Вывих плеча: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Вывих плеча — это травма, при которой сустав плечевой кости смещается из своего естественного положения, обычно из-за несчастных случаев, таких как падения, удары в таких видах спорта, как баскетбол или волейбол, или, например, из-за неправильного подъема тяжелого предмета в тренажерном зале. пример.

Этот вывих плеча может происходить в нескольких направлениях, вперед, назад или вниз, полностью или частично, вызывая сильную боль или затруднения при движении рукой.

Вывих плеча должен лечить ортопед, который назначает лечение в зависимости от тяжести вывиха.

основные симптомы

Симптомы вывиха возникают во время травмы плеча и включают:

  • Сильная боль в плече, которая может иррадиировать в руку и затрагивать шею;
  • Одно плечо может быть выше или ниже другого;
  • невозможность выполнения движений пораженной рукой;
  • Отек в плече;
  • Гематома или покраснение в месте травмы.

Кроме того, вывих плеча может вызвать онемение, слабость или покалывание рядом с травмой, например, в шее или руке. 

Если человек выявляет один или несколько симптомов, указывающих на вывих, важно проконсультироваться с ортопедом, чтобы были проведены тесты, которые помогут подтвердить вывих. Во время консультации врач обычно проводит медицинский осмотр для оценки деформации, а также для оценки других присутствующих признаков и симптомов и назначает рентгенологическое исследование для выявления признаков любого более серьезного повреждения.

Врач также может назначить электромиографию или МРТ для оценки таких тканей, как сама суставная капсула, сухожилия и связки.

Причины вывиха плеча 

Вывих плеча чаще встречается у людей, которые занимаются спортом или занимаются каким-либо другим видом деятельности, в котором больше задействован этот сустав. Таким образом, основными причинами вывиха плеча являются:

  • Контактные виды спорта, такие как футбол, волейбол или баскетбол;
  • Виды спорта, которые могут привести к падению, такие как гимнастика или альпинизм;
  • Неуместное поднятие тяжестей в спортзалах;
  • Работа в профессиях, требующих подъема тяжестей или повторяющихся усилий, таких как, например, строители, механики или медсестры;
  • Несчастные случаи, такие как удары, автомобильная или мотоциклетная авария;
  • Падение с лестницы или спотыкание о ковер.

Кроме того, вывих плеча может произойти легче у людей, которые очень гибки или имеют свободные суставы.

Как проводится лечение?

Лечение вывиха плеча должно быть назначено ортопедом и может варьироваться в зависимости от тяжести и симптомов вывиха. 

Эти методы лечения направлены на то, чтобы поставить кость на место, уменьшить боль, улучшить мышечную силу или предотвратить дальнейший вывих. Методы, используемые в лечении, включают: 

1. Маневры, чтобы вернуть плечо на место 

Ортопед может попробовать некоторые специальные мягкие маневры, чтобы помочь привести плечевые кости в их нормальное положение. В зависимости от интенсивности боли и отека перед манипуляциями на плечевых костях может потребоваться миорелаксант, седативное средство или общая анестезия. Когда плечевые кости возвращаются на место, сильная боль проходит почти сразу.

После маневров ортопед должен назначить еще один рентген, чтобы убедиться, что плечо находится в правильном положении.

2. Иммобилизация

Иммобилизацию руки выполняет ортопед после маневра по возвращению плеча на место, используя шину, бандаж или специальную повязку в пораженной области и прижимая руку к груди, чтобы предотвратить движение плеча и восстановить ткани. вовлеченный. Иммобилизация может сохраняться в течение нескольких дней или до 3 недель в зависимости от тяжести вывиха плеча.

После снятия иммобилизации может потребоваться восстановить движение с помощью физиотерапии, чтобы укрепить мышцы и предотвратить повторение эпизода.

3. Использование лекарств

Ортопед может порекомендовать использование противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или диклофенак, или обезболивающих, таких как анальгин или ацетаминофен, для лечения боли и воспаления, вызванного вывихом плеча. 

4. Хирургия

Операция может быть выполнена ортопедом в самых тяжелых случаях или в случаях, когда плечевой сустав или связки слабы, так как это предотвращает будущие вывихи. Кроме того, для молодых людей или спортсменов, подверженных повышенному риску травм плеча, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления структур плеча, кровеносных сосудов или нервов. 

Этот тип операции выполняется с помощью артроскопии, которая позволяет ортопеду проверить связки, хрящи и кости плеча через небольшие надрезы на коже и с использованием небольшой камеры, называемой артроскопом, с преимуществами меньшей послеоперационной боли и меньше времени. восстановительный период, который позволяет быстрее вернуться к повседневной деятельности. Узнайте, как проводится артроскопия.

После операции требуется физиотерапия в течение нескольких месяцев, чтобы полностью восстановить целостность и динамику плеча. Спортсменам и людям, регулярно занимающимся физическими нагрузками, рекомендуется в первый месяц не тренировать травмированную руку и плечо, выполняя только лечебную физкультуру. Спортсмены обычно возвращаются к соревнованиям через 5-6 месяцев после вывиха.

5. Физиотерапия

Физиотерапия показана после иммобилизации или операции и направлена ​​на облегчение боли, восстановление или улучшение диапазона движений, мышечной силы, заживление травм и стабилизацию плечевого сустава, предотвращение дальнейших вывихов. Физиотерапевт должен оценить человека и указать наиболее подходящее физиотерапевтическое лечение, которое может варьироваться от одного человека к другому. Сеансы обычно начинаются через 3 недели после травмы и могут длиться месяцами, особенно если проводится операция. 

Уход во время лечения

Во время лечения важно соблюдать некоторые меры предосторожности, чтобы избежать дальнейших вывихов и осложнений, таких как: 

  • Не повторять конкретное движение, вызвавшее вывих плеча, и стараться избегать болезненных движений.
  • Не поднимайте тяжести , пока плечо не улучшится;
  • Не заниматься спортом , требующим движения плеча, от 6 недель до 3 месяцев;
  • Положите пакеты со льдом на плечо на 15-20 минут каждые два часа в течение первых двух дней, чтобы уменьшить воспаление и боль. 
  • Сделайте компресс с горячей водой на 20 минут через три дня после травмы плеча, чтобы помочь расслабить мышцы; 
  • Принимать лекарства в соответствии с рекомендациями врача;
  • Выполняйте щадящие упражнения по указанию врача или физиотерапевта, чтобы поддерживать диапазон движений плеч и не вызывать тугоподвижность суставов.

Важно следовать всем рекомендациям ортопеда и физиотерапевта, чтобы обеспечить более гладкое восстановление, избежать дальнейших травм и предотвратить такие осложнения, как разрыв связок и сухожилий в плече, повреждение нервов или кровеносных сосудов в этом месте и нестабильность плеча, что может способствовать новые дислокации.