Макроцитоз: что это такое, основные причины и что делать

Контент:

Макроцитоз — это термин, который может появиться в отчете о гемограмме, который указывает на то, что эритроциты больше, чем обычно, и визуализация макроцитарных эритроцитов также может быть указана при обследовании. Макроцитоз оценивают с использованием среднего корпускулярного объема (MCV), который указывает средний размер эритроцитов, с эталонным значением от 80,0 до 100,0 фл, однако это значение может варьироваться в зависимости от лаборатории.

Таким образом, макроцитоз считается, когда MCV выше 100,0 fL. Чтобы макроцитоз имел клиническое значение, важно, чтобы MCV оценивался вместе с другими показателями, присутствующими в анализе крови, такими как количество эритроцитов, гемоглобин, RDW, который оценивает изменение размера эритроцитов, среднее корпускулярное значение. Гемоглобин (MCM) и концентрация среднего корпускулярного гемоглобина (MCHC).

Основные причины

Увеличение размера эритроцитов чаще встречается у пожилых людей, потому что обычно наблюдается уменьшение количества доступного кислорода с необходимостью увеличения захвата этого газа для транспортировки в организм, что приводит к в увеличении эритроцитов.

Тем не менее, макроцитоз может возникнуть в любом возрасте и в основном связан с изменениями в питании, однако также возможно, что он является следствием других состояний здоровья, таких как алкоголизм или изменения костного мозга.

Таким образом, основными причинами макроцитоза являются:

1. Дефицит витамина B12

Уменьшение количества витамина В12 в организме является одной из основных причин макроцитоза и может происходить за счет изменения процесса всасывания этого витамина в кишечнике или за счет уменьшения количества потребляемого витамина В12 на протяжении всей жизни. день. 

В дополнение к макроцитозу у человека с дефицитом этого витамина часто бывает анемия, также называемая пернициозной анемией, и поэтому у него часто развиваются некоторые симптомы, такие как слабость, усталость и одышка. Знайте, как определить симптомы дефицита витамина B12.

Что делать: важно, чтобы помимо анализа крови проводилась дозировка витамина В12, чтобы можно было подтвердить диагноз и начать наиболее подходящее лечение, которое может включать изменение диеты или использование добавки по назначению врача или лечащего врача. диетолог.

2. Дефицит фолиевой кислоты

Дефицит фолиевой кислоты, также известной как фолиевая кислота или витамин B9, также является одной из основных причин макроцитоза и может возникать из-за снижения потребления этого витамина или из-за воспалительных заболеваний кишечника или повышенной потребности в этом витамине, как это происходит во время беременности. Например.

Помимо макроцитоза в этом случае также можно наблюдать в анализе крови наличие изменений внутри эритроцитов, наличие гиперсегментарных нейтрофилов и изменение формы эритроцитов, известное как пойкилоцитоз. Узнайте, что такое пойкилоцитоз.

Что делать: после выявления причины дефицита фолиевой кислоты назначается наиболее подходящее лечение, и может быть рекомендовано увеличение потребления этого витамина или использование добавок. В случае, если дефицит фолиевой кислоты связан с кишечными расстройствами, врач может порекомендовать лечение заболевания, так как также возможно регулировать уровень фолиевой кислоты в организме.

3. Алкоголизм

Частое употребление алкогольных напитков может привести к прогрессирующему снижению уровня фолиевой кислоты, что может способствовать развитию более крупных эритроцитов, а также вызвать другие биохимические изменения.

Что делать: рекомендуется уменьшить потребление алкогольных напитков, так как это может способствовать правильному функционированию организма. Однако в ряде случаев хроническое употребление алкогольных напитков может привести к изменениям, главным образом, в печени, и в этих случаях рекомендуется изменение режима питания и образа жизни, а также проведение лечения по назначению врача.

4. Изменения костного мозга

Костный мозг отвечает за производство клеток крови и может производить более крупные эритроциты из-за изменений в их функционировании, например, в результате лейкемии или просто реакции организма на анемию.

Что делать: В этом случае при обнаружении других изменений в анализе крови врач может порекомендовать миелографию или биопсию костного мозга для выявления причины изменений и, таким образом, начать наиболее подходящее лечение.