Пойкилоцитоз: что это такое, виды и когда возникает

Контент:

Пойкилоцитоз — это термин, который может появиться в анализе крови и означает увеличение количества пойкилоцитов, циркулирующих в крови, которые представляют собой эритроциты, имеющие аномальную форму. Эритроциты имеют округлую форму, плоские и имеют более светлую центральную область в центре за счет распределения гемоглобина. Из-за изменений в мембране эритроцитов могут быть изменения их формы, в результате чего циркулируют эритроциты с другой формой, что может нарушать их функцию.

Основными пойкилоцитами, выявляемыми при микроскопическом исследовании крови, являются серповидно-клеточные клетки, дакроциты, эллиптоциты и кодоциты, которые часто появляются при анемиях. адекватный.

Типы пойкилоцитов

Пойкилоциты можно наблюдать микроскопически в мазке крови следующим образом:

  • Сфероциты , в которых эритроциты круглые и меньше, чем нормальные эритроциты;
  • Дакроциты , представляющие собой эритроциты каплевидной или каплевидной формы;
  • Акантоцит , в котором эритроциты имеют форму шипов, которая может быть похожа на форму крышки стеклянной бутылки;
  • Кодоциты , которые представляют собой эритроциты в форме мишени из-за распределения гемоглобина;
  • Эллиптоциты , в которых эритроциты имеют овальную форму;
  • дрепаноциты , представляющие собой серповидные эритроциты, появляющиеся преимущественно при серповидноклеточной анемии;
  • стоматоциты — красные кровяные тельца, имеющие в центре узкую область, похожую на рот;
  • Шизоциты , в которых эритроциты имеют неопределенную форму.

В отчете гемограммы, если при микроскопическом исследовании верифицируется пойкилоцитоз, в отчете указывается наличие выявленного пойкилоцита. Идентификация пойкилоцитов важна для того, чтобы врач мог проверить общее состояние человека и, в соответствии с наблюдаемым изменением, мог указать на выполнение других тестов, чтобы поставить диагноз, а затем начать лечение.

Когда могут появиться пойкилоциты?

Пойкилоциты появляются как следствие изменений, связанных с эритроцитами, таких как биохимические изменения в мембране этих клеток, изменения метаболических ферментов, аномалии, связанные с гемоглобином, и старение эритроцитов. Эти изменения могут происходить при нескольких заболеваниях, приводящих к пойкилоцитозу, основными ситуациями являются:

1. Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия представляет собой заболевание, характеризующееся главным образом изменением формы эритроцита, который приобретает серповидную форму и становится известен как серповидноклеточная анемия. Это происходит из-за мутации одной из цепей, образующих гемоглобин, что снижает способность гемоглобина связывать кислород и, следовательно, транспортировать его к органам и тканям, а также увеличивает затруднение прохождения эритроцитов по венам.

В результате этого изменения и снижения транспорта кислорода человек чувствует чрезмерную усталость, общую боль, бледность и, например, задержку роста. Научитесь распознавать признаки и симптомы серповидноклеточной анемии.

Хотя для серповидноклеточной анемии характерна серповидноклеточная анемия, в некоторых случаях также можно наблюдать наличие кодоцитов.

2. Миелофиброз

Миелофиброз — тип миелопролиферативного новообразования, характеризующийся наличием циркулирующих дакроцитов в периферической крови. Наличие дакроцитов чаще всего свидетельствует об изменениях в костном мозге, что и происходит при миелофиброзе.

Миелофиброз характеризуется наличием мутаций, способствующих изменению процесса клеточной продукции в костном мозге, с увеличением количества зрелых клеток в костном мозге, способствующих образованию рубцов в костном мозге, снижающих его функцию с течением времени. . Узнайте, что такое миелофиброз и как его лечить.

3. Гемолитические анемии

Гемолитические анемии характеризуются выработкой антител, которые реагируют на эритроциты, способствуя их разрушению и приводя к появлению симптомов анемии, таких как, например, усталость, бледность, головокружение и слабость. В результате разрушения эритроцитов увеличивается продукция клеток крови костным мозгом и селезенкой, что может привести к образованию аномальных эритроцитов, таких как сфероциты и эллиптоциты. Узнайте больше о гемолитической анемии.

4. Заболевания печени

Заболевания, поражающие печень, также могут приводить к появлению пойкилоцитов, в основном стоматоцитов и акантоцитов, и необходимы другие тесты для оценки активности печени, чтобы можно было диагностировать любые изменения.

5. Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, называемая также железодефицитной анемией, характеризуется уменьшением количества циркулирующего гемоглобина в организме и, следовательно, кислорода, поскольку железо имеет важное значение для образования гемоглобина. Таким образом, возникают такие признаки и симптомы, как, например, слабость, усталость, уныние и обмороки. Снижение количества циркулирующего железа также может способствовать появлению пойкилоцитов, в основном кодоцитов. Подробнее о железодефицитной анемии см.