Альбуминурия: что это такое, основные причины и как лечить

Контент:

Альбуминурия соответствует присутствию в моче альбумина, который представляет собой белок, ответственный за различные функции в организме и обычно не обнаруживаемый в моче. Однако при наличии изменений в почках этот белок может выделяться с мочой, и важно проконсультироваться с нефрологом, чтобы установить причину и начать соответствующее лечение.

Присутствие альбумина в моче можно определить с помощью анализа мочи типа 1, однако для проверки количества альбумина врач обычно запрашивает 24-часовой анализ мочи, в котором вся моча, произведенная человеком в однажды его собирают в собственный контейнер и отправляют в лабораторию на анализ. Узнайте все о 24-часовом анализе мочи.

Как понять результат

Альбумин — это белок, отвечающий за несколько функций в организме, таких как поддержание осмотического давления, контроль pH и транспортировка гормонов, жирных кислот, билирубина и лекарств. В нормальных условиях почки препятствуют выведению белков с мочой, однако при нарушении функции почек происходит переход белков, главным образом альбумина, из крови в мочу. Таким образом, альбуминурию можно классифицировать по степени поражения почек на:

  • Микроальбуминурия , при которой в моче обнаруживаются небольшие количества альбумина, что может означать, что поражение почек еще только начинается, или ситуационная альбуминурия, которая возникает, например, после интенсивных физических упражнений и при инфекциях мочевыводящих путей. См. дополнительную информацию о микроальбуминурии;
  • Макроальбуминурия , при которой наблюдаются высокие концентрации альбумина, что указывает на более обширную проблему с почками.

Наличие альбумина в моче считается нормальным, когда верифицируется концентрация менее 30 мг за 24 часа. Когда количество и альбумин выше значения, которое лаборатория считает нормальным, врач обычно назначает повторение исследования через 1 месяц для подтверждения диагноза.

Причины альбуминурии

Альбуминурия обычно возникает из-за проблем с почками, таких как гломерулонефрит или нефрит, или в результате состояний, которые могут нарушать деятельность почек, таких как:

  • Проблемы с сердцем;
  • гипертония;
  • Диабет;
  • ревматизм;
  • Избыточный вес;
  • Пожилой возраст;
  • Семейная история болезни почек.

Альбумин может также присутствовать в моче после интенсивных физических упражнений, при мочевых инфекциях, лихорадке, обезвоживании и стрессе, что называется ситуационной альбуминурией. Альбуминурия обычно протекает бессимптомно, однако наличие пены в моче может свидетельствовать о наличии белков. Посмотрите, что вызывает пену в моче.

Как проводится лечение?

Лечение альбуминурии зависит от ее причины и проводится по указанию нефролога. В целом пациенты с микроальбуминурией удовлетворительно реагируют на препараты, назначаемые при основном заболевании. С другой стороны, в более тяжелых случаях может потребоваться замена белка.

Во время лечения альбуминурии важно поддерживать постоянный контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови, так как повышение артериального давления и уровня глюкозы может привести к дальнейшему повреждению почек.