Синдром грушевидной мышцы: симптомы, анализы и лечение

Контент:

Синдром грушевидной мышцы — это редкое состояние, при котором у человека седалищный нерв проходит через волокна грушевидной мышцы, расположенной в ягодице. Это приводит к тому, что седалищный нерв воспаляется из-за того, что он постоянно сдавливается из-за своего анатомического расположения.

Когда у человека с синдромом грушевидной мышцы воспален седалищный нерв, интенсивная боль в правой ноге является обычным явлением, потому что это обычно наиболее пораженная сторона, в дополнение к боли в ягодице, онемению и ощущению жжения.

Чтобы подтвердить синдром грушевидной мышцы, физиотерапевт обычно выполняет некоторые тесты, поэтому также можно исключить другие ситуации и проверить тяжесть, а затем может быть назначено наиболее подходящее лечение.

Симптомы синдрома грушевидной мышцы

Симптомы синдрома грушевидной мышцы связаны со сдавлением седалищного нерва грушевидной мышцей и проявляются в основном в поясничной области, ягодицах и бедрах, основными из которых являются:

  • Жгучая боль;
  • Ощущение жжения или покалывания в ягодицах или за бедром;
  • Могут быть боли в латеральной области голени и в верхней части стопы;
  • Боль усиливается при сидении и скрещивании ноги;
  • Первый криз может возникнуть при беременности, в связи с увеличением веса и размеров живота;
  • Во время приступа ишиаса человек часто хромает;
  • Могут присутствовать такие симптомы, как слабость в ногах и чувство онемения в ягодице или ноге.

Некоторые ситуации, которые могут способствовать синдрому грушевидной мышцы, включают увеличение грушевидной мышцы из-за ягодичных упражнений, ягодичной контрактуры, падения сидя или дорожно-транспортного происшествия, например, что приводит к удару в область ягодиц, образованию гематомы и сдавливанию седалищного нерва. нерв. Узнайте о других причинах боли в ягодицах.

Смотрите в следующем видео, как распознать и вылечить боль при ишиасе:

У некоторых людей тест, указанный в начале этого видео, может быть отрицательным, но если человек ложится на живот, сгибает колени и разводит стопы в стороны, может возникнуть боль, свидетельствующая о том, что у человека, скорее всего, синдром грушевидной мышцы.

Тесты на синдром грушевидной мышцы

Чтобы завершить диагностику синдрома грушевидной мышцы, ортопед или физиотерапевт может выполнить некоторые тесты, такие как:

  • Тест Фрайберга, при котором человека кладут в положение лежа на животе, колени согнуты, а врач или физиотерапевт выполняет внутреннее вращение бедра, чтобы проверить наличие боли. Если есть боль, говорят, что тест на синдром грушевидной мышцы положительный;
  • Тест FAIR , также известный как комбинированный тест на сгибание, приведение и внутреннюю ротацию, заключается в том, что человека кладут на бок и выполняют движения сгибания ноги (90º), приведения и внутренней ротации. Если во время теста возникает боль при выполнении каких-либо движений, тест FAIR считается положительным;
  • Проба Ласега, при которой человека кладут на спину, а бедро сгибают до 70º, чтобы способствовать растяжению ветвей нерва, которые были седалищным нервом. Если чувствуется боль, говорят, что тест положительный и может свидетельствовать о синдроме грушевидной мышцы или грыже диска, и важно провести другие тесты;
  • Тест Битти, при котором человека кладут на бок, а терапевт двигает ногой человека, как будто он собирается пересечь ее, если есть боль, тест считается положительным;
  • Тест темпа, который проводится в сидячем положении, и человека просят выполнить движение отведения, которое состоит в разведении коленей. Если при выполнении этого движения ощущается боль в ягодицах, проба считается положительной.

Таким образом, по результатам обследования можно исключить другие ситуации, имеющие сходную симптоматику, подтвердить диагноз синдрома и назначить наиболее адекватное лечение. В дополнение к тестам также могут быть показаны визуализирующие тесты, такие как, например, МРТ, томография или УЗИ.

Как проводится лечение?

Невозможно изменить путь прохождения седалищного нерва, потому что в результате операции на ягодицах образуются большие рубцы и образуются спайки, из-за которых симптомы могут остаться. В этом случае всякий раз, когда у человека есть ишиас, лечение следует проводить, чтобы растянуть и уменьшить напряжение грушевидной мышцы.

Сеансы физиотерапии являются отличным вариантом лечения для уменьшения боли и дискомфорта и, как правило, очень эффективны. Итак, для лечения могут быть полезны:

  • Сделайте глубокий массаж тканей, который можно сделать, сев на стул и поместив мячик для тенниса или пинг-понга на воспаленную ягодицу, а затем используя вес тела, перемещайте мяч в стороны, а также вперед и назад;
  • Растяжка два-три раза в день, каждый день;
  • Техника миофасциального расслабления , которая может включать глубокий массаж тканей, может вызывать боль и дискомфорт, но также приносит значительное облегчение симптомов в последующие дни;
  • Поместите пакет с теплой водой на больное место.

Если эти методы лечения не облегчают симптомы, а боль сильная, врач может порекомендовать использование таких лекарств, как ибупрофен или напроксен, или инъекцию анестетика и кортикостероида. Ознакомьтесь с некоторыми средствами от боли в седалищном нерве.