Метаболический синдром: что это такое, симптомы, диагностика и лечение

Контент:

Метаболический синдром соответствует набору заболеваний, характеризующихся резистентностью к инсулину, которые вместе могут повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как, например, диабет, гипертония и ожирение.

Таким образом, некоторые факторы могут увеличить риск развития метаболического синдрома, такие как накопление жира в области живота, изменения уровня холестерина и триглицеридов, повышение артериального давления и уровня циркулирующей глюкозы.

Важно, чтобы факторы, связанные с метаболическим синдромом, выявлялись и лечились в соответствии с рекомендациями эндокринолога, кардиолога или врача общей практики, чтобы можно было избежать осложнений. Лечение состоит, в большинстве случаев, в применении лекарств, помогающих регулировать уровень глюкозы, холестерина и давления, в дополнение к практике регулярных физических нагрузок и здоровой и сбалансированной диете.

Симптомы метаболического синдрома

Признаки и симптомы метаболического синдрома связаны с заболеваниями, которыми страдает человек, и могут быть проверены:

  • Acanthosis nigricans : это темные пятна вокруг шеи и в складках кожи;
  • Ожирение: накопление абдоминального жира, утомляемость, затрудненное дыхание и сон, боли в коленях и лодыжках из-за избыточного веса;
  • Сахарный диабет: сухость во рту, головокружение, утомляемость, обильное мочеиспускание;
  • Повышенное артериальное давление: головная боль, головокружение, звон в ушах;
  • Высокий уровень холестерина и триглицеридов: появление жировых шариков на коже, называемых ксантелазмами, и вздутие живота.

После оценки признаков и симптомов, представленных человеком, врач может порекомендовать провести серию тестов, чтобы определить, есть ли у человека какой-либо из факторов, связанных с метаболическим синдромом, и, таким образом, назначить наиболее подходящее лечение.

Причины метаболического синдрома

Метаболическому синдрому могут способствовать некоторые факторы, такие как, например, увеличение окружности живота из-за повышенного накопления жира в этой области, малоподвижный образ жизни, более высокое кровяное давление, изменение уровня холестерина и триглицеридов и повышенный уровень циркулирующей глюкозы.

Эти факторы могут быть результатом гормональных или генетических изменений или быть связаны с неправильным питанием, и важно правильно определить причину, чтобы начать наиболее подходящее лечение.

Как ставится диагноз

Для постановки диагноза метаболического синдрома необходимо провести ряд тестов для выявления факторов, которые могут быть связаны с данным комплексом заболеваний и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Таким образом, для подтверждения диагноза у человека должно быть не менее 3 из следующих факторов:

  • Глюкоза крови натощак от 100 до 125 и после еды от 140 до 200;
  • Окружность живота от 94 до 102 см, у мужчин и женщин от 80 до 88 см;
  • Высокий уровень триглицеридов , выше 150 мг/дл или выше;
  • Высокое артериальное давление , выше 135/85 мм рт.ст.;
  • высокий уровень холестерина ЛПНП ;
  • Низкий уровень холестерина ЛПВП.

В дополнение к этим факторам врач также принимает во внимание семейный анамнез и образ жизни, например, частоту физической активности и питания. В некоторых случаях также могут быть показаны другие тесты, такие как креатинин, мочевая кислота, микроальбуминурия, С-реактивный белок (СРБ) и тест на толерантность к глюкозе, также известный как ПГТТ. 

Как проводится лечение?

Лечение метаболического синдрома должно назначаться терапевтом, эндокринологом или кардиологом в соответствии с признаками и симптомами, представленными человеком, и имеющимися у него заболеваниями. Таким образом, врач может указать использование подходящих средств для каждого случая, а также порекомендовать изменения в образе жизни и привычках.

Первоначально лечение должно включать изменение образа жизни с особым вниманием к изменению питания и физической активности. Ключевые рекомендации включают в себя:

  • Похудение  до ИМТ ниже 25 кг/м2, а также для уменьшения абдоминального жира, так как у такого типа пациентов выше риск сердечных заболеваний;
  • Соблюдайте сбалансированную  и здоровую диету, избегайте употребления соли в пищу и не употребляйте очень сладкие или жирные продукты, такие как, например, жареная пища, безалкогольные напитки и полуфабрикаты;
  • Уделяйте 30 минут физической активности  в день, например, ходьбе, бегу трусцой или езде на велосипеде. В некоторых случаях врач может порекомендовать план упражнений или направить пациента к физиотерапевту.

Если этих установок недостаточно для контроля метаболического синдрома, врач может назначить препараты для регулирования уровня холестерина, снижения артериального давления и/или регулирования количества циркулирующей глюкозы.

Питание при метаболическом синдроме

Кормление при метаболическом синдроме следует проводить в соответствии с рекомендациями диетолога, так как можно контролировать уровень глюкозы, холестерина, триглицеридов и давление. Таким образом, диета при метаболическом синдроме должна включать ежедневное употребление:

  • Продукты, богатые клетчаткой, такие как цельнозерновые продукты, овощи и фрукты.
  • Продукты, богатые омега-3 и омега-6,  такие как лосось, грецкие орехи, арахис или соевое масло;
  • Отдавайте предпочтение вареному и приготовленному на гриле;
  • максимум 3-4 г натрия в день ;

Кроме того, на 1 плитку полусладкого шоколада можно съедать до 10 г, так как он способствует снижению артериального давления и улучшает уровень холестерина. Также важно избегать употребления сладостей, безалкогольных напитков, колбас, соусов, варенья, кофе и напитков с кофеином, а также промышленных продуктов, поскольку они могут напрямую мешать лечению.

медикаментозное лечение

Лекарства от метаболического синдрома обычно назначаются врачом, когда пациент не может похудеть, снизить уровень сахара и холестерина в крови и снизить артериальное давление только за счет изменения диеты и физических упражнений. В этих случаях врач может направить использование лекарств на:

  • Снижение артериального давления , такие как лозартан, кандесартан, эналаприл или лизиноприл
  • Уменьшить резистентность к инсулину и снизить уровень сахара в крови , такие как метформин или глитазоны;
  • Снижение уровня холестерина и триглицеридов , таких как розувастатин, аторвастатин, симвастатин, эзетимиб или фенофибрат;
  • Потеря веса , такие как фентермин и сибутрамин, которые подавляют аппетит, или орлистат, который тормозит всасывание жира.

Важно, чтобы лечение проводилось в соответствии с рекомендациями врача, чтобы избежать осложнений.

Ознакомьтесь с дополнительными советами в следующем видео, которые помогают в лечении метаболического синдрома: