Актинический кератоз: что это такое, основные симптомы и как лечить

Контент:

Актинический кератоз, также известный как актинический кератоз, представляет собой доброкачественное заболевание, вызывающее красно-коричневые поражения кожи разного размера, чешуйчатые, шероховатые и твердые. Это в основном вызвано чрезмерным пребыванием на солнце и часто встречается на таких участках тела, как лицо, губы, уши, руки, кисти и кожа головы у лысых людей.

Хотя актинический кератоз может развиваться в течение нескольких лет, он обычно не проявляет симптомов до 40 лет и обычно не сопровождается какими-либо другими признаками. Большинство случаев излечимы и являются доброкачественными, и лечение проводится для устранения поражений. При появлении симптомов важно как можно скорее обратиться к дерматологу, так как бывают случаи, когда актинический кератоз может перейти в рак кожи. 

Некоторые меры могут помочь предотвратить проявления актинического кератоза, например, использование солнцезащитного крема с фактором защиты выше 30, избегание пребывания на солнце в часы пик и регулярное самообследование кожи.

основные симптомы

Поражения кожи, вызванные актиническим кератозом, могут иметь следующие характеристики:

  • нестандартные размеры;
  • коричневато-красная окраска;
  • Шелушение, как будто они сухие;
  • грубый;
  • Выступающие над кожей и затвердевшие;

Кроме того, поражения могут вызывать зуд или жжение, а в некоторых случаях они болезненны и чувствительны к прикосновению. У некоторых людей актинический кератоз может воспаляться, слегка кровоточить и выглядеть как язва, которая не заживает. 

Основные причины

Основной причиной появления актинического кератоза является воздействие ультрафиолетовых лучей без защиты и в течение длительного времени, поэтому они обычно появляются на участках кожи, более подверженных воздействию солнца.

Помимо солнечных ультрафиолетовых лучей, лучи, излучаемые камерами искусственного загара, могут повышать риск развития актинического кератоза и даже некоторых видов рака кожи, поэтому этот вид эстетической процедуры запрещен ANVISA.

Некоторые люди подвергаются большему риску развития поражений актиническим кератозом, например, люди старше 40 лет, работающие большую часть времени на солнце, со светлой кожей и с низким иммунитетом из-за какого-либо заболевания или лечения химиотерапией. .

Как подтвердить диагноз

Диагноз актинического кератоза ставит дерматолог, который оценивает характеристики поражений и при необходимости запрашивает биопсию кожи. Биопсия кожи — это простая процедура, выполняемая под местной анестезией и заключающаяся в взятии небольшого образца пораженного участка, который затем отправляется в лабораторию для анализа на наличие раковых клеток. Узнайте больше о том, как выполняется биопсия кожи.

Как проводится лечение?

Лечение актинического кератоза всегда должно проводиться под руководством дерматолога и начинаться вскоре после постановки диагноза, потому что, если его не лечить, он может превратиться в рак кожи. Наиболее часто используемые виды лечения актинического кератоза: 

1. Фотодинамическая терапия

Фотодинамическая терапия — это лечение, при котором лазер воздействуют непосредственно на очаг актинического кератоза. Перед сеансом фотодинамической терапии необходимо нанести мазь или ввести лекарство в вену, чтобы помочь лазеру убить измененные клетки. 

Процедура длится в среднем 45 минут и не вызывает боли или дискомфорта, после чего на место накладывается повязка для защиты от инфекций и травм.

2. Использование кремов

В некоторых случаях дерматолог указывает на использование кремов для лечения актинического кератоза, таких как:

  • Фторурацил : это тип мази, наиболее часто используемый при актиническом кератозе, он помогает устранить клетки, вызывающие поражение;
  • Имихимод: мазь, используемая для укрепления иммунной системы, помогающая убивать поврежденные клетки;
  • Ингенол-мебутат : это мазь гелеобразного типа, которая устраняет больные клетки за 2 или 3 дня применения;
  • Диклофенак с гиалуроновой кислотой: это тоже гелеобразная мазь, но она меньше всего используется для лечения поражений.

Дерматолог порекомендует тип крема в соответствии с характеристиками поражения кожи, такими как размер, форма и расположение. Время использования и количество раз, которое они должны применяться, могут варьироваться от человека к человеку, и поэтому всегда следует соблюдать указания врача.

3. Криотерапия 

Криотерапия заключается в применении жидкого азота с помощью распылителя для замораживания больных клеток, вызывающих очаги актинического кератоза. Для устранения высыпаний проводится несколько сеансов и продолжительность данного вида лечения зависит от рекомендации врача. 

Этот вид лечения не требует анестезии, так как не вызывает боли, однако после сеансов область кожи обычно краснеет и немного отекает.

4. Химический пилинг

Химический пилинг — это процедура, которая включает в себя нанесение кислоты, называемой трихлоруксусной кислотой, непосредственно на очаги актинического кератоза. Выполняется дерматологом в кабинете, не вызывает боли, но иногда вызывает жжение.

Этот тип лечения служит для уничтожения измененных клеток, присутствующих в очагах поражения, и после химического пилинга всегда необходимо использовать солнцезащитный крем из-за риска ожога в месте нанесения кислоты.

Что делать, чтобы предотвратить 

Лучший способ предотвратить актинический кератоз — использовать солнцезащитный крем с фактором защиты не менее 30. Однако другие меры могут помочь снизить риск развития актинического кератоза, например, избегать пребывания на солнце с 10:00 до 16:00. днем носите головные уборы, чтобы защитить лицо от ультрафиолетовых лучей и избежать искусственного загара.

Кроме того, важно часто проводить самообследование кожи и регулярно посещать дерматолога, особенно людям со светлой кожей или в семейном анамнезе рака кожи.