Лечение спаечного капсулита: медикаментозное, физиотерапия (и др.)

Контент:

Лечение спаечного капсулита или синдрома замороженного плеча может проводиться с помощью физиотерапии, обезболивающих средств и может занять от 8 до 12 месяцев лечения, но также возможно полное уменьшение состояния примерно через 2 года после начала заболевания. симптомы. , даже без лечения.

Врач может указать применение анальгетиков, противовоспалительных препаратов, кортикостероидов или стероидных инфильтратов для обезболивания, но также показана физиотерапия и при отсутствии улучшения состояния может быть показано хирургическое вмешательство.

Адгезивный капсулит — это воспаление плечевого сустава, которое вызывает боль и сильное затруднение движения рукой, как будто плечо на самом деле заморожено. Диагноз ставится врачом после анализа визуализирующих исследований, таких как рентген, УЗИ и артрография, которые необходимы для оценки подвижности плеча.

Лечение можно проводить с помощью:

1. Лекарства

Врач может назначить болеутоляющие средства, нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды в форме таблеток для обезболивания в наиболее острой фазе заболевания. Кортикостероидная инфильтрация непосредственно в сустав также является вариантом обезболивания, а так как ее проводят, по среднему критерию, или каждые 4-6 мес, ни один из этих препаратов не исключает необходимости физиотерапии, являясь дополняющей.

2. Физиотерапия

Всегда рекомендуется физиотерапия, поскольку она помогает бороться с болью и восстанавливает подвижность плеча. В физиотерапии для облегчения движения этого сустава можно использовать обезболивающее оборудование и теплые компрессы. Можно использовать несколько мануальных техник в дополнение к упражнениям на растяжку (в пределах боли), а затем необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц.

Время восстановления варьируется от одного человека к другому, но обычно длится от нескольких месяцев до года с прогрессирующим улучшением симптомов. Хотя значительного улучшения объема движений пораженной рукой может и не быть, на первых занятиях возможно не развитие мышечных контрактур в трапециевидной мышце, которые могут вызвать еще большую боль и дискомфорт.

Существуют специальные методы, которые могут помочь разорвать спайки и повысить амплитуду, но не рекомендуется, чтобы пациент слишком сильно напрягал сустав, чтобы двигать рукой, потому что это может привести к незначительной травме, которая помимо усиления боли, не приносит никакой пользы. Дома следует выполнять только упражнения, рекомендованные физиотерапевтом, которые могут включать в себя использование небольшого оборудования, такого как мяч, палка (ручка от метлы) и резинки (терабэнд).

Компрессы с горячей водой полезно накладывать перед растяжкой, потому что они расслабляют мышцы и облегчают растяжение мышц, но в конце каждого сеанса рекомендуются компрессы с дробленым льдом, поскольку они уменьшают боль. Некоторые растяжки, которые могут помочь:

Эти упражнения следует выполнять от 3 до 5 раз в день, продолжительностью от 30 секунд до 1 минуты каждое, но физиотерапевт может указать другие в соответствии с потребностями каждого человека.

Посмотрите несколько простых упражнений, которые помогают облегчить боль в плече: Упражнения на проприоцепцию для восстановления плеча.

3. Блокада надлопаточного нерва

Врач может выполнить блокаду надлопаточного нерва в кабинете или в больнице, которая приносит значительное облегчение боли, являясь вариантом, когда лекарства не действуют и затрудняют физиотерапию. Этот нерв можно заблокировать, потому что он отвечает за обеспечение 70% ощущений в плече, и когда он заблокирован, боль значительно уменьшается.

4. Гидродилатация

Другой альтернативой, которую может порекомендовать врач, является растяжение плеча с введением воздуха или жидкости (физиологический раствор + кортикостероид) под местной анестезией, что помогает растянуть суставную капсулу плеча, что способствует обезболиванию и облегчает движение. плечо

5. Хирургия

Хирургия является последним вариантом лечения, когда нет признаков улучшения при консервативном лечении, которое проводится с помощью лекарств и физиотерапии. Врач-ортопед может провести артроскопию или закрытую манипуляцию, которая может восстановить подвижность плеча. После операции человеку необходимо вернуться к физиотерапии, чтобы ускорить заживление, и продолжить упражнения на растяжку для полного выздоровления.