Боковой амиотрофический склероз (бас): что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Боковой амиотрофический склероз, также известный как БАС, является дегенеративным заболеванием, вызывающим разрушение нейронов, ответственных за движение произвольных мышц, что приводит к прогрессирующему параличу, который в конечном итоге препятствует выполнению простых задач, таких как ходьба, жевание, разговор или дыхание, и, следовательно, , Это считается очень серьезным заболеванием.

Со временем болезнь вызывает снижение мышечной силы, особенно в руках и ногах, а в более запущенных случаях пораженный человек становится парализованным, и его мышцы начинают атрофироваться, становясь меньше и тоньше.  

Боковой амиотрофический склероз до сих пор неизлечим, но лечение с помощью физиотерапии и лекарств, таких как рилузол, помогает отсрочить прогрессирование заболевания и максимально сохранить независимость в повседневной деятельности. 

основные симптомы

Первые симптомы БАС трудно идентифицировать, и они варьируются от человека к человеку в зависимости от пораженных нейронов. В некоторых случаях человек чаще начинает спотыкаться о коврики, в то время как в других ему трудно, например, писать, поднимать предмет или правильно говорить.

Однако по мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более очевидными, появляются:

  • Снижение силы мышц горла;
  • Частые спазмы или судороги в мышцах, особенно в руках и ногах;
  • Более глубокий голос и трудности с речью громче;
  • трудности с поддержанием правильной осанки;
  • Трудно говорить, глотать или дышать.

Боковой амиотрофический склероз возникает только в мотонейронах, в связи с чем человек не чувствует боли или чувствует очень мало, с ограничением только двигательных функций.

Как подтвердить диагноз

Диагностика непростая, поэтому врач может провести несколько тестов, таких как МРТ, чтобы исключить другие заболевания, такие как миастения или рассеянный склероз, которые могут вызывать аналогичные симптомы, такие как, например, упадок сил или изменения при ходьбе. См. другие симптомы, которые могут указывать на рассеянный склероз.

Кроме того, врач может порекомендовать выполнить биопсию мышц и электромиографию для оценки электрической функции мышц, а также дополнительные тесты, такие как анализ крови и люмбальная пункция. Узнайте, как проводится люмбальная пункция. 

После постановки диагноза бокового амиотрофического склероза ожидаемая продолжительность жизни каждого пациента колеблется от 3 до 5 лет, но были и случаи большей продолжительности жизни, например, у Стивена Хокинга, который прожил с болезнью более 50 лет.

Возможные причины

Причины бокового амиотрофического склероза до конца не изучены. Некоторые случаи заболевания вызваны накоплением токсичных белков в нейронах, контролирующих мышцы, и это чаще встречается у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Но в некоторых случаях БАС также может быть вызван наследственным генетическим дефектом, передающимся от родителей к детям, а курение можно считать фактором риска у женщин.

Как проводится лечение?

Лечение БАС должно проводиться под руководством невролога и, как правило, начинается с применения препарата Рилузол, который помогает уменьшить повреждение нейронов, замедляя прогрессирование заболевания.

Кроме того, при диагностировании заболевания на ранних стадиях врач также может порекомендовать физиотерапевтическое лечение. В более запущенных случаях можно использовать анальгетики, такие как трамадол, для уменьшения дискомфорта и боли, вызванных дегенерацией мышц.

По мере прогрессирования болезни паралич распространяется на другие мышцы и в конечном итоге поражает дыхательные мышцы, требуя госпитализации, чтобы дышать с помощью аппаратов. Также важно, чтобы лечением руководил диетолог, чтобы диета адаптировалась в соответствии с развитием болезни, и психолог, чтобы получить эмоциональную поддержку.

Как проводится лечебная физкультура?

Физиотерапия при боковом амиотрофическом склерозе состоит из выполнения упражнений, улучшающих кровообращение, увеличивающих силу и способствующих мышечным движениям, задерживающих разрушение мышц, вызванное болезнью. Типы физиотерапии могут быть направлены на дыхание, речь и способствовать самостоятельности в выполнении повседневных действий.

Физиотерапевт также может помочь научить адаптации к различному оборудованию, чтобы обеспечить независимость человека, например, к инвалидному креслу и скобам.

Посмотрите следующее видео с физиотерапевтом Миркой Оканьяс с советами по упражнениям для респираторной физиотерапии: