Болезнь уиппла: что это такое, симптомы и лечение

Контент:

Болезнь Уиппла — редкое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Tropheryma whipplei , которая в большинстве случаев поражает тонкий кишечник и затрудняет всасывание пищи, вызывая такие симптомы, как диарея, боль в животе или потеря веса.

Хотя желудочно-кишечные симптомы встречаются чаще, также часто появляются более общие симптомы из-за инсталляции бактерий в других органах, такие как боль в суставах, двигательные нарушения и когнитивные расстройства, из-за поражения головного мозга, а также боль в груди, отсутствие дыхание и сердцебиение, например, из-за поражения сердца.

Хотя болезнь Уиппла может быть опасной для жизни по мере ее прогрессирования, ее можно лечить с помощью антибиотиков, назначенных гастроэнтерологом или врачом общей практики, и важно проводить лечение в соответствии с медицинскими рекомендациями, чтобы гарантировать, что бактерии будут удалены из организма. тело. .

Симптомы болезни Уиппла

Наиболее распространенные симптомы болезни Уиппла связаны с тем, что бактерии оседают в кишечнике и вызывают небольшие поражения, которые затрудняют всасывание минералов, питательных веществ, жира и воды. Основными симптомами болезни Уиппла являются:

  • постоянная диарея;
  • Боль в животе;
  • Судороги, которые могут усиливаться после еды;
  • Наличие жира в стуле;
  • Потеря веса.

Симптомы обычно ухудшаются очень медленно с течением времени и могут длиться месяцами или годами. По мере прогрессирования заболевания оно может поражать другие части тела и вызывать другие симптомы, такие как боль в суставах, кашель, лихорадка и увеличение лимфатических узлов. 

Однако наиболее тяжелая форма возникает при появлении неврологических симптомов, таких как когнитивные изменения, движения глаз, изменения движений и поведения, судороги и трудности с речью, или при появлении сердечных симптомов, таких как боль в груди, одышка и сердцебиение, из-за изменения сердечной деятельности.

Хотя врач может заподозрить заболевание на основании симптомов и клинического анамнеза, диагноз может быть подтвержден только при биопсии кишечника, обычно взятой во время колоноскопии или эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта, поскольку именно так можно проверить поражение.

Как проводится лечение?

Лечение болезни Уиппла обычно начинают с инъекционного введения антибиотика, такого как цефтриаксон или пенициллин, в течение 15 дней с последующей поддерживающей терапией пероральными антибиотиками, такими как сульфаметоксазол-триметоприм, хлорамфеникол или доксициклин, например, в течение 1 или 2 лет для полного устранения бактерии из организма. 

Хотя лечение достаточно длительное, большинство симптомов исчезают в течение 1-2 недель после начала лечения, однако применение антибиотика необходимо продолжать в течение всего периода, указанного врачом.

Помимо антибиотиков, необходим прием пробиотиков для регуляции работы кишечника и улучшения всасывания питательных веществ. Также может потребоваться добавка витаминов и минералов, таких как витамины D, A, K и витамины группы B, а также, например, кальций, потому что бактерии затрудняют усвоение пищи и могут вызывать случаи недоедания. .

как предотвратить

Чтобы предотвратить эту инфекцию, важно только пить чистую воду и хорошо мыть пищу перед ее приготовлением, так как бактерии, вызывающие заболевание, обычно находятся в почве и зараженной воде.

Однако есть много людей, у которых бактерии есть в организме, но болезнь никогда не развивается.