, бета-блокаторов, если есть сердцебиение или боль в груди, и антикоагулянтов, препятствующих образованию тромбов.

В наиболее тяжелых случаях, когда имеется большая утечка крови в левое предсердие, необходима операция по восстановлению или замене митрального клапана.