Актг: что это такое, когда сдавать анализ и что значит низкий и высокий актг

Контент:

Адренокортикотропный гормон, также известный как кортикотропин или просто АКТГ, вырабатывается гипофизом, и его функция заключается в стимуляции выработки корой надпочечников (надпочечниками и гипофизом) стероидных гормонов, таких как кортизол, альдостерон и андрогены.

Таким образом, измерение АКТГ важно для исследования изменений, связанных с гипофизом и надпочечниками, таких как, например, синдром Кушинга, болезнь Аддисона, надпочечниковая недостаточность или гипопитуитаризм.

Тест АКТГ обычно требуется вместе с измерением кортизола, чтобы можно было оценить взаимосвязь между этими двумя гормонами, поскольку АКТГ стимулирует выработку кортизола. Тест рекомендуется проводить утром, так как уровень АХТ меняется в течение дня, при этом утром наблюдается более высокая концентрация.

Когда показан тест АКТГ

Тест на АКТГ обычно назначается врачом при подозрении на изменения в надпочечниках или гипофизе или когда у человека появляются признаки или симптомы, указывающие на чрезмерную или недостаточную выработку кортизола, такие как:

  • Признаки и симптомы повышенной выработки кортизола: избыточный вес, тонкая и хрупкая кожа, покрасневшие растяжки на животе, угри, повышенное оволосение тела;
  • Признаки и симптомы недостаточности выработки кортизола: слабость, утомляемость, потеря веса, потемнение кожи и потеря аппетита.

Этот тест обычно заказывают вместе с измерением кортизола, так как АКТГ стимулирует выработку кортизола. Таким образом, путем совместной оценки уровней этих двух гормонов можно поставить диагноз. В зависимости от диагноза также могут быть запрошены визуализирующие исследования, особенно при подозрении на опухоль.

Как это делается

Тест на АКТГ проводится на основе оценки образца крови, который предпочтительно должен быть собран утром, так как именно в этот период обычно проверяется самая высокая концентрация АКТГ. Этот гормон выделяется постепенно в течение дня, с наивысшими уровнями в 6 и 8 часов утра и самыми низкими уровнями в 9 и 10 часов вечера.

Для проведения этого экзамена не требуется голодания или какой-либо другой подготовки, а основная рекомендация – проводить экзамен утром. Кроме того, рекомендуется прекратить прием добавок, содержащих биотин, не менее чем за 3 дня до исследования или по указанию врача.

что означает результат

На уровни АКТГ может влиять время суток, так как уровни сильно различаются в течение дня, а также повседневные ситуации, такие как, например, стресс и тревога. В целом нормальный уровень АКТГ в крови между 7 и 10 часами утра должен составлять от 7 до 63 пг/мл. Важно иметь в виду, что эталонное значение может варьироваться в зависимости от лаборатории и используемого метода анализа.

высокий АКТГ

Высокий ACHT, когда концентрация выше 63 пг/мл подтверждается между 7:00 и 10:00, может свидетельствовать о некоторых ситуациях, основными из которых являются:

  • синдром Кушинга, который может привести к увеличению продукции АКТГ гипофизом;
  • Первичная надпочечниковая недостаточность;
  • Адреногенитальный синдром со снижением продукции кортизола;
  • Использование амфетаминов, инсулина, леводопы, метоклопрамида и мифепристона.

Очень высокие концентрации АКТГ в крови могут усиливать расщепление липидов, повышая концентрацию жирных кислот и глицерина в крови, стимулировать секрецию инсулина и повышать выработку гормона роста, ГР.

низкий АКТГ

Низкий уровень АКТГ, когда концентрация ниже 7 пг/мл подтверждается между 7 и 10 часами утра, может свидетельствовать о некоторых ситуациях, таких как гипопитуитаризм, гипофизарная недостаточность АКТГ (вторичная надпочечниковая недостаточность) или быть следствием приема некоторых лекарств. , такие как кортикостероиды, эстрогены, спиронолактон, амфетамины, алкоголь, литий, беременность, фаза менструального цикла, физическая активность.