Бактериальная резистентность: что это такое, почему возникает и как этого избежать

Контент:

Под бактериальной резистентностью понимается способность бактерий сопротивляться действию некоторых антибиотиков за счет развития механизмов адаптации и резистентности, что часто является следствием неправильного применения противомикробных препаратов. Таким образом, в результате резистентности бактерий антибиотик, обычно используемый при лечении, перестает быть эффективным, что делает борьбу с инфекцией более трудной и трудоемкой, а клиническое состояние человека может ухудшиться.

Когда антибиотик эффективен, скорость размножения бактерий замедляется или они удаляются из организма. Однако, когда бактерия приобретает устойчивость к определенному антибиотику, она становится способной размножаться независимо от присутствия антибиотика и может вызывать более серьезные и трудно поддающиеся лечению инфекции.

В большинстве случаев бактерия устойчива только к одному противомикробному препарату, как в случае с Enterococcus sp. , например, когда некоторые штаммы устойчивы к ванкомицину. Однако также возможно иметь бактерии, устойчивые к нескольким антибиотикам, называемые супербактериями или бактериями с множественной лекарственной устойчивостью, как в случае клебсиеллы, продуцирующей карбапенемазы, также называемой KPC.

Как возникает устойчивость к антибиотикам?

Устойчивость к антибиотикам возникает в основном из-за неправильного использования антибиотиков, то есть, когда человек использует антибиотик без медицинской консультации или, например, когда лечение не завершено. Эти ситуации могут способствовать развитию механизмов адаптации и резистентности бактерий к применяемому антибиотику, благодаря чему они могут дольше оставаться в организме, размножаться и попадать в кровоток, характеризуя сепсис.

Устойчивые бактерии способны легче размножаться и, таким образом, передавать свои гены устойчивости другим поколениям. Кроме того, возможно, что в генетическом материале этих бактерий происходят новые мутации, приводящие к появлению супербактерий, обладающих устойчивостью более чем к одному типу антибиотиков. Чем более устойчивы бактерии, тем сложнее их лечить, поскольку для лечения этой инфекции доступно меньше антибиотиков.

Основные резистентные бактерии

Резистентные бактерии легче обнаруживаются в условиях стационара из-за процедур, которым подвергаются больные, которые являются более инвазивными, и в этом случае необходимо использовать антибиотики широкого спектра действия, то есть те, которые действуют против различных микроорганизмов, в том числе неинфекционных. патогенны и могут способствовать резистентности. 

Кроме того, резистентные бактерии, как правило, связаны с больничной средой из-за частого применения антибиотиков во время госпитализации, нарушениями иммунной системы людей и более длительным воздействием инфекционных и противомикробных агентов из-за длительного пребывания в стационаре.

К числу основных устойчивых бактерий относятся Klebsiella pneumoniae (KPC), Staphylococcus aureus (MRSA), устойчивый к метициллину, Acinetobacter baumannii и Pseudomonas aeruginosa , устойчивые к карбапенемным антибиотикам. Узнайте об основных полирезистентных бактериях.

Как избежать устойчивости к антибиотикам

Устойчивости к антибиотикам можно легко избежать с помощью простых действий, таких как:

  • Использование антибиотиков только по рекомендации врача;
  • Время и доза антибиотика должны быть указаны врачом и применяться по назначению даже при исчезновении симптомов;
  • Не прекращайте лечение антибиотиками, даже если симптомы инфекции исчезли.

Кроме того, важно соблюдать надлежащую гигиену рук, хорошо мыть пищу перед ее приготовлением, своевременно обновлять вакцины и контактировать с госпитализированными людьми только с использованием средств защиты, таких как, например, маски и халаты.

Чтобы избежать бактериальной резистентности, для больниц также важно исследовать наиболее распространенные бактерии в больнице и критических стационарных отделениях и определять профиль чувствительности и резистентности этих микроорганизмов.

После того, как будут известны наиболее часто встречающиеся бактерии и их характеристики, можно будет принять меры по предотвращению инфекций во время госпитализации пациента. Непрерывное обучение и подготовка медицинских работников, работающих в больнице, необходимы для предотвращения внутрибольничных инфекций и развития резистентных микроорганизмов. Узнайте, как предотвратить внутрибольничные инфекции.