Рефракционная хирургия: что это такое, как это делается и восстановление

Контент:

Рефракционная хирургия показана офтальмологом для лечения проблем со зрением, таких как близорукость, дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия, что позволяет исправить или улучшить зрение.

Существует несколько типов рефракционной хирургии, наиболее распространенной из которых является операция Лазик, показанная при близорукости, астигматизме или дальнозоркости, которая заключается в использовании лазера для изменения кривизны роговицы, улучшения фокусировки изображения глазом и улучшения обзора. .

Рефракционные операции выполняются глазным хирургом и являются безопасными и эффективными процедурами и могут позволить человеку отказаться от ношения очков или контактных линз, в зависимости от типа проблемы со зрением, которую необходимо лечить. 

для чего это

Рефракционная хирургия показана офтальмологом для лечения таких проблем со зрением, как:

  • близорукость;
  • Астигматизм;
  • Гиперметропия;
  • Миопия с астигматизмом;
  • Дальнозоркость с астигматизмом;
  • пресбиопия.

Важно проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определить тип проблемы со зрением и выбрать лучший тип рефракционной хирургии.

Основные виды рефракционной хирургии

Основные виды рефракционной хирургии:

1. Хирургия Лазик

Хирургия Lasik — это тип рефракционной хирургии, который чаще всего используется офтальмологами и показан для лечения распространенных проблем со зрением, таких как близорукость, астигматизм или дальнозоркость. Эта операция занимает всего 5 минут на каждом глазу, а лазер воздействует примерно на 8 секунд, когда человек бодрствует и находится в полном сознании. Анестетики применяются в виде глазных капель за несколько минут до операции, чтобы человек не чувствовал боли или дискомфорта.

Как это делается: Операция LASIK состоит из создания небольшого отверстия ( лоскута ) в поверхностном слое роговицы глаза, удаления небольшого слоя ткани из глаза и воздействия лазером на роговицу, изменяя ее кривизну, улучшая то, как глаз фокусирует изображения и позволяет лучше видеть. 

Восстановление: этот тип операции имеет быстрое восстановление и обычно вызывает дискомфорт или легкую боль в глазах только в течение первых 24 часов или сухость глаз. Поэтому после операции офтальмолог может указать применение глазных капель для снятия дискомфорта.

Кроме того, появление или повышение чувствительности к свету является обычным явлением, особенно в первые несколько дней. По этой причине сразу после операции следует избегать действий, которые в значительной степени зависят от зрения, таких как вождение автомобиля.

2. Хирургия ФРК

Операция ФРК, также называемая фоторефрактивной кератэктомией, позволяет скорректировать степень проблем со зрением, таких как близорукость легкой и средней степени, дальнозоркость или астигматизм, с помощью лазера, корректирующего кривизну роговицы. Эта операция обычно рекомендуется офтальмологом людям с более тонкой роговицей.

Как это делается: Как и при операции LASIK, при операции PRK для исправления проблемы со зрением используется лазер. Техника заключается в удалении самого тонкого и самого поверхностного слоя роговицы для применения лазера, который управляется компьютером, для картирования поверхности глаза и расчета количества ткани, которую необходимо удалить, что позволяет исправить искривление роговицы. роговицу и улучшить зрение. зрение. Лучше понять, как выполняется операция ФРК.

Восстановление: этот тип рефракционной хирургии имеет более медленное восстановление, чем Lasik, обычно от 3 до 5 дней, и может вызывать побочные эффекты, такие как боль в глазах, которая может длиться в течение нескольких недель, нечеткость зрения или блики или ореолы вокруг источников света.

3. Кератотомия

Существует два типа операции кератотомии, которую может выполнить офтальмолог: один для близорукости, называемый радиальной кератотомией, и другой для коррекции астигматизма, называемый астигматической кератотомией. 

Операции кератотомии направлены на изменение формы роговицы, и используется та же техника, но способ разрезания роговицы отличается. 

