Варус колена: что это такое, как определить и лечить

Контент:

Варус колена, также известный как геноварус или «ковбойские ноги», обычно представляет собой генетическое заболевание, при котором колени остаются раздвинутыми, даже когда человек может коснуться одной лодыжки другой, и это происходит, когда большеберцовая и бедренная кости не соприкасаются. правильно расположены. выравниваются, придавая другую форму линии ног.

Это состояние часто встречается у младенцев и обычно исчезает после первых нескольких лет жизни, но когда оно не исчезает и со временем ухудшается, рекомендуется обратиться к ортопеду, чтобы исключить возможные причины, такие как рахит, болезнь Блаунта и другие сопутствующие заболевания. к росту указаны. костей подтверждены или исключены.

Лечение варусной деформации коленного сустава может варьироваться в зависимости от причины и степени изменения: от приема только кальция и витамина D в случаях рахита, например, до операции по выравниванию костей. 

Как определить варусное колено

Варус коленного сустава обычно выявляет детский педиатр на плановых консультациях, однако родители и члены семьи также часто замечают деформацию искривленных ног наружу, и в этих случаях важно сообщить об этом педиатру, чтобы он обратился за помощью. к ортопеду или физиотерапевту, чтобы выяснить возможные причины и, таким образом, начать соответствующее лечение.

Возможные причины

Наиболее распространенной причиной варусной деформации коленного сустава является генетическая предрасположенность, которая может быть скорректирована сама по себе до 2-летнего возраста без необходимости лечения. Однако, если нет боли или затруднений при ходьбе, это состояние может сохраняться до 8 лет без необходимости специального лечения, хотя оно должно быть оценено педиатром, ортопедом или физиотерапевтом, чтобы можно было увидеть эволюцию или улучшение. быть под наблюдением.

Другими возможными причинами варусной деформации коленного сустава являются:

  • Костные инфекции;
  • опухоль кости;
  • Такие состояния, как рахит и ахондроплазия;
  • болезнь Педжета
  • болезнь Блаунта;
  • Ожирение;
  • отравление свинцом или фтором;
  • слабость связок;
  • ходить рано.

Несмотря на то, что варусная деформация коленного сустава чаще встречается у детей, она может возникнуть и у взрослых, если в детстве не проводилось лечения или при заболеваниях суставов, таких как, например, остеоартрит. Лучше понять, что такое остеоартрит и как его лечить. 

Как подтвердить диагноз 

Для подтверждения диагноза будет наблюдаться асимметрия перьев, походка и угол варусной деформации коленного сустава, но, чтобы узнать тяжесть случая, ортопед обычно требует рентгенологическое исследование голеней и коленей. стоя, спереди и сбоку.

Если есть подозрение на какое-либо заболевание, такое как болезнь Педжета или Блаунта, например, могут быть запрошены анализы крови и визуализирующие исследования, такие как компьютерная аксиальная томография (CAT) и ядерно-магнитный резонанс (ЯМР).

Как проводится лечение?

Лечение варусной деформации коленного сустава зависит от причины и степени проблемы. Некоторые из наиболее часто используемых вариантов лечения включают в себя:

  • Добавки с кальцием и витамином D : используются в основном при рахите из-за недостатка этих питательных веществ в организме;
  • Физиотерапия для укрепления мышц : когда она физиологична или вызвана ахондроплазией и не имеет сопутствующего заболевания и направлена ​​на укрепление мышц при выравнивании костей ног;
  • Хирургия : применяется в тяжелых случаях, когда искривление наружу сильно выражено и вызывает боль и трудности при ходьбе.

Операция, называемая высокой остеотомией большеберцовой кости, обычно показана только подросткам и взрослым, поскольку физиотерапия дает положительные результаты, когда ее начинают в детстве, и направлена ​​​​на адаптацию формы костей, чтобы уменьшить давление на сустав и позволить выровнять сустав. большеберцовая кость с бедром. 

Примеры упражнений на варусное колено

Упражнения, помогающие исправить варус коленного сустава, всегда должны проводиться под руководством физиотерапевта или ортопеда после физической оценки, потому что текущая деформация может привести к повреждению хрящей, костей и мышц во время упражнений. Некоторые из упражнений, которые могут быть рекомендованы профессионалом:

1. Упражнение для укрепления боковой поверхности бедра

Это упражнение может помочь укрепить мышцы и уменьшить изгиб в коленном суставе.

На гимнастическом коврике вы должны лечь на бок, согнув обе ноги, развести и сомкнуть колени, как показано на изображении.

2. Упражнение для укрепления ягодичных мышц

В случае варусного колена также очень важно укрепить большую ягодичную мышцу, и для этого вы должны встать на 4 ноги на полу, а затем поднять одну ногу к потолку. Это движение следует выполнять медленно и повторять от 8 до 10 раз по 3 подхода каждой ногой.

3. Упражнение для укрепления задней части ноги

Для выполнения упражнения встаньте и обопритесь руками о стул или стену, а затем, сведя колени вместе, согните ногу назад, не разводя колени. Это упражнение нужно делать 8-10 раз каждой ногой по 3 подхода.