Мукозит: что это такое, симптомы и варианты лечения

Контент:

Мукозит — это воспаление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которое обычно связано с химиотерапией или лучевой терапией и является одним из наиболее частых побочных эффектов у пациентов, проходящих лечение от рака.

Поскольку слизистые оболочки покрывают весь пищеварительный тракт от рта до ануса, симптомы могут различаться в зависимости от наиболее пораженного участка, но наиболее распространенным является мукозит, возникающий во рту, называемый оральным мукозитом, и вызывающий дискомфорт, такой как язвы во рту, опухшие десны и сильная боль при еде, например.

В зависимости от степени мукозита лечение может проходить путем внесения небольших изменений в консистенцию пищи и использования пероральных анестезирующих гелей, даже внесения корректировок в лечение рака и, в наиболее тяжелых случаях, госпитализации для приема лекарств и кормления. в вену, по указанию онколога.

основные симптомы

Симптомы мукозита варьируются в зависимости от локализации пораженного желудочно-кишечного тракта, общего состояния здоровья человека и степени мукозита. Однако наиболее распространенными симптомами являются:

  • Отек и покраснение десен и слизистой рта;
  • Боль или жжение во рту и горле;
  • Затрудненное глотание, речь или жевание;
  • Наличие язвочек и крови во рту;
  • Избыточное слюноотделение во рту.

Эти симптомы обычно появляются через 5-10 дней после начала курса химиотерапии и/или лучевой терапии, но могут сохраняться до 2 месяцев из-за снижения количества лейкоцитов.

Кроме того, если мукозит поражает кишечник, могут возникнуть другие признаки и симптомы, такие как боль в животе, диарея, кровь в стуле и боль при дефекации, например.

В наиболее тяжелых случаях мукозит также может привести к появлению толстого белого налета, что происходит, когда грибы успевают в избытке развиваться во рту.

Кто подвержен наибольшему риску мукозита

Мукозит очень часто встречается у людей, проходящих лечение рака с помощью химиотерапии и/или лучевой терапии, но это не означает, что у всех людей, проходящих эти виды лечения, разовьется мукозит. Некоторые факторы, которые, по-видимому, увеличивают риск развития этого побочного эффекта, включают плохую гигиену полости рта, курение, употребление слишком малого количества воды в течение дня, недостаточный вес или наличие хронических заболеваний, таких как заболевание почек, диабет или ВИЧ-инфекция.

Основные степени мукозита

По данным ВОЗ, мукозит можно разделить на 5 степеней:

  • 0 степень : изменений слизистой оболочки нет;
  • 1 степень : можно наблюдать покраснение и отек слизистой оболочки;
  • Степень 2 : присутствуют небольшие раны, и у человека могут быть трудности с приемом пищи;
  • 3 степень : есть раны и человек может пить только жидкости;
  • 4 степень : кормление через рот невозможно, требуется госпитализация.

Определение степени мукозита проводится врачом и помогает определить наилучший тип лечения.

Как проводится лечение?

Лечение, используемое для лечения мукозита, может варьироваться в зависимости от симптомов и степени воспаления, и, как правило, они служат только для облегчения симптомов, чтобы человек мог легче есть и чувствовать меньший дискомфорт во время процедуры. день.

Мерой, которая всегда рекомендуется, независимо от тяжести мукозита, является принятие адекватной практики гигиены полости рта, которая может состоять только в использовании 2-3 раза в день жидкости для полоскания рта, рекомендованной врачом, для дезинфекции ран и предотвратить развитие инфекций. Когда это невозможно, домашним решением может быть, например, полоскание рта смесью теплой воды и соли.

Кроме того, важно уделить некоторое внимание диете, которая должна содержать продукты, легко пережевываемые и менее раздражающие. Таким образом, следует избегать горячей, очень твердой пищи, такой как тосты или арахис; очень острый, как перец; или которые содержат какую-то кислоту, например, лимонную или апельсиновую. Хорошим решением является, например, пюре из некоторых фруктов.

Вот несколько советов по питанию, которые могут помочь:

В случаях, когда этих мер недостаточно, врач может также назначить прием болеутоляющих средств или даже аппликацию анестезирующего геля, который может облегчить боль и облегчить прием пищи.

В самых тяжелых случаях, когда мукозит, например, 4 степени и мешает человеку принимать пищу, врач может посоветовать госпитализацию, чтобы человек принимал лекарства прямо в вену, а также парентеральное питание, при котором питательные вещества вводят непосредственно в кровоток. Узнайте больше о парентеральном питании.