Жировая эмболия: что это такое, причины, симптомы и лечение

Контент:

Жировая эмболия происходит, когда некоторые кровеносные сосуды закупориваются каплями жира, что обычно происходит после переломов длинных костей, таких как кости голени, бедра или бедра, но также может возникать в послеоперационном периоде ортопедических операций или эстетических процедур. как липосакция, например. 

Капли жира могут распространяться по венам и артериям тела, переносясь с током крови и достигая различных мест и органов тела. Обычно эмболия вызывает серьезные повреждения только тогда, когда она происходит в больших количествах или когда пораженные органы:

  • Легкие : основные пораженные органы, которые могут вызвать одышку и низкую оксигенацию крови. Узнайте больше о том, как это происходит, и о других причинах легочной эмболии;
  • Головной мозг : вызывает типичные для инсульта изменения, такие как потеря силы, изменения в ходьбе, изменения зрения и трудности с речью, например;
  • Кожа : возникает воспаление, вызывающее покраснение поражений и склонность к кровотечениям.

Однако другие органы, такие как, например, почки, сетчатка, селезенка или печень, также могут быть поражены и нарушены их функции. 

Основные причины

Жировая эмболия может быть вызвана такими ситуациями, как:

  • Перелом костей , таких как бедренная, большеберцовая и тазовая, после автомобильной аварии или падения;
  • Ортопедические операции , такие как эндопротезирование коленного или тазобедренного суставов;
  • Пластическая хирургия , например, липосакция или наполнение жиром.

Жировая эмболия может происходить и без ясной причины, спонтанно, что встречается реже. Некоторыми из людей, подвергающихся наибольшему риску, являются люди с генерализованными инфекциями, люди с кризисом серповидно-клеточной анемии, панкреатитом, диабетом, ожирением печени, длительным использованием кортикостероидов или с обширными ожогами.

возможные симптомы

Жировая эмболия обычно поражает мелкие кровеносные сосуды, поэтому она не всегда вызывает симптомы, за исключением случаев массивной эмболии, то есть когда она достигает многих кровеносных сосудов до точки нарушения кровообращения и функции органов. Некоторые из симптомов, которые могут возникнуть, включают одышку, головную боль, изменения зрения или речи, слабость, сонливость, потерю сознания и кому, а также кожные поражения.

Диагноз эмболии ставится на основании клинической оценки врача, а некоторые тесты, такие как МРТ, могут помочь выявить области повреждения органов из-за отсутствия кровотока.

Когда возникает синдром жировой эмболии?

Жировая эмболия может быть названа синдромом жировой эмболии, когда она тяжелая и одновременно поражает легкие, мозг, свертываемость крови и кожу, вызывая очень серьезное состояние, которое включает затрудненное дыхание, изменения головного мозга и покраснение кожи.

Лишь около 1% случаев жировой эмболии развивается этот синдром, который настолько серьезен, что, помимо закупорки сосудов каплями жира, он также запускает химические реакции в кровообращении, вызывающие интенсивную воспалительную реакцию в организме.

Как проводится лечение? 

Хотя специфического лечения жировой эмболии не существует, существуют меры, используемые врачом, способные контролировать симптомы и способствовать выздоровлению. В некоторых случаях такое наблюдение можно проводить в условиях ОРИТ до улучшения и стабилизации клинической картины. 

Некоторые варианты, используемые врачом, включают использование катетера или кислородной маски в дополнение к постоянному мониторингу показателей жизнедеятельности. При необходимости можно сделать гидратацию в вену физиологическим раствором, а также лекарствами, применяемыми для регуляции артериального давления.

Кроме того, некоторые врачи могут попробовать использовать кортикостероидные препараты, чтобы уменьшить воспалительную реакцию болезни.