Тромбоз легких: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Легочный тромбоз, также известный как легочная тромбоэмболия, возникает, когда сгусток (тромб) закупоривает сосуд в легком, препятствуя прохождению крови и вызывая прогрессирующую смерть пораженной части, что приводит к таким симптомам, как боль при дыхании и сильная одышка. дыхание.

Из-за затрудненного дыхания и повреждения легких количество кислорода в крови снижается, и могут быть поражены органы по всему телу, особенно при наличии множественных тромбов или при длительном течении тромбоза, вызывающем массивную эмболию или инфаркт легкого. .

Таким образом, легочная тромбоэмболия является серьезным заболеванием, которое при подозрении на него следует как можно скорее обследовать и лечить в больнице с помощью лекарственных препаратов непосредственно в вену, кислорода и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства.

основные симптомы

Наиболее частым симптомом легочного тромбоза является сильное чувство одышки, которое может возникнуть внезапно или со временем усиливаться, в зависимости от размера пораженного участка легкого. Однако могут присутствовать и другие симптомы:

  • сильная боль в груди;
  • Быстрое дыхание;
  • Кровохарканье;
  • Синеватая кожа, особенно на пальцах и губах;
  • Сердцебиение;
  • Ощущение слабости.

Интенсивность симптомов может варьироваться в зависимости от размера сгустка и продолжительности тромбоза. Всякий раз, когда возникает одышка, сильная боль в груди или кашель с кровью, всегда очень важно обратиться в больницу, чтобы определить причину и начать лечение, поскольку эти симптомы обычно связаны с более серьезными проблемами. Ознакомьтесь с более полным списком всех симптомов.

Что может вызвать тромбоз легких

Легочный тромбоз обычно вызывается сгустком крови или тромбом, который перемещается из другой части тела в легкое, задерживаясь и препятствуя прохождению крови в одну часть легкого.

Некоторые факторы, которые увеличивают риск образования тромбов и развития этой проблемы, включают:

  • Тромбоз глубоких вен в анамнезе;
  • Семейный анамнез легочного тромбоза;
  • Переломы голени или бедра;
  • проблемы с коагуляцией;
  • История сердечного приступа или инсульта;
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни.

Легочная тромбоэмболия также может быть вызвана другими, более редкими причинами, такими как пузырьки воздуха в случае пневмоторакса или наличие фрагментов, способных закупорить кровеносный сосуд, таких как, например, капли жира.

Увеличивает ли COVID-19 риск тромбоза?

По результатам нескольких проведенных исследований, заражение COVID-19, по-видимому, увеличивает риск образования тромбов, что, следовательно, может вызвать появление серьезных осложнений, таких как тромбоз легких или венозный тромбоз. Этот тип осложнений, по-видимому, чаще встречается у людей, госпитализированных с тяжелой инфекцией COVID-19.

Чтобы снизить риск тромбоза, Бразильское общество тромбоза и гемостаза  [1]  рекомендует профилактику антикоагулянтами у пациентов, госпитализированных с COVID-19, а также регулярные анализы крови для оценки параметров, которые, по-видимому, напрямую связаны с риском тромбоза. сгустков, например количественное определение D-димера. Узнайте, что такое D-димер и как он связан с образованием тромбов.

Может ли вакцина от COVID вызвать тромбоз?

Хотя есть сообщения о некоторых случаях развития легочного тромбоза у людей после вакцинации против COVID-19, риск этого, по-видимому, чрезвычайно низок, поскольку на сегодняшний день это происходит только один раз на каждые 175 000 вакцинаций.

Таким образом, риск вакцинации остается намного ниже, чем риск развития COVID-19 и серьезных осложнений. Основные организации здравоохранения, такие как Anvisa, Европейское агентство по лекарственным средствам и ВОЗ, продолжают рекомендовать вакцинацию.

Как проводится лечение?

Лечение легочного тромбоза следует проводить в больнице с помощью инъекционных антикоагулянтов, таких как гепарин, чтобы растворить сгусток и позволить крови снова пройти. В более серьезных случаях можно использовать препараты, называемые тромболитиками, которые чрезвычайно эффективны для быстрого растворения тромбов.

Врач может также назначить обезболивающие, такие как парацетамол или трамадол, чтобы облегчить боль в груди и облегчить дыхание, и обычно необходимо носить кислородную маску, чтобы облегчить дыхание и насытить кровь кислородом.

Обычно необходимо оставаться в больнице не менее 3 дней, но в наиболее тяжелых случаях тромбоэмболии или при которых не удалось применить препараты для растворения тромба, может даже потребоваться хирургическое вмешательство для его удаления тромба, называемая эмболэктомией. , и, следовательно, госпитализация может длиться дольше.

Лечится ли тромбоз легких?

Легочный тромбоз, несмотря на медицинскую ситуацию и неотложную помощь, при правильном и быстром лечении имеет хорошие шансы на излечение и не всегда оставляет последствия. Наиболее частым последствием такой ситуации является снижение содержания кислорода в определенной области, что может привести к гибели этих тканей и проблемам в пораженном органе.

Возможные продолжения

В большинстве случаев тромбоэмболию легочной артерии лечат своевременно, поэтому серьезных последствий не возникает. Однако, если лечение проводится неправильно или поражена очень большая область легкого, могут возникнуть очень серьезные последствия, такие как сердечная недостаточность или остановка сердца, что может быть опасным для жизни.