Лечение ожирения: диета, лекарства и хирургия

Контент:

• 1. Диетические изменения
• 2. Практикуйте физическую активность
• 3. Средства от ожирения
• 4. Бариатрическая хирургия
• Советы, как не отказываться от лечения

Лечение ожирения можно проводить с помощью диеты для похудения и регулярных занятий физическими упражнениями или даже с помощью назначенных врачом лекарств, помогающих снизить аппетит и пищевую зависимость, или, в некоторых случаях, с помощью бариатрической хирургии. , так как уменьшает площадь всасывания пищи желудочно-кишечным трактом, что приводит к снижению массы тела. 

Основной целью этих методов лечения является достижение и поддержание здорового веса, предотвращение развития осложнений, связанных с ожирением, таких как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, гастроэзофагеальный рефлюкс или остеоартрит и даже, например, импотенция или бесплодие. Узнайте обо всех осложнениях ожирения и о том, как их избежать.

Лечение ожирения должно проводиться эндокринологом или нутрологом и многопрофильной командой, состоящей из диетолога, бариатра и физического педагога, поскольку обычно требуется более одного типа лечения. Кроме того, важно проконсультироваться с психологом, чтобы определить поведение, которое может вызывать переедание, или помочь не отказываться от лечения.

Основными методами лечения ожирения, рекомендованными врачами, являются:

1. Диетические изменения

Первым шагом как для лечения, так и для предотвращения ожирения является изменение диеты, включая сбалансированную диету, богатую фруктами, овощами, клетчаткой и водой, в соответствии с указаниями врача и диетолога. 

Эти изменения в рационе дают возможность контролировать потребление поступающих в течение дня калорий, которое должно быть ниже того, что тратится на поддержание обмена веществ в организме, рассчитывая по обычному рациону количество веса, которое необходимо сбросить , помимо возраста, пола, роста и текущего веса.

Воспользуйтесь калькулятором, чтобы узнать, сколько калорий вы должны съедать в день:

Стабильная долгосрочная потеря веса считается самым безопасным способом похудеть и лучшим способом удержать его навсегда, поскольку радикальные изменения, такие как строгая диета или слишком быстрое желание похудеть, могут дать быстрый результат, но вы, вероятно, поправитесь. вес быстрее тоже. Проверьте диету, чтобы похудеть здоровым способом.

2. Практикуйте физическую активность

Практика физической активности, например, ходьба или плавание, является еще одной важной частью лечения ожирения, поскольку она помогает увеличить обмен веществ в организме, способствуя расходу энергии и сжиганию калорий, способствуя снижению веса. 

В идеале, чтобы похудеть, необходимо заниматься физическими упражнениями от 150 до 300 минут в неделю, и перед началом упражнений важно пройти медицинское обследование для оценки состояния здоровья, в дополнение к рекомендациям физиотерапевта. педагога, чтобы избежать травм, таких как, например, тендинит или растяжение мышц. Ознакомьтесь с лучшими упражнениями для похудения.  

Кроме того, небольшие изменения в привычках образа жизни, такие как, например, сокращение использования автомобиля или замена лифта лестницей, помогают больше двигаться, тратить больше калорий и терять вес. Посмотрите другие способы больше двигаться в повседневной жизни, чтобы помочь в лечении ожирения.

3. Средства от ожирения

Использование препаратов для лечения ожирения рекомендуется врачом, когда у человека ИМТ выше 30 кг/м ² , ИМТ выше 27 кг/м ² и у него есть другие сопутствующие заболевания, такие как диабет, высокий уровень холестерина и высокое кровяное давление . артериального давления, а также у людей с любым типом ожирения, которые не могут похудеть с помощью диеты и физических упражнений.

Основными средствами, показанными для лечения ожирения, являются:

• Ингибиторы аппетита, такие как сибутрамин, амфепрамон или фенпропорекс, так как они действуют непосредственно на центр насыщения в головном мозге, снижая аппетит, что снижает потребление калорий в течение дня и способствует снижению веса;
• Уменьшители всасывания жира, такие как орлистат, действие которых основано на ингибировании некоторых ферментов в кишечнике, что блокирует всасывание части жира из пищи, уменьшая количество потребляемых калорий в день;
• антагонист рецептора CB-1, такой как римонабант, который действует непосредственно на головной мозг, подавляя аппетит, повышая чувство сытости и уменьшая переедание;
• Термогеники, такие как эфедрин, действуют за счет ускорения обмена веществ, заставляя организм расходовать накопленный жир в качестве основного источника энергии.

Кроме того, существуют также препараты, используемые для лечения других заболеваний, которые могут помочь в борьбе с ожирением, такие как антидепрессанты, например, флуоксетин, сертралин или бупропион.

Лекарства для лечения ожирения следует использовать только по рекомендации врача, так как они требуют внимания и регулярного контроля из-за риска побочных эффектов, таких как учащение пульса, повышение артериального давления, головная боль, диарея, перепады настроения, раздражительность, беспокойство. или бессонница, например.

4. Бариатрическая хирургия

Бариатрическая хирургия показана врачом при патологическом ожирении с ИМТ более 40 кг/м ² или умеренном ожирении с ИМТ более 35 мг/м ² , у людей с заболеваниями, вызванными ожирением, такими как диабет, нарушение сна апноэ, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания, инсульт, аритмии или остеоартрит.

Основные виды бариатрической хирургии:

• Желудочный бандаж: регулируемый бандаж накладывается на желудок, уменьшая его размер и помогая человеку есть меньше. Посмотрите, как выполняется бандажирование желудка;
• Желудочный анастомоз : уменьшение размера желудка и изменение кишечника, которое напрямую связано с маленьким желудком, что снижает способность человека есть большие порции, что приводит к потере веса. Узнайте, какделается операция обходного желудочного анастомоза и как восстановиться;
• Билиопанкреатическое отведение: это делается путем удаления большой части желудка и соединения желудка с конечной частью тонкой кишки;
• Вертикальная гастрэктомия или рукавная резекция желудка : удаляется левая часть желудка, что вызывает снижение способности желудка хранить пищу. Узнайте, как выполняется рукавная гастрэктомия.  

Тип операции, показанный для каждого человека, определяется пациентом вместе с желудочным хирургом, который оценивает потребности каждого человека и наиболее подходящую процедуру. Лучше понять, как проводится бариатрическая хирургия и как проходит восстановление.

Другим вариантом лечения является установка временного внутрижелудочного баллона с помощью эндоскопии, что показано в качестве стимула для некоторых людей сократить потребление пищи на определенный период.

Советы, как не отказываться от лечения

Лечение ожирения нелегко соблюдать, потому что оно включает в себя изменение привычек питания и образа жизни, которые пациент делал на протяжении всей своей жизни, поэтому некоторые советы, которые помогут не отказываться от лечения, могут быть такими:

• Ставьте еженедельные цели, которых возможно достичь;
• Попросите диетолога скорректировать рацион, если его слишком сложно соблюдать;
• Выберите физическое упражнение, которое вам нравится, и практикуйте его регулярно;
• Записывайте результаты, записывая измерения на бумаге или еженедельно фотографируя.

Важно помнить, что существуют бесплатные программы по снижению веса, которые проводятся университетскими клиниками с эндокринологическими службами во всех штатах, а о направлениях и консультациях можно узнать в медицинском центре.

В следующем видео смотрите важные советы диетолога Татьяны Заниной, чтобы похудеть было легче: