Воспалительные заболевания органов малого таза (взомт): что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Воспалительное заболевание органов малого таза, также известное как ВЗОМТ, представляет собой воспаление, которое возникает во влагалище и прогрессирует, поражая матку, фаллопиевы трубы и яичники, распространяясь на большую область таза, возникающее в большинстве случаев в результате инфекции, которая не была должным образом обработанный. 

Это заболевание в основном поражает сексуально активных подростков и молодых людей, имеющих несколько половых партнеров, не использующих презервативы и сохраняющих привычку подмывать влагалище внутренне, поскольку такие ситуации могут вызвать дисбаланс нормальной микрофлоры влагалища и повысить риск инфекций. , в основном из-за Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae , которые чаще всего ассоциируются с ВЗОМТ.

Хотя это обычно связано с инфекциями, передающимися половым путем, ВЗОМТ также может быть связано с другими состояниями, такими как введение ВМС или эндометриоз, который представляет собой состояние, при котором ткань эндометрия разрастается вне матки. Узнайте больше об эндометриозе.

симптомы ВЗОМТ

Воспаление органов малого таза может протекать очень незаметно, и женщины не всегда могут заметить его признаки и симптомы, что способствует размножению микроорганизмов и приводит к усилению воспаления в области гениталий. В некоторых ситуациях можно выявить некоторые признаки и симптомы, такие как:

  • Лихорадка равна или выше 38ºC;
  • Болезненность в животе и области таза, особенно при пальпации;
  • Вагинальные кровотечения вне менструации или после полового акта;
  • Желтоватые или зеленоватые выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • Боль при интимном контакте, особенно во время менструации. 

Женщины, которые более склонны к развитию этого типа воспаления, это женщины в возрасте от 15 до 25 лет, которые не используют презервативы во всех половых отношениях, у которых есть несколько половых партнеров и которые имеют привычку использовать вагинальный душ, который изменяет вагинальную флору, способствуя развитию заболеваний.

Как ставится диагноз

Диагноз воспалительного заболевания органов малого таза ставится на основании наблюдения и анализа симптомов гинекологом в дополнение к другим исследованиям, которые могут быть запрошены, таким как УЗИ органов малого таза или трансвагинальное исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или лапароскопия. обычно подтверждает заболевание. Кроме того, врач может порекомендовать провести анализ вагинального секрета с целью выявления микроорганизма, связанного с воспалением.

По результатам анализов врач имеет возможность проверить стадию заболевания, а именно:

  • Стадия 1: воспаление эндометрия и маточных труб, но без инфекции брюшины;
  • 2 стадия: Воспаление труб с инфекцией брюшины;
  • Стадия 3:  воспаление маточных труб с трубной окклюзией или вовлечением тубо-яичников и интактным абсцессом;
  • 4 стадия:  Разорвавшийся тубоовариальный абсцесс или гнойное отделяемое в полости. 

Таким образом, определив тяжесть ВЗОМТ и ответственного за него инфекционного агента, можно назначить наиболее подходящее лечение.

Основные причины

Воспалительные заболевания органов малого таза обычно связаны с размножением микроорганизмов и отсутствием адекватного лечения. Основной причиной ВЗОМТ являются микроорганизмы, передающиеся половым путем, которые в этих случаях могут быть следствием гонореи или хламидиоза, вызываемых соответственно  Neisseria gonorrhoeae и  Chlamydia trachomatis .

Кроме того, ВЗОМТ может развиться вследствие инфицирования во время родов, введения загрязненных предметов во влагалище при мастурбации, установки ВМС в течение 3 недель, эндометриоза или после проведения биопсии эндометрия или выскабливания матки.

как проходит лечение

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза может проводиться с использованием антибиотиков перорально или внутримышечно в течение примерно 14 дней. Кроме того, важны покой, отсутствие интимных контактов во время лечения, даже с презервативом, чтобы дать время на заживление тканей, удаление ВМС при необходимости.

Примером антибиотика при воспалительных заболеваниях органов малого таза является азитромицин, но могут быть показаны и другие антибиотики, такие как левофлоксацин, цефтриаксон, клиндамицин или цефтриаксон. Во время лечения рекомендуется также лечить полового партнера, даже если у него нет симптомов, чтобы предотвратить повторное заражение, и может потребоваться хирургическое вмешательство для лечения воспаления фаллопиевых труб или дренирования абсцессов. Поймите, как лечится PID.