Заместительная гормональная терапия: что это такое, для чего она нужна и как проводится

Контент:

Заместительная гормональная терапия, также известная как ЗГТ или заместительная гормональная терапия, — это лечение, обычно назначаемое в случаях менопаузы, поскольку оно восстанавливает уровни гормонов, которые циркулируют в организме в более низкой концентрации.

Таким образом, с помощью заместительной гормональной терапии можно облегчить симптомы этого периода, такие как приливы, чрезмерная усталость, сухость влагалища или выпадение волос, например, в дополнение к тому, что она полезна для предотвращения остеопороза и способствует улучшению уровня холестерина. . Узнайте больше о симптомах менопаузы.

Гинеколог должен рекомендовать заместительную гормональную терапию в соответствии с возрастом женщины, признаками и симптомами, их интенсивностью и концентрацией циркулирующих эстрогенов, прогестерона и андрогенных гормонов, а заместительная гормональная терапия может быть показана в виде таблеток или пластыря. Продолжительность лечения может варьироваться от женщины к женщине, однако обычно она составляет от 2 до 5 лет.

для чего это

Заместительная гормональная терапия направлена ​​на восстановление уровня женских гормонов, особенно концентрации эстрогенов и прогестерона, и ее обычно назначают в период менопаузы, так как она облегчает общие симптомы, возникающие в этот период, и предотвращает изменения, которые могут возникнуть как результат. гормональной дисрегуляции.

Таким образом, заместительная гормональная терапия может служить для:

  • Предотвратить потерю костной массы и возникновение остеопороза;
  • Улучшить липидный профиль, то есть уровни ЛПНП, ЛПВП и циркулирующих триглицеридов;
  • Облегчить признаки и симптомы менопаузы, такие как приливы, сухость влагалища, выпадение волос, чрезмерная усталость, снижение либидо и перепады настроения;
  • Увеличение вагинальной смазки;
  • Улучшить кровоток.

Перед началом заместительной гормональной терапии важно, чтобы женщина прошла назначенные гинекологом обследования, чтобы узнать концентрацию циркулирующих гормонов, а также обследования, оценивающие состояние костей, молочных желез и репродуктивной системы. Она лучше знакома с тестами, подтверждающими менопаузу.

как это делается

Заместительная гормональная терапия в основном показана женщинам с умеренными или тяжелыми симптомами, связанными с менопаузой, и может проводиться с использованием препаратов перорально, чрескожно, в виде пластырей или вагинальных кремов, в соответствии с рекомендациями гинеколога.

Есть два основных типа терапии, которые могут быть показаны акушером для заместительной гормональной терапии:

  • Терапия эстрогенами и прогестероном : в этом случае используются препараты, содержащие природный прогестерон или синтетическую форму прогестерона в сочетании с эстрогеном. Эта терапия особенно показана женщинам с маткой;
  • Эстрогенная терапия: в этой терапии используются препараты, содержащие только эстрогены, такие как, например, эстрадиол, эстрон или местранол, которые особенно показаны женщинам, у которых была удалена матка из-за некоторых изменений.

Общее время лечения не должно превышать 5 лет, так как длительное лечение может увеличить риск развития таких заболеваний, как, например, рак молочной железы и сердечно-сосудистые заболевания. Поэтому важно, чтобы во время лечения женщина регулярно консультировалась с врачом для оценки результатов лечения и, таким образом, для возможности определения приостановки, продолжения или изменения применяемой дозы.

естественная замена гормонов

Некоторые лекарственные растения обладают свойствами, способными способствовать облегчению симптомов менопаузы, поскольку они содержат фитоэстрогены, которые представляют собой естественные эстрогеноподобные вещества, способствующие гормональному балансу. Таким образом, потребление зверобоя Сент-Китс, агнокасто, ежевики и шалфея, например, может быть интересным. Узнайте больше о естественной замене гормонов.

Хотя лекарственные растения полезны для облегчения симптомов менопаузы, они не должны заменять заместительную гормональную терапию, рекомендованную врачом.

Когда не рекомендуется

В некоторых случаях преимущества заместительной гормональной терапии не перевешивают риски, поэтому лечение проводить не следует. Поэтому данное лечение противопоказано в следующих ситуациях:

  • Заболевания печени и желчевыводящих путей;
  • Рак молочной железы;
  • Рак эндометрия;
  • порфирия;
  • Аномальные генитальные кровотечения неизвестной причины;
  • Тромботическая или венозная тромбоэмболия;
  • Системная красная волчанка;
  • коронарная болезнь;
  • Изменения свертываемости крови.

Женщины, у которых диагностированы эти заболевания, не могут проходить заместительную гормональную терапию, в связи с риском усиления тяжести этих заболеваний. Однако в большинстве случаев они могут прибегнуть к естественной заместительной гормональной терапии, чтобы облегчить некоторые неудобства менопаузы, при условии, что они должным образом руководствуются врачом.

Заместительная гормональная терапия делает вас толстым?

Заместительная гормональная терапия не делает вас толстым, потому что используются синтетические или натуральные гормоны, подобные тем, которые вырабатываются женским организмом.

Однако из-за естественного старения организма с возрастом нормальным является увеличение склонности к набору веса, а также увеличение жировых отложений в области живота.