Трансплантация кала: что это такое, для чего и как это делается

Контент:

Трансплантация кала — это форма лечения, которая позволяет передавать фекалии от здорового человека другому человеку с заболеваниями кишечника, особенно в случаях псевдомембранозного колита, вызванного инфекцией  бактериями Clostridium difficile, и воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона . . Кроме того, лечение, по-видимому, обещает лечение других заболеваний, таких как синдром раздраженного кишечника, ожирение и даже аутизм.

Целью фекальной трансплантации является регулирование кишечной микробиоты, которая представляет собой набор многочисленных бактерий, которые естественным образом живут в кишечнике. Важно, чтобы эта микробиота была здоровой благодаря диете, богатой клетчаткой, и избеганию ненужного использования антибиотиков, поскольку она влияет не только на здоровье кишечника, но и может влиять на развитие иммунных, метаболических и неврологических заболеваний.

Узнайте, что может вызвать дисбаланс микробиоты кишечника и как этого избежать.

для чего это

Трансплантация кала может быть полезна для лечения ряда заболеваний, таких как:

1. Псевдомембранозный колит

Это основное показание для фекальной трансплантации, характеризующееся воспалением и инфекцией кишечника бактерией  Clostridium difficile , которая в основном заражает госпитализированных людей, принимающих антибиотики, поскольку она использует для заселения элиминацию здоровых кишечных бактерий. 

Основными симптомами псевдомембранозного колита являются лихорадка, боль в животе и постоянная диарея, и его лечение обычно проводится с помощью антибиотиков, таких как метронидазол или ванкомицин. Однако в случаях, когда бактерии устойчивы, фекальная трансплантация доказала свою эффективность в быстром восстановлении баланса кишечной флоры и устранении инфекции.

Узнайте больше о диагностике и лечении псевдомембранозного колита.

2. Воспалительные заболевания кишечника

Болезнь Крона и язвенный колит являются основными формами воспалительных заболеваний кишечника, и хотя точно неизвестно, что их вызывает, известно, что, помимо влияния иммунной системы, может иметь место действие нездоровых бактерий. в кишечнике для развития этих заболеваний. 

Таким образом, трансплантация кала может быть эффективной для улучшения или даже полной ремиссии болезни Крона, особенно в тяжелых или трудно поддающихся лечению случаях.

3. Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника, по-видимому, имеет несколько причин, таких как изменения в нервной системе кишечника, чувствительность к пище, генетика и психологическое состояние, однако было показано, что кишечная флора все больше влияет на его присутствие.

Таким образом, некоторые текущие тесты показали, что фекальная трансплантация является очень многообещающей для эффективного лечения этого синдрома, хотя все еще необходимы дополнительные тесты, чтобы подтвердить возможность излечения. 

4. Ожирение и другие нарушения обмена веществ

Известно, что кишечная флора может быть изменена у людей с ожирением, и есть указания на то, что эти бактерии модифицируют способ использования организмом энергии из пищи, и, следовательно, возможно, что это может быть одной из причин трудности с похудением.  

Таким образом, исследования показали, что с помощью фекальной трансплантации можно лечить как ожирение, так и другие изменения, определяющие метаболический синдром, такие как артериальная гипертензия, резистентность к инсулину, повышенный уровень глюкозы в крови, высокий уровень холестерина и триглицеридов, однако еще многое предстоит сделать. нужный. исследования, чтобы доказать, каким должно быть это лечение и кому оно показано. 

Кроме того, необходимо помнить, что диета, богатая сахаром и жирами, но с низким содержанием клетчатки, является одной из основных причин нарушения регуляции кишечной флоры и выживания вредных бактерий, а, следовательно, бесполезно выполнять диету. фекальная трансплантация, если нет диеты, способствующей выживанию полезных бактерий.

5. Аутизм

В одном научном исследовании было замечено, что у пациентов с аутизмом, получивших фекальный трансплантат, наблюдалось улучшение симптомов, однако все еще необходимы дополнительные исследования, чтобы сделать вывод о том, что действительно существует связь и влияние этой процедуры на лечение аутизма. . 

6. Неврологические заболевания

Еще одной многообещающей функцией фекальной трансплантации является возможность лечения и уменьшения симптомов неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз, миоклоническая дистония и болезнь Паркинсона, поскольку была обнаружена важная связь между кишечной флорой и иммунными функциями и функциями мозга.

Другое возможное использование

В дополнение к вышеупомянутым заболеваниям фекальная трансплантация изучалась при лечении и контроле других заболеваний, таких как хронический гепатит, печеночная энцефалопатия, иммунные гематологические заболевания, такие как тромбоцитопеническая пурпура, и при лечении генерализованных инфекций, вызванных резистентными бактериями.

Таким образом, хотя фекальная терапия проводится в медицине уже много лет, открытия ее реального потенциала для здоровья все еще недавние, и медицинские исследования еще должны доказать все эти обещания. 

Как проводится пересадка?

Трансплантацию кала проводят путем введения пациенту здоровых фекалий от донора. Для этого необходимо собрать у донора около 50 г фекалий, которые необходимо проанализировать на наличие в них бактерий Clostridium difficile или других паразитов.

Затем фекалии разводят в физиологическом растворе и помещают в кишечник больного через назогастральный зонд, ректальную клизму, эндоскопию или колоноскопию, может потребоваться одна или несколько доз, в зависимости от леченного заболевания и тяжести воспаления кишечника. 

Как правило, процедура проходит быстро, и вы не чувствуете боли или дискомфорта.