Тест на прогестаген: что это такое, когда он показан и как это делается

Контент:

Тест на прогестаген проводится для проверки уровня гормонов, вырабатываемых женщинами, когда у них нет нормальных менструальных циклов, и для оценки целостности матки, поскольку прогестаген — это гормон, который способствует изменениям в эндометрии и поддерживает беременность.

Тест на прогестаген проводится путем введения прогестинов, которые представляют собой гормоны, предотвращающие выработку половых гормонов эстрогена и прогестерона, в течение семи дней. После периода введения проверяется, было ли кровотечение или нет, и, таким образом, гинеколог может оценить состояние здоровья женщины.

Этот тест широко используется при исследовании вторичной аменореи, которая представляет собой состояние, при котором у женщины прекращаются менструации в течение трех циклов или шести месяцев, что может быть связано с беременностью, менопаузой, использованием противозачаточных средств, физическим или эмоциональным стрессом и частыми тяжелыми физическими нагрузками. . . Узнайте больше о вторичной аменорее и ее основных причинах.

когда указано

Тест на прогестаген показан гинекологом для оценки выработки гормонов женщинами, в основном его запрашивают при исследовании вторичной аменореи, которая представляет собой состояние, при котором у женщины прекращаются менструации в течение трех циклов или шести месяцев, что может быть связано с беременностью. менопауза, использование противозачаточных средств, физический или эмоциональный стресс и частые физические нагрузки.

Таким образом, этот тест показан, когда у женщины присутствуют некоторые из следующих факторов:

  • Отсутствие менструаций;
  • Выкидыши в анамнезе;
  • Признаки беременности;
  • Быстрое похудение;
  • Использование противозачаточных средств;
  • Преждевременная менопауза.

Тест также показан женщинам с синдромом поликистозных яичников, при котором внутри яичника появляется несколько кист, которые могут мешать процессу овуляции, что затрудняет беременность.

Как это делается

Тест проводится с введением 10 мг медроксипрогестерона ацетата в течение семи дней. Это лекарство действует как противозачаточное средство, то есть препятствует секреции гормонов, отвечающих за овуляцию, и уменьшает толщину эндометрия, без менструации. Таким образом, по окончании действия препарата яйцеклетка может отправиться в матку для оплодотворения. Если оплодотворения не происходит, возникает кровотечение, характеризующее менструацию, и говорят, что тест положительный.

Если результат этого теста отрицательный, то есть кровотечения нет, следует провести еще один тест, чтобы проверить другие возможные причины вторичной аменореи. Этот тест называется тестом на эстроген и прогестин и проводится путем введения 1,25 мг эстрогена в течение 21 дня с добавлением 10 мг ацетата медроксипрогестерона в течение последних 10 дней. По истечении этого периода проверяют, было ли кровотечение.

что означает результат

Тест на прогестаген проводится под наблюдением врача и может иметь два результата в зависимости от характеристик, которые могут появиться у женщины после применения медроксипрогестерона ацетата.

1. Положительный результат

Положительным считается тест, при котором кровотечение возникает после пяти-семи дней применения медроксипрогестерона ацетата. Это кровотечение указывает на то, что у женщины нормальная матка и уровень эстрогена также в норме. Это может означать, что женщина долгое время не овулирует из-за какой-либо другой ситуации, такой как синдром поликистозных яичников или гормональные изменения, связанные с щитовидной железой, надпочечниками или гормоном пролактина, и врач должен провести расследование.

2. Отрицательный результат

Проба считается отрицательной, когда через пять-семь дней нет кровотечения. Отсутствие кровотечения может свидетельствовать о наличии у женщины синдрома Ашермана, при котором в матке имеется несколько рубцов, вызывающих избыток ткани эндометрия. Этот избыток позволяет образовываться спайкам внутри матки, что предотвращает выделение менструальной крови, что может быть болезненным для женщины.

После отрицательного результата врач может рекомендовать применение 1,25 мг эстрогенов в течение 21 дня с добавлением 10 мг медроксипрогестерона ацетата в последние 10 дней. Если после применения препарата возникают кровотечения (положительный тест), это означает, что у женщины нормальная полость матки и низкий уровень эстрогенов. Таким образом, показано провести дозировку гормонов, стимулирующих выработку эстрогенов и прогестерона, а именно лютеинизирующих гормонов, ЛГ, и фолликулостимулирующих гормонов, ФСГ, чтобы узнать истинную причину отсутствия менструаций и начать соответствующее лечение. .

Чем отличается анализ на прогестерон?

В отличие от теста на прогестин, тест на прогестерон проводится для проверки уровня прогестерона, циркулирующего в крови. Тест на прогестерон обычно назначается при беременности с высоким риском, трудностях с зачатием и нерегулярных менструациях. Узнайте больше об анализе прогестерона.