Арахноидальная киста: что это такое, симптомы, причины и лечение

Контент:

Арахноидальная киста представляет собой доброкачественное образование, образованное спинномозговой жидкостью, которое развивается между паутинной оболочкой и головным мозгом. В более редких случаях он может также образовываться в спинном мозге. 

Эти кисты могут быть первичными или врожденными, когда они образуются в процессе развития ребенка во время беременности, или вторичными, когда они формируются на протяжении всей жизни в результате травмы или инфекции, встречаясь реже.

Арахноидальные кисты обычно не являются серьезными или опасными, их не следует путать с раком, и они могут даже протекать бессимптомно. Различают три типа арахноидальных кист:

  • Тип I : они маленькие и бессимптомные;
  • Тип II:  они средние и вызывают смещение височной доли;
  • Тип III: они  большие и вызывают смещение височной, лобной и теменной долей. 

каковы симптомы

Обычно эти кисты протекают бессимптомно, и человек обнаруживает, что у него есть киста, только когда проходит плановое обследование или диагностирует какое-либо заболевание.

Тем не менее, есть случаи, когда арахноидальные кисты имеют некоторые риски и вызывают симптомы, которые зависят от того, где они развиваются, их размера или от того, сдавливают ли они нерв или любую чувствительную область головного или спинного мозга:

Киста расположена в головном мозгеКиста, расположенная в спинном мозге
Головная больБоль в спине
ГоловокружениеСколиоз
тошнота и рвотаМышечная слабость
Трудности при ходьбемышечные спазмы
бессознательное состояниеотсутствие чувствительности
Проблемы со слухом или зрениемПокалывание в руках и ногах
проблемы с балансомТрудно контролировать мочевой пузырь 
задержка в развитииТрудно контролировать кишечник
Безумие 

Возможные причины

Первичные арахноидальные кисты возникают в результате аномального роста головного или спинного мозга во время развития ребенка.

Вторичные арахноидальные кисты могут быть вызваны различными ситуациями, такими как травмы или осложнения головного или спинного мозга, инфекции, такие как менингит или опухоли.

Как проводится лечение?

Если арахноидальная киста не вызывает симптомов, лечение не требуется, однако ее следует периодически контролировать с помощью КТ или МРТ, чтобы увидеть, увеличивается ли она в размерах или есть ли какие-либо изменения в морфологии.

Если киста вызывает симптомы, ее следует оценить, чтобы выяснить, необходима ли операция, которая обычно безопасна и дает хорошие результаты. Существует 3 вида операций:

  • Постоянная дренажная система , состоящая из размещения постоянного устройства, которое отводит жидкость из кисты в брюшную полость, чтобы уменьшить давление на головной мозг, который реабсорбируется телом;
  • Фенестрация , которая состоит из разреза черепа для доступа к кисте, при котором в кисте делаются разрезы, чтобы жидкость дренировалась и поглощалась окружающими тканями, тем самым уменьшая давление, которое она оказывает на мозг. Хотя она более инвазивна, чем предыдущая система, она является более эффективной и окончательной.
  • Эндоскопическая фенестрация — передовая техника, которая имеет те же преимущества, что и фенестрация, но менее инвазивна, поскольку не требует вскрытия черепа, поскольку является быстрой процедурой. В этой процедуре используется эндоскоп, представляющий собой трубку с камерой на конце, которая отводит жидкость из кисты в мозг.

Таким образом, следует поговорить с врачом, чтобы понять, какая процедура наиболее подходит для типа кисты и представленных симптомов, в дополнение к таким факторам, как, например, возраст, расположение или размер кисты.