Протромбиновое время: что это такое, для чего оно нужно и значения

Контент:

Протромбиновое время или ПВ — это анализ крови, который оценивает способность крови к свертыванию, то есть, например, время, необходимое для остановки кровотечения. Таким образом, тест протромбинового времени используется всякий раз, когда появляются кровотечения или частые кровоподтеки, чтобы попытаться найти причину проблемы, а также при подозрении на проблемы с печенью, а также запрашивается дозировка ТГО, ТГП и ГГТ, например .

Протромбин, также известный как фактор свертывания крови II, представляет собой белок, вырабатываемый печенью, и при активации способствует превращению фибриногена в фибрин, который вместе с тромбоцитами образует слой, предотвращающий кровотечение. Таким образом, протромбин является важным фактором свертывания крови. Поймите, как происходит свертывание крови.

Справочные значения

Эталонное значение протромбинового времени для здорового человека должно варьироваться от 10 до 14 секунд и может варьироваться от лаборатории к лаборатории в зависимости от используемого реагента и лабораторного оборудования, используемого для анализа.

В дополнение к ПВ можно также рассчитать МНО, целью которого является стандартизация результата на глобальном уровне, позволяющая более точно оценивать развитие заболеваний и эффект от использования, например, антикоагулянтных препаратов. Так, значение МНО для здоровых людей должно колебаться в пределах от  0,8 до 1.  Однако в случае применения пероральных антикоагулянтов значение должно быть в пределах от 2 до 3 в зависимости от заболевания, приведшего к необходимости лечения данным типом антикоагулянтов. . лекарств.

Как рассчитать INR

Расчет INR, также называемый RNI, выполняется лабораторией с учетом используемых реагентов. Для расчета INR необходимы следующие факторы:

  • протромбиновое время (ПВ);
  • Среднее нормальное протромбиновое время (NMRPT);
  • Международный индекс чувствительности (ISI), который предоставляется производителем каждой партии реагента тромбопластина.

Расчет INR производится по следующей формуле: INR = (TP/TMPN) ISI .

что означает результат

Результат теста на протромбиновое время может быть изменен по разным причинам, поэтому всякий раз, когда есть изменения, врач может назначить новые тесты, чтобы иметь возможность определить правильную причину и начать лечение. Некоторые из наиболее распространенных причин включают в себя:

высокое протромбиновое время

Этот результат указывает на то, что в случае пореза кровотечение остановится дольше, и некоторые из наиболее распространенных причин включают:

  • Использование антикоагулянтов;
  • Изменение кишечной флоры;
  • Плохо сбалансированное питание;
  • Заболевания печени;
  • Дефицит витамина К;
  • Проблемы свертывания крови, такие как гемофилия;

Кроме того, некоторые лекарства, такие как антибиотики, кортикостероиды и диуретики, также могут изменить значение обследования, поэтому рекомендуется сообщить врачу обо всех используемых лекарствах.

низкое протромбиновое время

Когда значение протромбина ниже, это означает, что свертывание крови происходит очень быстро. Таким образом, хотя кровотечения случаются реже и быстро останавливаются, существует больший риск образования тромбов, которые могут привести к сердечному приступу или инсульту.

Некоторые из причин, которые могут вызвать это изменение, включают:

  • Использование добавок витамина К;
  • Чрезмерное потребление продуктов с витамином К, таких как шпинат, брокколи или печень;
  • Использование эстрогенсодержащих таблеток, таких как противозачаточные таблетки.

В этих случаях может потребоваться начать использование антикоагулянтов или инъекций гепарина, пока не будет установлена ​​причина изменения. После этого врач порекомендует наиболее подходящее лечение.