Шкала глазго: что это такое и для чего она нужна

Контент:

Шкала Глазго, также известная как Шкала комы Глазго, представляет собой методику, разработанную в Университете Глазго, Шотландия, для оценки травматических ситуаций, а именно черепно-мозговой травмы, позволяющую выявить неврологические проблемы, оценить уровень психического расстройства человека. совести и даже предсказать прогноз.

Шкала Глазго позволяет определить уровень сознания человека, наблюдая за его поведением. Оценка производится по его реактивности на определенные раздражители, при которой наблюдают 3 параметра: открывание глаз, двигательную реакцию и вербальный ответ.

как определяется

Определение шкалы Глазго следует проводить при подозрении на черепно-мозговую травму и проводить примерно через 6 часов после травмы, так как в первые часы в большинстве случаев перед интубацией проводят седативные препараты. или чувствовать меньше боли, что может мешать оценке уровня сознания. Узнайте, что такое черепно-мозговая травма, каковы симптомы и как ее лечить.

Определение должно проводиться медицинскими работниками с соответствующей подготовкой по реакции человека на определенные раздражители с учетом 3 параметров:

 Переменныесчет
открытие глазспонтанный4
 При стимуляции голосом3
 При возбуждении от болидва
 Отсутствующий1
 Неприменимо (отек или гематома, из-за которых невозможно открыть глаза)-
словесный ответориентированный5
 смущенный4
 Только слова3
 Только звуки/стоныдва
 Без ответа1
 Не применимо (интубированные пациенты)-
моторная реакцияподчиняться приказам6
 Находит боль/стимул5
 нормальный изгиб4
 ненормальное сгибание3
 аномальная степеньдва
 нет ответа1

Черепно-мозговую травму можно классифицировать как легкую, среднюю или тяжелую в соответствии с оценкой, полученной по шкале Глазго.

По каждому из трех параметров присваивается балл от 3 до 15. Баллы, близкие к 15, представляют собой нормальный уровень сознательности, а баллы ниже 8 считаются случаями комы, которые являются наиболее серьезными случаями, требующими срочного лечения. . Оценка 3 может означать смерть мозга, однако для подтверждения этого необходимо оценить другие параметры.

Возможные сбои метода

Несмотря на то, что это широко используемый метод, шкала Глазго имеет некоторые недостатки, такие как невозможность оценки вербальной реакции у людей с интубацией или афазией, а также исключает оценку рефлексов ствола мозга. Кроме того, если человек находится под седацией, оценка уровня сознания также может быть затруднена.