Как это делается: Кератотомия делается через глубокий разрез роговицы с помощью алмазного скальпеля, лезвия из нержавеющей стали или лазера, чтобы изменить форму роговицы и устранить проблемы со зрением.

Восстановление: этот тип операции считается безопасным и эффективным, но был заменен операцией LASIK из-за более короткого времени восстановления и меньшего риска осложнений, таких как, например, разрыв роговицы, катаракта или потеря зрения.

4. Факичная интраокулярная линза

Рефракционная хирургия факичных интраокулярных линз показана в случаях тяжелой миопии или дальнозоркости, у людей с высокой степенью, очень изогнутой или тонкой роговицей, что позволяет лучше исправить проблемы со зрением, чем операции с использованием лазера.

Этот тип рефракционной хирургии длится около 30 минут для каждого глаза и позволяет навсегда разместить внутри глаза корректирующую линзу, которая может быть жесткой или гибкой, в зависимости от каждого случая. 

Как это делается: Эта операция проводится через небольшой разрез в глазу для размещения линзы, которую можно имплантировать перед или за радужной оболочкой, которая является цветной частью глаза, улучшая зрение. 

Восстановление: эта операция имеет быстрое и безопасное восстановление, но следует избегать усилий или физических нагрузок, по крайней мере, в течение 15 дней после операции, чтобы избежать возникновения осложнений, таких как, например, инфекция или отек роговицы.

Как подготовиться к операции

Подготовка к рефракционной хирургии должна включать несколько обследований, таких как топография, пахиметрия, картирование роговицы, измерение давления и расширение зрачка. В некоторых случаях могут потребоваться и другие тесты, такие как томография роговицы или глазная аберрометрия. 

Общий восстановительный уход

Восстановление после рефракционных операций происходит довольно быстро, и в тот же день человек может видеть все, не нуждаясь в очках или контактных линзах. Однако, чтобы обеспечить наилучший возможный результат, в течение первого месяца необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности, такие как: 

  • Не трите глаза минимум 15 дней;
  • Ежедневно очищайте глаза марлей и физиологическим раствором;
  • Всегда держите руки в чистоте;
  • Носите защиту для глаз в течение времени, указанного врачом; 
  • Отдых и отдых, чтобы быстрее восстановиться;
  • Используйте глазные капли, назначенные врачом.;
  • Не заходите в бассейн или море;
  • Не пользуйтесь косметикой в ​​течение 30 дней;
  • Носите солнцезащитные очки.

В первые 6 часов после операции в идеале человек может отдыхать лежа на спине, чтобы не давить на глаза. Кроме того, в первый месяц рекомендуется избегать посещения мест с большим количеством людей и слабой циркуляцией воздуха, таких как кинотеатры или торговые центры, чтобы снизить риск заражения. 

Возможные осложнения

Рефракционная хирургия считается очень безопасной, однако, как и при любом виде операции, могут возникнуть некоторые осложнения, такие как:

  • воспаление глаз;
  • Ухудшение зрения проблемы;
  • Поверхностный рубец на роговице;
  • отек роговицы;
  • инфекция глаза;
  • Затуманенное зрение или потеря зрения;
  • Светочувствительность;
  • Увидеть круги вокруг огней;
  • Ослабление роговицы;
  • Катаракта.

Важно наблюдаться у офтальмолога после проведения рефракционных операций, чтобы врач мог определить любой тип осложнения и начать наиболее подходящее лечение, которое может включать использование глазных капель для смазывания глаз, стероидов или антибиотиков, например. . 

Кому нельзя делать операцию

Рефракционные операции не рекомендуются лицам моложе 18 лет, при беременности, а также при:

  • очень тонкая роговица;
  • кератоконус;
  • Аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит или волчанка;
  • Глазной герпес или другие глазные инфекции;
  • Во время использования таких лекарств, как изотретиноин, от прыщей.

Если вы хотите исправить проблемы со зрением, вам следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы он указал лучший вид лечения.