Болезнь кинбока: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Болезнь Кинбока — это состояние, при котором одна из маленьких костей, образующих запястье, известная как полулунная кость, не получает необходимого количества крови и, следовательно, начинает ухудшаться, вызывая постоянную боль в запястье и трудности с движением или смыканием его. . рука, например.

Это изменение может появиться в любом возрасте, однако чаще встречается в возрасте от 20 до 40 лет и редко поражает оба запястья одновременно.

Хотя окончательного лечения болезни Кинбока не существует, некоторые формы лечения, такие как хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение, могут использоваться для уменьшения давления на кость и облегчения симптомов.

Как облегчить симптомы

Лечение болезни Кинбока проводится только для облегчения боли и затруднения движения запястья, поскольку добиться усиления кровообращения в костях очень сложно. Для этого существует несколько форм лечения, которые должны быть оценены ортопедом в зависимости от степени развития заболевания и интенсивности симптомов.

Некоторые из наиболее часто используемых форм лечения включают:

1. Иммобилизация запястья

Многие случаи болезни Кинбока можно улучшить, просто наложив шину на запястье, так как таким образом кость меньше нагружается, что позволяет уменьшить воспаление и давление в этом месте.

Для иммобилизации запястья врач обычно накладывает на кисть гипс, который необходимо держать не менее 2-3 недель.

2. Противовоспалительные средства

Использование противовоспалительных средств, таких как аспирин или ибупрофен, является одним из первых способов лечения этой проблемы и обычно помогает уменьшить отек тканей вокруг полулунной кости, уменьшить давление и облегчить боль.

3. Лечебная физкультура и упражнения на растяжку

Выполнение некоторых упражнений на растяжку запястья может помочь уменьшить давление мышц на кости, облегчить боль и дать вам больше свободы движений.

Эти упражнения обычно можно выполнять во время сеансов физиотерапии, но их также можно тренировать дома под руководством физиотерапевта. Вот несколько упражнений на растяжку запястья, которые могут облегчить боль.

4. Хирургия

Хирургическое лечение обычно применяется в более запущенных случаях болезни Кинбока, когда симптомы не улучшаются при ранее указанных формах лечения.

Тип операции варьируется в зависимости от человека и конкретной проблемы, в том числе:

  • Изменение положения костей лучезапястного сустава : когда одна из костей руки немного короче, врач может вставить небольшой костный трансплантат или удалить часть более длинной кости, чтобы сбалансировать сустав и уменьшить давление на кость. . полулунный, облегчающий симптомы;
  • Удаление полулунной кости : когда полулунная кость сильно повреждена, ортопед может полностью удалить кость. Однако в этих случаях также необходимо удаление двух костей, находящихся сбоку, что устраняет боль, но может уменьшить объем движений запястья;
  • Слияние костей запястья : в некоторых случаях вариант лечения заключается в склеивании костей запястья вместе, чтобы сформировать единую кость, которая получает кровообращение от других костей, которые были разделены, что облегчает все симптомы.

Кроме того, на ранних стадиях заболевания также можно использовать хирургическое вмешательство, чтобы попытаться направить кровоток к полулунной кости. В этой технике врач удаляет кусок другой кости, которая получает кровь, и прикрепляет его к полулунной кости, позволяя ему также орошаться кровью. Однако этот метод возможен не во всех случаях и может не дать удовлетворительных послеоперационных результатов.

Как подтвердить диагноз

Боль, вызванную болезнью Кинбока, часто путают с синдромом запястного канала, поэтому рекомендуется обратиться к ортопеду для подтверждения диагноза и начала соответствующего лечения.

Чтобы поставить диагноз, врач может назначить некоторые диагностические тесты, такие как рентген запястья и МРТ. Эти экзамены также облегчают оценку степени развития проблемы:

  • Стадия 1: на этой стадии рентген обычно нормальный, но МРТ указывает на недостаточное кровообращение в костях;
  • Стадия 2: полулунная кость начинает твердеть из-за недостатка кровообращения и поэтому на рентгенограмме выглядит белее, чем остальные кости запястья;
  • Стадия 3: на этой стадии кость начинает разрушаться, поэтому при осмотре могут быть обнаружены различные фрагменты кости и изменение положения окружающих костей;
  • Стадия 4: это самая продвинутая стадия, когда кусочки полулунной кости вызывают разрушение окружающих костей, вызывая артрит запястья.

По мере прогрессирования заболевания боль в запястье становится более интенсивной, а движения затрудняются. Таким образом, знание стадии позволяет врачу выбрать наиболее подходящий вариант лечения.