Что такое инсулинома, основные симптомы и лечение

Контент:

Инсулинома, также известная как опухоль островковых клеток, представляет собой тип опухоли поджелудочной железы, доброкачественной или злокачественной, которая вырабатывает избыток инсулина, вызывая снижение уровня глюкозы в крови, вызывая гипогликемию. Симптомами, вызванными этой опухолью, могут быть головокружение, спутанность сознания, тремор и перепады настроения, возникающие из-за нарушения регуляции уровня глюкозы в кровотоке.

Диагноз инсулиномы ставится эндокринологом или онкологом с помощью анализов крови, таких как определение уровня глюкозы в крови натощак и визуализирующие тесты, которые могут быть компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией или сканированием домашних животных, и наиболее показанным лечением является хирургическое вмешательство, гормональные препараты и контроль. уровня сахара в крови, в дополнение к химиотерапии, абляции или эмболизации.

основные симптомы

Инсулинома — это тип опухоли, расположенной в поджелудочной железе, которая изменяет уровень глюкозы в крови, поэтому основные симптомы связаны со снижением уровня сахара в крови, называемым гипогликемией, например:

  • Затуманенное или двоение в глазах;
  • Спутанность сознания;
  • Головокружение;
  • Ощущение слабости;
  • Чрезмерная раздражительность;
  • Изменения настроения;
  • обмороки;
  • Чрезмерный холодный пот.

В более тяжелых случаях, когда инсулинома прогрессирует и поражает другие части тела, такие как печень, головной мозг и почки, могут появиться такие симптомы, как судороги, учащение пульса, потеря сознания, обмороки и желтуха. Узнайте больше, что такое желтуха и как ее определить.

Как ставится диагноз

Диагноз инсулиномы ставится с помощью анализов крови, которые необходимо проводить натощак, чтобы определить количество глюкозы и инсулина в крови, и, как правило, значения глюкозы низкие, а значения инсулина высокие. Посмотрите, как измеряется уровень глюкозы в крови натощак и нормальные референсные значения.

Чтобы узнать точное местоположение, размер и тип опухоли в поджелудочной железе, а также проверить, не распространилась ли инсулинома на другие части тела, эндокринолог или онколог назначает визуализирующие исследования, такие как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или сканирование домашних животных.

В некоторых ситуациях врач может также назначить другие тесты, чтобы дополнить диагноз и определить размер опухоли, например, эндоскопию, которая служит для проверки того, достигла ли опухоль внутренней части желудка или кишечника, и артериографию, которая идентифицирует опухоль. поток крови. в поджелудочной железе.

варианты лечения

Инсулинома — это тип опухоли поджелудочной железы, которая может быть доброкачественной или злокачественной, что приводит к изменениям уровня глюкозы в крови, и при раннем лечении ее можно вылечить. Лечение данного вида заболевания назначает онколог и зависит от локализации, размера и стадии опухоли, а также наличия метастазов.

1. Хирургия

Хирургия является наиболее подходящим видом лечения инсулиномы, однако, если опухоль в поджелудочной железе очень велика, распространилась на другие части тела или человек плохо себя чувствует, врач может не рекомендовать проведение операции. операция. Если проводится операция, пациенту может потребоваться использование дренажа Пенроуза для удаления жидкости, скопившейся во время хирургической процедуры. Узнайте больше о том, как ухаживать за дренажем после операции.

2. Гормональные препараты и регуляторы инсулина

Некоторые препараты можно использовать для лечения инсулиномы, например препараты, снижающие или замедляющие выработку гормонов, вызывающих рост опухоли, например аналоги соматостатина, называемые октреотид и ланреотид.

Другими препаратами, которые показаны при лечении этого типа заболевания, являются препараты, помогающие снизить уровень инсулина в крови, предотвращая чрезмерное снижение уровня глюкозы. Кроме того, вы можете сесть на диету с высоким содержанием сахара, чтобы уровень глюкозы был более нормальным.

3. Химиотерапия

Химиотерапия рекомендуется онкологом для лечения метастатической инсулиномы и состоит во введении препаратов в вену с целью уничтожения аномальных клеток, которые приводят к росту опухоли, а количество сеансов и тип применяемых препаратов зависят от характеристики болезни, такие как размер и локализация.

Однако наиболее часто применяемыми препаратами для элиминации клеток инсулиномы являются доксорубицин, фторурацил, темозоломид, цисплатин и этопозид. Эти препараты обычно вводят в сыворотку через катетер в вену, а в некоторых случаях можно использовать более одного из них, в зависимости от протокола, установленного врачом.

4. Абляция и артериальная эмболизация

Радиочастотная абляция — это метод лечения, при котором используется тепло, создаваемое радиоволнами, для уничтожения больных клеток инсулиномы, и он очень подходит для лечения небольших опухолей, которые не распространяются на другие части тела.

Как и абляция, артериальная эмболизация является безопасной и минимально инвазивной процедурой, рекомендованной онкологом для лечения небольших инсулином, и включает в себя введение специальных жидкостей через катетер, чтобы блокировать поток крови в опухоли, помогая устранить больные клетки.

Возможные причины

Точные причины инсулиномы еще полностью не определены, но они, как правило, чаще развиваются у женщин, чем у мужчин, у людей в возрасте от 40 до 60 лет, у которых есть генетическое заболевание, такое как нейрофиброматоз 1 типа или туберозный склероз. Узнайте больше о туберозном склерозе и о том, как его лечить.

Кроме того, наличие других заболеваний, таких как эндокринная неоплазия, вызывающая аномальный рост клеток эндокринной системы, и синдром фон Хиппеля-Линдау, который является наследственным и приводит к появлению кист по всему телу, может увеличить шансы появления . инсулиномы.